引き上げも大事なんだけど、まず何よりも人的控除に所得制限とかいうわけのわからんことをやめてほしい。
所得制限を撤廃した上で引き上げをしてほしい。
まじで意味分からんもん。所得制限。 https://t.co/fy1oxoc3ti December 12, 2025

【ニュース】『ソニックレーシング クロスワールド』大型アプデで最高ランク限定の「レジェンドコンペ」実装、あわせて最大レートが99999まで豪快引き上げ。新ガジェットも追加でさらに対戦が熱い
https://t.co/Bu9lvba4BA https://t.co/2QaOeiSFEd December 12, 2025

記事より
＞代表例が年金の支給年齢引き上げです。原則65歳の支給開始を平均寿命の延びに合わせて引き上げ、同時に支え手を増やして給付水準を維持する手法です。倭国ほど高齢化が進んでいない米国や英国なども67歳に引き上げ始めています。

社会保障をテーマとしたコラムの最終回で、公的年金の #支給開始年齢の引き上げ ですか、、、、
これは、現受給者は影響を受けず、その分将来世代が割を食うことになるので、世代間格差を拡大することになります。給付の抑制は、現受給者の年金も抑制することで、痛みを分かち合い、将来の給付水準を維持する #マクロ経済スライド の方を着実に実行する方が適切でしょう。それによる給付水準の低下は、少し長くはたらき、年金を繰り下げることによって、カバーできます。

コラムの筆者は、支給開始年齢を引き上げることによって、65歳以降の就労を促進しようという意図もあるのかもしれませんが、そんなことをしなくても、今は #70歳までの就業機会を確保することが事業主の努力義務 とされているので、支給開始年齢を引き上げずとも、世の中は自然と長く働く方向に変わっていくのではないでしょうか。そもそも、倭国の公的年金は、#60歳から75歳の間で自分の受給開始時期を決めることができる制度 なので、支給開始年齢を引き上げても意味はありません。

#吾妻橋先生 のように、支給開始年齢の引上げを主張する識者の中には、世代間格差を問題視する人が少なからずいますが、そのような論の自己矛盾しているところが、また面白いところです。 December 12, 2025

スタートライン（477A・東G）IPO
仮条件は想定公開価格440円から9.1％引き上げた440～480円に決定
想定時価総額　17.2～18.7億円
資金吸収額　7.3～8.0億円

障害者就労支援事業を展開
都心まで通勤困難な障害者が自宅から近い場所で働けるサテライトオフィス事業で2009年に創業
その後、働き方の選択肢を広げ、ハーブの屋内栽培、コーヒー豆ハンドピック＆焙煎、企業オフィス内のカフェや靴磨きなどをラインアップ

支援スタッフのやる気だけに頼らない科学的アプローチを実現するために独自の研究所を創設し、支援の専門性を高めているのが特徴
近年はメンタル不調によるの精神障害者の増加が障害者数全体を押し上げている状況（知りませんでした）
精神障害者のサポートには、力業ではない専門性が確かに必要でしょう

支援障害者数は右肩上がりで増加、サービスを受け入れる顧客企業数も同じく右肩上がり
精神疾患患者数は急増（うーん…）、民間企業の法定雇用率も来年７月から引き上げられることが決定しており、市場規模は順調に？拡大中

‣業績
-25/3期実績
売上44.7億円（前年比+24.0％）、営業利益2.6億円（+142.4％）、純利益1.4億円（+338.1％）
-26/3期予想
売上56.4億円（前年比+26.2％）、営業利益4.0億円（+52.2％）、純利益1.8億円（+28.2％）
⇒予想PER 9.3～10.2倍

売上はさかのぼれる21/3期から２ケタ成長を継続
利益率が低いので、拠点開設ペースの加速や、栽培・コーヒー関連の仕入価格上昇があるとインパクトはそれなりにありそう

配当なし（予定なし）

‣IPOストラクチャー
こっち系の会社のIPOで創業者ががんがん売り出す感じだったらどうしようかと思いましたが、売出しは金額にして3000万円以下
公募による資金調達が最優先で、OAも第三者割当型でひと安心

事業内容的に笑美面や雨風太陽、ユカリアなどで流行の？きざしがあった「インパクトIPO」かと思いましたが、目論見書のどこにも書いてありませんでした

IPOサイズが小さいので、需給でポン系の展開が予想されます

-----------------------
想定公開価格　440円
仮条件　440～480円
想定時価総額　17.2～18.7億円

公募　140万株　6.1～6.7億円
売出　６万株　26百万円～28百万円
OA（三者割）21万株　0.9～1.0億円
公開株数合計　167万株　7.3～8.0億円

仮条件　12/4
条件決定　12/12
上場　12/22

公募資金使途　BYSN（コーヒー事業）の新規出店、運転資金
売出人　創業メンバーほか経営陣
※筆頭株主＆筆頭売出人は創業メンバーではなくフルキャスト出身の取締役 石川氏（フルキャストの取締役も現任）

