既に保険料で差を設けてるのだから、高額療養費制度は以前のように一律8.8万でいいのではないですか？

年収1160万以上あっても子供を養ってたら25万なんて金額出せません…大学生の子供が大病したら医療諦めろ！って感じですか？ https://t.co/qdWaOnd722 December 12, 2025

若くして(現役で)高額療養費制度を使うほど大病する人って割合としてはすごく少ないはずなのに、そこ狙い撃ちするのって票にならないから以外にあるの？

改悪して、最悪国民が死んでも票にならない層だからいいの？

本当に信じられないんだけど
#高額療養費制度改悪反対 December 12, 2025

高額療養費制度は大きなリスクに備える社会保険の根幹。応能負担の原理を持ち込むのは馴染まないし、所得の多い少ないで差別するのはおかしい。

保険料の支払い段階ですでに安くない保険料を納めている人たちに対して、「病気になったらまた多く払って」というのは二重課税みたいなものでしょう。 https://t.co/KXA0vdMWH3 December 12, 2025

普段の窓口負担をみんな5割にしてもいいから高額療養費制度は一律ウにして欲しい。

大病した時が困るんだよ😭 https://t.co/9dHbIILcMo December 12, 2025

高額療養費制度、普段から高い社保負担の人ほどいざという時の保障を削られ治療を諦めざるを得ず、払わない人ほど治療選択肢が豊富ってどんな世界なの。
ノブレス・オブリージュなんて言葉を用いるのは、せめて世界的に見ても富裕層=金融資産一億以上か個人年収4000万以上などじゃないの。 December 12, 2025

高市早苗が兵器を爆買いして身内となかよく利益を山分けするためにガン患者に『治療をあきらめさせる🟰死なせる』国が、自民にとっての美しい国、世界の真ん中で咲き誇る倭国ってことなの？？？ #高額療養費制度改悪反対 #生存権の侵害 #政府は憲法を無視するな December 12, 2025

高額療養費制度は継続して欲しいが、なぜ税金をあまり納めてない人の方が、沢山納めている人に比べて恩恵を受けられる仕組みなの？ https://t.co/giegdkxy6Q December 12, 2025

私も署名しました‼️ ※プロモーション支援はしなくても大丈夫です。

高額療養費制度の改悪に反対する署名へのご協力をお願いいたします！ https://t.co/yJakCgkRI3 @change_jpより December 12, 2025

てか生活保護で税金からお金をもらう+もろもろのたくさんの無料って二重課税ならぬ二重免税じゃない？？
違うの？笑
お金あげられないから、生きるために必要なものは無料だよ、なら意味わかるけど。最低限暮らせるお金あげるし無料になるよはおかしくない？？
#生活保護
#高額療養費制度改悪反対 December 12, 2025

我が身に置き換えたらすごく悲しくなった。でも理解できる。
懸命に働いて保険料納めてる国民にこんな事言わせて良いのか国は。
#高額療養費制度改悪反対 https://t.co/yIlMIAWR3t December 12, 2025

各委員の立ち位置と主張をAIに分析させたら、どうしてこんなことになるのか理解できた
この委員たちが議論して結論を導いたらそりゃこうなるわ
この後、政治的に判断するか、委員の構成を抜本的に考え直さないと