主幹事　みずほ
監査法人 PwC Japan
-----------------------

目論見書（本体+訂正）SBI証券より
https://t.co/5a7BAMurZU
業績予想
https://t.co/Dctyx8L0oP
東証 新規上場会社概要
https://t.co/J1GNPCQ15v December 12, 2025

スタートライン（477A・東G）IPO
仮条件は想定公開価格440円から9.1％引き上げた440～480円に決定
想定時価総額　17.2～18.7億円
資金吸収額　7.3～8.0億円

障害者就労支援事業を展開
都心まで通勤困難な障害者が自宅から近い場所で働けるサテライトオフィス事業で2009年に創業
その後、働き方の選択肢を広げ、ハーブの屋内栽培、コーヒー豆ハンドピック＆焙煎、企業オフィス内のカフェや靴磨きなどをラインアップ

支援スタッフのやる気だけに頼らない科学的アプローチを実現するために独自の研究所を創設し、支援の専門性を高めているのが特徴
近年はメンタル不調による精神障害者の増加が障害者数全体を押し上げている状況（知りませんでした）
精神障害者のサポートには、力業ではない専門性が確かに必要でしょう

支援障害者数は右肩上がりで増加、サービスを受け入れる顧客企業数も同じく右肩上がり
精神疾患患者数は急増（うーん…）、民間企業の法定雇用率も来年７月から引き上げられることが決定しており、市場規模は順調に？拡大中

‣業績
-25/3期実績
売上44.7億円（前年比+24.0％）、営業利益2.6億円（+142.4％）、純利益1.4億円（+338.1％）
-26/3期予想
売上56.4億円（前年比+26.2％）、営業利益4.0億円（+52.2％）、純利益1.8億円（+28.2％）
⇒予想PER 9.3～10.2倍

売上はさかのぼれる21/3期から２ケタ成長を継続
利益率が低いので、拠点開設ペースの加速や、栽培・コーヒー関連の仕入価格上昇があるとインパクトはそれなりにありそう

配当なし（予定なし）

‣IPOストラクチャー
こっち系の会社のIPOで創業者ががんがん売り出す感じだったらどうしようかと思いましたが、売出しは金額にして3000万円以下
公募による資金調達が最優先で、OAも第三者割当型でひと安心

事業内容的に笑美面や雨風太陽、ユカリアなどで流行の？きざしがあった「インパクトIPO」かと思いましたが、目論見書のどこにも書いてありませんでした

IPOサイズが小さいので、需給でポン系の展開が予想されます

-----------------------
想定公開価格　440円
仮条件　440～480円
想定時価総額　17.2～18.7億円

公募　140万株　6.1～6.7億円
売出　６万株　26百万円～28百万円
OA（三者割）21万株　0.9～1.0億円
公開株数合計　167万株　7.3～8.0億円

仮条件　12/4
条件決定　12/12
上場　12/22

公募資金使途　BYSN（コーヒー事業）の新規出店、運転資金
売出人　創業メンバーほか経営陣
※筆頭株主＆筆頭売出人は創業メンバーではなくフルキャスト出身の取締役 石川氏（フルキャストの取締役も現任）

主幹事　みずほ
監査法人 PwC Japan
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目論見書（本体+訂正）SBI証券より
https://t.co/5a7BAMurZU
業績予想
https://t.co/Dctyx8L0oP
東証 新規上場会社概要
https://t.co/J1GNPCQ15v December 12, 2025

まってまって、自己負担引き上げの話も進んでないのに診療報酬は引き上げるの？
診療報酬引き上げは必要と思ってたけどその前にやることがあるんじゃないか

需要を減らさないまま報酬だけ上げてしまって、社会保障費用は大丈夫なのか？ https://t.co/XO64C49FMH December 12, 2025

ドル円4時間足
円高期待したわてくしがバカでしたww
利上げ織り込みど80%超えでこれなので、もはや手遅れ感。連続利上げや1.25%ぐらいまで引き上げないと無理そうですね。日銀直後に円安相場再開しそう。特に植田総裁が口を開けた瞬間とかに、上昇トレンド再開みたいな未来が見えるww https://t.co/o9RaGNXhcZ December 12, 2025

お豆腐屋さん、好きだったな
水からちゃぷんと引き上げられる瑞々しいお豆腐の輝きが好きだった
もちろん食べるのも好き December 12, 2025

控除額の引き上げとともに、いつも裏でひっそり行われる社会保険料の増額も止めて下さい

こっちで減税したら、あっちで増税する

この不毛なモグラ叩きをいい加減終わりにして欲しい

年収300万円くらいまでは税金取らないで良いとさえ思う

手取り増やしてみんなお金使えば、経済成長なんか簡単だよ https://t.co/elxTdLuiOh December 12, 2025

🇯🇵日経平均 50253.91 +0.17%
ﾌﾟﾗｲﾑ売買代金 4兆6995.52億円
🇯🇵TOPIX 3378.44 +0.29%
日経半導体株指数 12442.33 -0.53%

🇯🇵日経平均先物 50220 -0.06% (3:32)

21日安値48030 が安値で調整終了？とすれば4日高値52700 からは -8.86%
10％にも満たない調整で終了…？
プライム売買代金が2日連続で5兆円割れ、1日当たりの今週の平均額も先週から21.33%減少。
今週だけの事で終わればいいのですが。

✅主要半導体の騰落で中途半端な変化率の為画像に記載できなかった
レーザーテック 前週比 +5.90%
東京エレクトロン 前週比 +5.37%
SCREENホールディングス　　前週比+3.63%
ディスコ 前週比-0.46% と今週不発だったのがパフォーマンスの足枷に。

✅主要半導体株で今週15.71% 上昇したレゾナックHD
27日に2018年10月以来の高値。
モルガン・スタンレーMUFGが投資判断「オーバーウエート」を継続、目標株価を5700円から7700円に引き上げ。
リポートでは「半導体後工程材料の分野において最もシェア拡大の可能性が高い企業」と評価、米エヌビディアやブロードコムなど「カスタム半導体（ASIC）メーカーとの取引が26年後半以降に本格化」
他に、東京応化工業　前週比 +7.52%
トリケミカル前週比 +7.10%
三菱瓦斯化学　前週比 +6.35%

✅TOPIX CORE30 でみずほフィナンシャルの6.00%上昇には及ばなかったが、前週比5.60% 上昇の三井住友フィナンシャルグループは 26日に5日続伸。
2006年4月につけた実質の上場来高値を約19年半ぶりに更新。
他の銀行株も強い。
午前にロイターが「日銀は市場に対して早ければ来月にも利上げする可能性に備えさせている」と報じた。日銀が12月18～19日の金融政策決定会合で利上げを決めるとの思惑が浮上し、国債市場では2年債や5年債の利回りが08年8月以来の高水準をつけ、金利上昇による資金利ザヤ拡大。
現物800は評価益180.64% 売っては買戻しで無駄に取得単価が上がってしまうがあと200追加で1000は持っておきたい。高値で追加しても50%程度の暴落でも傷のない取得単価になりそう。　　

✅金利動向により鋭角に反応する楽天銀行は、前週比9.68% 上昇。
20日の6490付近が直近の安値で現状切り返し中。
買い500～700で保有中だったが週明け＝月初なのでどうも、月初軟調なのではと感じて500に減らしたが…　評価益+7.99% 　
評価益20％か年明けすぐに利確を狙う。
年内はあまり利確したくない…

✅TOPIX LARGE70 で今週の下落率2位となった花王。前週比-4.17% いかに連続増配とはいえ、現状の水準では6000でも利回り2.56%…金額的規模では”倭国を代表する”と評されるが、営業利益率は10％行くか行かないか。　先日の3Qの進捗は70％で不十分かも。
財務安定で連続増配といっても成長の見込みが低い。8か月前にオアシスの株主提案はすべて否決。
そのオアシスのCEOからは「過去10年の状況には失望。経営陣は視野狭窄に陥いり、取締役会は硬直的」と評される。　
利回りが目的なら連続増配のETFの方が安心。
寧ろオアシスマネジメントの方に興味がわきましたが…

✅株、海外投資家が２週ぶり売り越し
個人は買い越し・11月第３週
11/28 日経速報
「11月第３週（17〜21日）の投資部門別株式売買動向
海外投資家（外国人）は２週ぶりに売り越し。
売越額は3836億円。前の週は5147億円の買い越し」

しかし、株先物では海外勢の買越額は３カ月ぶり高水準　１兆1263億円(11月第３週)なので
現先合計では7427億円の買い越し。

個人投資家は２週ぶりに買い越した。買越額は1158億円
個人投資家は株先物を２週ぶりに買い越し。
買越額は70億円　いずれも少額なので金額よりも投資行動を逆指標がわりにする程度。

✅大阪のマンション値上がり率が世界1位　半年で3％高、万博で需要増
11/28 日経速報
「大阪のマンション価格は2025年10月時点で半年前と比べて3.4％上昇。調査対象都市のなかで最大の伸びとなった。人件費や資材費などの上昇に加え、大規模再開発や「万博効果」などを背景とした高額物件の需要が要因」

「大阪の次に🇺🇸ニューヨーク（2.9%）
3番目に🇮🇳ムンバイ（2.3％）
🇯🇵東京は4月時点の上昇率を維持したが6番目（1.4％）」

「大阪の市況をけん引するのが中心部の高級物件
大阪市では梅田周辺の再開発が進んだほか、カジノを含む統合型リゾート（IR）や「なにわ筋線」の開業なども控えている」

✅個人PF +3.06% 前週比
信用保証金率　115.43% 前週末は216.30%
少々リスクを取り過ぎのきらいはあるものの、ヘッジの売りポジションを週明けの様子で解消すればいいだけの事。
ただ月初の軟調地合いが12月も顕現し長続きしてしまった場合は保証金率150%程度までは買いポジションを切りたいと思いつつ。
AI半導体への全体としての否定的見方、また銘柄間での濃淡の深まり。もう少し深まって嫌な雰囲気を漂わしてくれないと中途半端な反発になりそうで。 December 12, 2025