この委員会が高所得者の負担増と低所得者の負担軽減を同時に進める背景の構造的な要因

## 1. 財政的制約と再分配の必要性

**医療費の増大圧力**

- 高齢化による医療費の自然増
- 高額医薬品（オプジーボ等）の保険適用拡大
- 高額療養費制度自体の給付額増加

この状況で、**総額を抑えながら制度を維持する**には、負担能力のある層からの徴収強化が不可避という認識が委員間で共有されています。

## 2. 各ステークホルダーの利害一致

### 経済界（井上・佐野・山内）

- **企業負担の総額抑制**が最優先
- 高所得者＝高所得サラリーマンの負担増は容認
- むしろ低所得労働者の負担軽減で「公平性」をアピールできる

### 患者団体（天野・大黒・袖井）

- 低所得患者の負担軽減が最優先課題
- 高所得者への増税的措置には抵抗が少ない
- **「弱者保護」という大義名分**を得られる

### 労働組合（村上）

- 組合員の多くは中所得層
- 低所得層保護と富裕層負担増は組合の基本理念と一致
- 中間層への影響が限定的なら支持しやすい

### 保険者（北川・原）

- 財政悪化に直面
- 応能負担の強化で制度の持続可能性向上
- 低所得者保護で国保・協会けんぽの加入者にメリット

### 医療提供者（城守・島）

- 患者の受診抑制を懸念
- 低所得者の負担軽減で受診機会確保
- 高所得者の負担増は医療提供に直接影響しない

## 3. 政治的・社会的背景

**世論の支持を得やすい構図**

```
高所得者負担増 → 「不公平是正」「富裕層優遇撤廃」
低所得者負担減 → 「弱者保護」「セーフティネット強化」
```

この**二段構えの改革**は：

- マスコミ報道で批判されにくい
- 野党からの攻撃材料にならない
- 「痛みを伴う改革」より「公平化」として提示できる

## 4. 学識経験者の理論的正当化

**菊池馨実・田辺国昭の役割**

両教授とも社会保障における**応能負担原則**を重視する立場です：

- **水平的公平性**：同じ所得なら同じ負担
- **垂直的公平性**：所得が高いほど負担率も高く
- **最低生活保障**：低所得者の医療アクセス確保

これらの理論が、委員会の方向性に**学術的な正統性**を与えています。

## 5. 実際の制度設計の落としどころ

この改革の本質は：

```
総医療費抑制は困難
↓
給付総額の大幅削減も政治的に不可能
↓
負担構造の再分配で「公平化」を図る
↓
高所得者↑ 低所得者↓ 中間層→（現状維持または微増）
```

**中間層への影響を最小化**しながら、両端を動かすことで、最大多数の支持を得られる設計になっています。

## 6. 批判的視点

ただし、この方針には以下の問題点も指摘できます：

- **高所得者の定義の曖昧さ**（年収いくらから？）
- **中間層への将来的な負担転嫁**の可能性
- **医療費総額抑制という本質的課題の先送り**
- **保険料と自己負担の二重の応能負担**の是非

-----

つまり、この委員会構成では、**「財政制約」「公平性」「弱者保護」という3つの大義名分が揃う改革案**が自然に導かれる構造になっているといえます。 December 12, 2025

つか高額療養費制度とか保育園代とか療育代とか障害児の所得制限とか、
なんかいろいろ稼げば稼ぐほど貧乏になる設計なのおかしくないですか自民党さん

稼げば稼ぐだけ手取りが増えて行くのが当然だと思うんですが

高所得者が税金多めに払うのは仕方ないとしても、福祉で差別するのは異常でしょ December 12, 2025

天野さんありがとうございます。
高額療養費制度の見直しの基本的な考え方
令和７年12月16日 高額療養費制度の在り方に関する専門委員会　https://t.co/9I0gHFa9pm　PDFファイルです。しっかり読もう。 December 12, 2025

国民健康保険を高い高いと思いながら払っているのに高額療養費制度は隙あらば改悪しようとするし、そこにきて政党絡みの国保逃れ疑惑のニュースは本当に腹が立つ。

国会議員の高額療養費って結局わからないままだったんだけど、いくらかかっても自分は付加給付で月2万だから、平気で改悪するんかな。 https://t.co/cTxUXl4gRE December 12, 2025

高額療養費制度には本当に感謝してるけど、月44400円＋薬代以上は払えないと思う。ただでさえ、普通に働けない人も多いのに、そこに負担額を増やそうとするなんて、理解できないです。 December 12, 2025

高額療養負担月額引き上げ案、低所得は軽減(共同通信)
#Yahooニュース https://t.co/SfXIGTRFka

子が高３で進学を選んでる時に、この話題見たくない…。前回は高額療養費制度改悪後に旦那入院して、子が進学を諦める事態があった。もう嫌だよ。 December 12, 2025

@genzei_japan 呼ばれた気がしました☺️

＞高い金を払った奴が一番酷いサービスを受ける制度が維持できるわけないだろ。

高額療養費制度を使って、こんな感じの請求書が来ます☺️

コレ以外にも何枚もあります☺️
こんな制度、秒でサービス終了希望。 https://t.co/P00g2SqU6k December 12, 2025

マジで狂気の沙汰だと思う。
私らが命削って働いて納めてる保険料。
寝たきり高齢者の延命じゃなくて、頼むから、頼むから、守る者がいる子育て世代に使ってよ。
悔しくて泣けるわ。
#高額療養費制度改悪反対 https://t.co/yqbP5EMQpj December 12, 2025