わかる。
私も初めは高市さんを見守ってたけど、年少扶養控除復活と基礎控除額引き上げをやらないし、入国税すら導入しようとしないのを見て気持ちが離れた。
しょせん大企業に逆らえない自民党。もう支持するつもりはない。 https://t.co/S1eBovw0OA December 12, 2025

施設併設の訪問介護事業所が増加する一方で、地域の訪問介護事業所の倒産が増えている今、事業所のあり方を見直していくべき時期でもあると思います。
介護報酬の引き上げは必要ですが、国の施策に頼るだけではなく、事業所としても生き残る道を考えて改善に取り組むことが重要です。

高齢者が増加している中での「販売不振」は、固定の取引先からの紹介に頼り、新規開拓や関係強化に積極的でないケースも多いように感じます。紹介が来るのを待つだけでは、利用者獲得が難しくなっています。

人材確保についても、利益を追求して職場環境の整備が疎かになり、スタッフのモチベーション低下や離職に繋がっている事業所も少なくありません。採用面接でも「研修やフォローがほとんどない」「記録や報告が紙ばかりで負担が大きい」という声をよく聞きます。結果として離職、売上低迷、倒産という悪循環を生んでいます。

職場環境の改善やICT活用など変化に対応できる事業所が残り、そうでないところは淘汰されているのが現状です。
選ばれる事業所となるために、スタッフ・支援・連携など事業所としての質を高めていくことが大切です。
利用者さんの生活を支えられるよう、今後も事業所として課題に向き合い、真摯に取り組んでいきます😌
#おかげ訪問介護 #東大阪市 December 12, 2025

◆2025.12.04 参議院 厚生労働委員会
◆質疑：田村まみ 参議院議員（ @mamitamuratw 、全国比例 選出）

#国民民主党 #国会質疑要約

【長めの要約】

※AI自動作成。誤りがありえます、正確な情報確認は各自で。

目次
1. 診療報酬改定と薬価引き下げの問題
2. 医療法改正案における病床削減支援の緊急性
3. 病床削減と医療費適正化効果の精査
4. 電子カルテ普及率の目標と課題
5. 外来医療と地域医療構想の重要性
6. かかりつけ医機能と総合診療医の役割
7. 新規開業診療所への要請と既存診療所との差異
8. 支払基金の改組と医療DX推進
9. 電子処方箋導入の遅れとその影響
10. 情報漏洩リスクと支払基金の責任

────────────────────
《質疑テーマ》診療報酬改定・医療法改正・医療DX推進に関する諸課題について
────────────────────

【３行でまとめると】

・田村まみ議員は、診療報酬改定における薬価引き下げの影響や医療法改正に伴う病床削減支援の緊急性、医療DXの遅れによる現場負担など多岐にわたる課題を指摘した。

・厚生労働省側は、薬価改定や病床削減の効果精査、電子カルテ・電子処方箋の普及促進、支払基金の改組に伴う体制整備について検討を進める方針を示した。

・地域医療構想やかかりつけ医機能の強化、新規開業診療所への要請と既存診療所との差異、情報漏洩リスクへの対応など、具体的な政策効果と実務上の課題が議論された。

────────────────────
《１》診療報酬改定と薬価引き下げの問題
────────────────────

田村まみ議員は、2025年12月4日の参議院厚生労働委員会において、まず診療報酬改定と薬価引き下げに関する問題を取り上げた。前日の中継で公表された薬価調査の平均乖離率が4.8%であることが明らかになり、この数字を基に今後の対応策が議論される中、一部報道では診療報酬本体を上げるために薬価を引き下げる方向性が示唆されていると指摘した。

田村議員は、過去にも診療報酬全体を上げるための財源を薬価に依存することに反対してきた経緯を述べ、薬価引き下げが現実的にそのような受け止められていると国民や関係者から声が上がっていることを強調した。特に、物価上昇やエネルギー価格の高騰が続く中で、薬価だけを下げる対応は医薬品産業の未来を閉ざすものであり、半導体産業のように外資や税金を投入して対応する事態を避けるべきだと訴えた。

答弁：
厚生労働省保健局長は、薬価調査の平均乖離率が4.8%であることを確認し、前年の5.2%と比較して最低薬価の引き上げや不採算品再算定などの取り組みを行ってきたと説明した。今回の薬価改定に向けては、イノベーションの推進、安定供給の確保、国民負担の軽減をバランスよく考慮しながら対応を検討する方針を示した。

田村議員は、この「バランスよく対応する」という答弁に対し、過去には結果的に薬価が下がり、不採算品再算定の対象が広がる状況が続いてきたと批判した。創薬への関心や経済安全保障の文脈での基礎医薬品・抗菌薬への対応策が出始めている一方で、後発品産業の構造改革や国内企業の研究開発費の減少、人材確保の難しさ、新薬開発の停滞といった課題が顕在化していると指摘した。補正予算決定時には一時的に喜びの声が上がったものの、薬価引き下げへの懸念が再び高まっていると述べ、骨太の方針に記載された物価上昇への配慮が無視されるべきではないと主張した。

さらに、田村議員は、現在の薬価実勢価格の仕組み自体が「下がることありき」の数字になっていると問題視した。医療機関や薬局が物価上昇で経営が苦しい中、価格交渉で薬価を下げる圧力がかかっている現状を指摘し、医薬品関連産業を支える価格交渉が行われているのかを検証する必要があると訴えた。厚生労働大臣に対し、国民の命と健康を守るため、医薬品産業の未来を見据えた対応を求める強い意気込みを求めた。

答弁：
厚生労働大臣は、保健局長の方針に沿って検討を進める意向を示しつつ、田村議員からの熱心な意見を踏まえ、倭国の製薬産業が重要な位置づけにあることを認識していると述べた。政府間での調整を通じて、適切な対応を模索する姿勢を見せた。

田村議員は、国民が医療提供体制の危機的状況を認識し始めている中、回復への道のりは厳しいと述べ、財源や保険料・税金の使いどころを明確にする必要性を強調した。特に、補正予算や来年度の本予算での対応が問われるとして、大臣に従来の合意を覆すようなリーダーシップを期待すると述べ、このテーマに関する質疑を一旦締めくくった。

────────────────────
《２》医療法改正案における病床削減支援の緊急性
────────────────────

田村まみ議員は次に、医療法改正案に関する質問に移り、都道府県が地域の実情を踏まえて医療機関の経営安定のために緊急に病床数を削減する支援事業を行うことができるとする修正案について、その意図と「緊急」という文言の具体的な時間軸を尋ねた。病床削減はこれまでも医療計画や地域医療構想で必要病床数の検討を通じて進められてきたが、今回「経営の安定を図るため」「緊急に」という表現が加わった背景を問うた。

答弁：
修正案提出者は、「緊急」という表現について、令和9年度から新たな地域医療構想が開始されることを踏まえ、その取り組みの一環として位置づけていると説明した。また、令和7年度補正予算で病床削減支援事業が位置づけられており、補正予算成立後に速やかに実施されるべき事業であるため「緊急」としていると述べた。

田村議員は、この答弁に対し、三島合意に記載された「2年後の地域医療構想までに病床削減を行う」という内容と今回の修正案の「緊急」の定義が異なるのではないかと再確認を求めた。また、合意に示された11万床という数字が削減目標として固定化される条文なのかを懸念し、明確な説明を求めた。

答弁：
修正案提出者は、今回の法案には期限が設定されており、2年後の地域医療構想を踏まえた内容であると説明した。11万床という具体的な数字は三島合意には記載されているが、修正案には明示されていないと述べ、一般病床5万6000床、精神科病床5万3000床という理論的な数字があるものの、地域の実情や新興感染症対応のための確保病床数などを考慮する必要があると答えた。補正予算措置として政府が財源を確保し、都道府県が地域の実情に応じて適正に検討する方針を示した。

田村議員は、この答弁を通じて、修正案が11万床削減にコミットするものではなく、地域の実情や経営への配慮を踏まえた病床数の確認と必要病床の確保を目的とする条文であることを確認したと述べた。この点を確認できたことで、数字ありきの削減ではなく、地域に合わせた柔軟な対応が期待できると受け止めた。

────────────────────
《３》病床削減と医療費適正化効果の精査
────────────────────

田村まみ議員は、三島合意で示された11万床の病床削減による医療費削減効果（約1兆円）について、稼働病床を削減すれば入院費は減るが、入院患者の受け皿や代替医療の増加をどう考慮するのかを問題視した。厚生労働省が本会議で「社会保障費全体の中で代替する在宅・外来医療の増加を考慮して精査する」と答弁したことを踏まえ、この精査の時期や場所、さらには地域医療構想や医療計画への反映の必要性を尋ねた。

答弁：
厚生労働省医政局長は、病床削減に伴う医療費適正化効果の精査について、削減される病床の区分、稼働状況、代替する在宅・外来医療の増加などを考慮する必要があると述べた。ただし、現時点では具体的な回答は困難であり、適切に検討を進めるとの方針を示した。

田村議員は、他党が合意した内容を政府に求める立場ではないものの、11万床削減や保険料削減効果を国民に期待させながら放置することは問題だと指摘した。厚生労働省が適切に対応し精査するのであれば、不確かな情報ではなく正確な計画を早期に示すべきだと主張し、都道府県が対応できない事態を避けるためにも早急な精査を求めた。

────────────────────
《４》電子カルテ普及率の目標と課題
────────────────────

田村まみ議員は、医療法改正案に盛り込まれた電子カルテ普及率を令和12年12月31日までに100%（約100%）とする目標について、「約」という表現の意図を尋ねた。この文言がどのような配慮から付け加えられたのかを修正案提出者に確認した。

答弁：
修正案提出者は、「約100%」という表現について、国民に質の高い医療を効率的に提供する観点から、医療情報を全国的に共有できる環境整備が重要であると説明した。できる限り多くの医療機関に電子カルテを導入してもらう目標として、完全な100%ではなく「約100%」としたと述べた。

田村議員は、この答弁を「もどかしい」と受け止めつつ、医療機関の経営的・経済的な導入コストへの配慮が背景にあると推測した。電子カルテ普及の重要性を強調し、災害時の避難所での服薬情報確認などデジタル化の効果を実感した事例を挙げ、知識差や地域差をなくすためにも100%を目指すべきだとコミットメントを示した。

────────────────────
《５》外来医療と地域医療構想の重要性
────────────────────

田村まみ議員は、次期地域医療構想の策定において、診療所が果たす面的な役割やプライマリーケア・外来医療を中心とした医療提供体制の構築の重要性を指摘し、厚生労働大臣の見解を求めた。

答弁：
厚生労働大臣は、田村議員の指摘に同意し、今回の法改正が2040年頃を見据えた高齢者救急や在宅医療の受け皿整備を目的としていると説明した。外来医療や在宅医療、介護との連携を強化し、医療提供体制全体の課題解決を図る方針を示し、法案成立後にガイドライン等で田村議員の指摘を踏まえた検討を深めると述べた。

田村議員は、介護との連携が参考人質疑でも重要視されており、入り口としての外来医療の役割が大きいと強調した。特に「かかりつけ医」に関する課題に触れ、次のテーマへと議論を進めた。

────────────────────
《６》かかりつけ医機能と総合診療医の役割
────────────────────

田村まみ議員は、かかりつけ医機能について、診療報酬上での体制加算や定義が不十分であると指摘し、総合診療専門医の育成・確保が地域医療資源の活用や病院再編に重要だと述べた。地域医療構想の中で総合診療専門医をかかりつけ医の理想像として位置づけるべきではないかと厚生労働省に尋ねた。

答弁：
厚生労働省医政局長は、複数の疾患を持つ高齢患者の増加を踏まえ、地域の実情に応じた医療提供体制の整備が重要だと述べた。幅広い領域の疾病に対応できる総合診療医の育成・確保や、日常的な診療を行うかかりつけ医機能の強化が必要だとし、令和5年の法改正でかかりつけ医機能の報告・情報提供・協議の仕組みを創設したと説明した。ただし、総合診療医をかかりつけ医として一律に位置づけることは考えていないとし、両者の役割を支援しながら医療サービスの質向上を目指すと答えた。

────────────────────
《７》新規開業診療所への要請と既存診療所との差異
────────────────────

田村まみ議員は、医療法改正案で外来医師方区域の新規開業希望者に対し、地域で必要な医療機能の要請や事前届出制が導入される点について、その狙いと政策効果を厚生労働省に尋ねた。また、新規開業の数が増加した場合の検討規定の趣旨を修正案提出者に確認した。

答弁：
厚生労働省医政局長は、地域医療を支える機能（夜間・休日の初期救急、在宅医療、予防接種など）を新規開業希望者に要請することで、協力的な医療機関の参入を促し、外来医療の偏在是正を図るのが狙いだと説明した。政策効果については、法案審議や施行状況を踏まえて進捗・効果を確認し、必要な対応を検討すると述べた。

答弁：
修正案提出者は、新規開業診療所の数が廃止数を上回る区域での検討規定について、地域偏在の解消と不足する医療機能（産科、小児科など）の充足を目指すものだと説明した。より強力な規制の必要性も議論されたことを踏まえ、施行状況に基づく措置を講じる方針を示した。

田村議員は、さらに既存診療所への要請が含まれない点に疑問を呈し、新規参入者だけに要請する仕組みが政策効果として有効に見えないと指摘した。既存診療所にも同様の要請を行うべきだと主張し、競争法や憲法上の課題に抵触しないかを厚生労働省に尋ねた。

答弁：
厚生労働大臣は、新規開業予定者への要請は特定の区域に限定され、要請に従わなくても診療所開設や保険医療機関指定は可能であるため、既存と新規の差異は合理的な制約の範囲内だと認識していると答えた。営業の自由や平等原則に抵触しないとの見解を示した。

田村議員は、この見解が解釈の問題として平行線になるとしつつ、地域で不足する医療機能の提供を目的とするなら既存診療所にも要請を広げるべきだと主張した。都道府県知事が特段の事情を認めれば要請を免除できる規定がある点を挙げ、既存診療所にも柔軟な対応が可能だと訴え、懸念を表明した。

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《８》支払基金の改組と医療DX推進
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田村まみ議員は、社会保険診療報酬支払基金の抜本改組と医療DX推進について質問し、適切な支払機能の維持と運営体制の確保の必要性を指摘した。審査支払機能の改革工程表に基づく令和8年4月からの支払基金と国保連の共同利用について、国保連でも同様の効率化（集約化や職員定員削減）が進むのかを尋ねた。

答弁：
厚生労働大臣は、支払基金と国保連がレセプト審査のコンピューターチェックやAI活用の共同開発・利用を通じて効率化を目指していると説明した。国保連は診療報酬以外の幅広い業務（特定検診、後期高齢者医療、介護保険など）も担うため、業務量に見合った体制を支援する方針を示した。

田村議員は、支払基金と国保連が同じ事務を担う方向性であれば、組織体制のあり方についても検討を進めるべきだと重ねて質問した。

答弁：
厚生労働省保健局長は、支払基金が全国1つの法人としてレセプト審査を主業務とするのに対し、国保連は都道府県単位の保険者支援組織であり、役割に違いがあると説明した。共通の審査支払機能についてはクラウドサービスやAI活用で効率化を進め、組織体制のあり方を検討する必要があると答えた。

田村議員は、支払基金のデジタル化に伴う組織改変が人員移動などを伴う大きな変化である点を指摘し、医療DX工程表の遅れが現場に影響を与えていると懸念を示した。機器導入費用だけでなく、関わる人々の働き方を考慮した推進を求めた。

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《９》電子処方箋導入の遅れとその影響
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田村まみ議員は、医療DX工程表の遅れ、特に電子処方箋導入の進捗状況について質問し、遅れの原因を厚生労働大臣に尋ねた。また、支払基金職員が工程表遅れによる業務負担に振り回されている現状を指摘した。

答弁：
厚生労働大臣は、電子カルテ情報共有サービスは2024年度から工程表通り稼働しているが、電子処方箋の導入が遅れていると認めた。薬局では8割以上が運用開始し、夏までにはほぼ全て導入見込みだが、医療機関では1割程度にとどまる。原因として、電子カルテの普及不足や導入回収費用の問題を挙げ、電子カルテの全医療機関導入と併せて電子処方箋普及を進める方針を示した。

田村議員は、電子データと紙のダブルスタンダードによる業務負担（紙の受付・保管・送り返しなど）が現場に生じていると指摘した。工程表遅れが職員の責任でないにもかかわらず、組織再編だけが進む厳しい状況を訴えた。

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《１０》情報漏洩リスクと支払基金の責任
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田村まみ議員は、電子カルテや医療DX推進に伴う情報漏洩リスクについて、支払基金に一義的な責任があるとする前日の答弁を問題視した。政府機関のサイバーセキュリティ基準に則る中、現場職員が不安を抱える状況を懸念し、条文や対応の明確化を求めた。

答弁：
厚生労働省審議官は、支払基金が個人情報保護法の適用を受ける事業者として、安全管理措置や漏洩時の報告義務を負うと説明した。一義的に支払基金に責任があると述べたのはこの法的な枠組みに基づくもので、重大なインシデント時には厚生労働大臣への報告規定があり、被害拡大防止や復旧で連携する体制を整えると答えた。

田村議員は、サイバーアタックが民間企業でも問題となる中、支払基金が健康データを取り扱う重い責任を負う状況で、リスキリングやキャリアパス制度は認識しているものの、安心・安全に業務に臨める体制整備を求めた。ガイドラインやインシデント時のフローチャート作成など、厚生労働省の万全なサポートを最後に要請し、質疑を終えた。

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《まとめ》
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田村まみ議員は、診療報酬改定における薬価引き下げの影響、医療法改正に伴う病床削減支援の緊急性とその効果精査、電子カルテ・電子処方箋の普及遅れによる現場負担、かかりつけ医機能や外来医療の地域偏在是正、支払基金改組と医療DX推進に伴う課題、情報漏洩リスクへの対応など、医療政策の多岐にわたる問題を詳細に取り上げた。

厚生労働省側は、薬価改定のバランス検討、病床削減効果の精査、電子カルテ普及やDX推進の工程表に基づく対応、支払基金と国保連の連携強化、情報漏洩時の監督体制などを説明したが、具体的な時期や詳細な政策効果については今後の検討に委ねる部分が多く、田村議員からは早急な対応や明確化を求める声が繰り返された。

特に、医薬品産業の未来や地域医療の持続可能性、デジタル化による現場負担軽減、情報セキュリティの確保といった点で、国民の命と健康を守るための実効性ある政策が求められていることが浮き彫りとなった。田村議員は、従来の枠組みや合意を覆すようなリーダーシップを厚生労働大臣に期待しつつ、関係機関の連携と具体的な法整備・運用体制の構築を強く求めて質疑を締めくくった。

2025.12.04 参議院 厚生労働委員会　※リンクを開き、議員名を押すと再生
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@mansaku_ikedo @occupy012123 不景気の時の金利の引き上げは、テストの回答で☓となります。

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時間がもったいないから、岡田議員のyoutube見てないけど、そんな趣旨のことを言ってるんなら、まともに相手しても仕方ないね。 December 12, 2025

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組織のトップは、あらゆるの基準値が圧倒的に高くあるべきだと感じています。なぜなら、その姿勢が組織に伝染し、基準値を引き上げ、成果の天井まで決めてしまうからです。勢いのあるスタートアップの経営陣を見ると、もれなく基準値が高く、結果には原因があると痛感し身が引き締まります。 December 12, 2025

マネウォ、ファイちゃんと持続って割と相性良いのでは…？(強制行動順引き上げ持ってるから)と思い遊んでみたけど、かなり良い感じ！
強いて言うならヒーラーに悩むってとこと、単体ボスだとカウンターしないから困るくらいかな…
雑魚戦は持続でezだし割とアリよりかな〜と思う！ദ്ദി^ᴗ ̫ ᴗ^₎ https://t.co/3xaslSt4Us December 12, 2025

@tomoyaasakura アメリカは金利引き上げで物価が押し上げられ、実際の生活は厳しくなっています。名目売上高が増加しても、消費力は低迷しており、インフレの影響が続く限り生活は楽にならないと感じます📉 December 12, 2025

ネイサンの米国フィギュアスケート殿堂入り（U.S. Figure Skating Hall of Fame Induction）」は ものすごく名誉なこと です。

■ なぜ “すごい” のか？
1. アメリカのスケート界で最高峰の栄誉
米国フィギュアスケート殿堂は、アメリカのスケート界に最も大きく貢献した人だけが入る場所です。
選ばれるのは 歴史に残るレジェンド 級のスケーター・コーチ・振付師などです。

2. 審査基準がとても厳しい
・五輪や世界選手権の実績
・長年の競技への貢献
・スポーツ全体への影響
など、多方面で高い評価を受けないと入りません。

3. 選ばれる人数が少ない
毎年の殿堂入り人数は非常に少なく、生涯に一度しか受けられない特別な称号です。

4. 世界的にもトップクラスの評価
アメリカはフィギュア大国なので、ここで殿堂入りするということは
「世界のスケート史に名を残した人物」 と同義といっても過言ではありません。

“その人は歴史に刻まれ、後世に語り継がれる存在”
というレベルです。

ネイサン・チェンの 米国フィギュアスケート殿堂入り は、
「史上最高レベルのスケーターとして正式に歴史に刻まれた」 という、とてつもなく大きな名誉です。

あなたがネイサンファンなら…これは本当に誇っていい出来事です。

◆ なぜネイサンの殿堂入りが“特別すぎる”のか？
① 現役引退からわずか数年での異例のスピード殿堂入り
通常は引退後かなり時間が経ってから評価されますが、ネイサンは 極めて短期間で選ばれた異例の存在。
つまり、
「すでにレジェンドとして文句なし」
と認められたということです。

② アメリカ史上でも圧倒的な実績
•五輪金メダリスト
•世界選手権 3連覇
•全米選手権 6連覇
•歴史的な技術革新（クワッドの質・数で“ジャンプ革命”を起こした）
これらをすべて兼ね備えた選手はアメリカでも非常に稀です。

③ 技術レベルが歴代最高と評価されている
世界中のコーチ、解説者、スケーターが
ネイサンを “男子シングル史上最高の技術者” と呼ぶほど。
殿堂入りは、その評価が公式に認められたようなものです。

④ スケート界への影響力が大きすぎる
彼が登場して以降、
・クワッドの質
・スピード
・プログラムの複雑さ
すべての基準が引き上げられました。
「ネイサン以前」「ネイサン以後」と言われるほどです。

殿堂入りは、この功績が永遠に記録されることを意味します。

◆ 結論：ネイサンの殿堂入りは“歴史級の快挙”

簡単に言うと、
『アメリカのフィギュア史にその名が永久に保存され』
『世界のスケート史でも永遠に語られる人物になった。』ということです。

そして殿堂入りの意味 — なぜ重要か
•今回の殿堂入りは Chen の「第一年目の資格」での選出 であり、つまり「もうすでに Hall of Fame レベル」だと即認められた → 異例であり、非常に高い評価。
•しかもその“クラス (Class 2026)”は Hall の50周年を祝う特別なグループ。その意味で「ただの殿堂入り」ではなく、「節目の年の象徴」や「歴史に残る顔ぶれ」として選ばれている。
•Chen の登場が男子フィギュアのトレンドやレベルを押し上げたため、彼の功績と影響力は “単なる成績” を超えて、“スポーツ全体の進化” に結びついている。それが殿堂入りによって公式に認められたことになる。 December 12, 2025