救急外来、39歳女性。
発熱、咳、呼吸困難。

指導医「ん～、また肺炎～？次は……
Ｃ先生！ファーストタッチ頼んだぞ！」

研修医C「は、はいぃ〜！！」

—— 数分後 ——

研修医C「せ、先生ぃ！ 加湿器が原因の…
か、過敏性肺炎だと思いますぅ～！」

指導医「え～？いきなり加湿器？？」

研修医C「はいぃ〜！CTが決め手ですぅ。
両肺に広がる……、
淡い粒状・すりガラス状陰影がありますぅ。

し、しかも気管支に沿った分布……。
そして、過膨張っぽい所見もありますぅ！

この所見は”吸入が原因の肺炎”…
特に…過敏性肺炎を強く疑いますぅ～！

この特徴的なCT画像、美しいですぅ！

だから患者さんに聞いたんですぅ…。
去年おしゃれな加湿器を買ったそうですぅ。
でも、全然洗ってないそうですぅ…。

今回、その加湿器を使い始めたら…
こうなったそうですぅ～！！」

（ドヤ顔）

—— そして入院検査 ——

その加湿器での吸入誘発試験が…
なんと…　陽性‼️

指導医「画像マニアだったか！！」 December 12, 2025

解説：
過敏性肺炎（HP）とは、
吸い込んだ物質（抗原）に対して免疫が過剰に反応し、肺で炎症が起きる病気です。
（アレルギー主体です。感染症ではありません。）

HPは炎症が主体の「非線維性HP」と、
慢性・線維化が主体になる「線維性HP」に分かれます。

症状は、
発熱・咳・呼吸困難などで、重度では呼吸不全に至ることもあります。繰り返すと慢性化し、線維性HPに進展する場合があり、進行すると命に関わる可能性があることにも注意が必要です。

HPの原因、
・加湿器
・羽毛（羽毛布団など）
・有機肥料、堆肥
・カビの生えた家屋
・エアコン、換気設備
・その他

今回の症例の加湿器肺は、
このHPの一種で、加湿器内で繁殖した カビや細菌、その成分がミストとなって舞い、それを吸い込むことで起こるHPです。

倭国で売られている加湿器には、
・スチーム式
・超音波式
・気化式
・ハイブリッド式
などがありますが、
特に注意したいのは超音波式と気化式です。

これらは水を加熱しないため、カビや細菌が繁殖しやすく、そのままミストとして飛びやすい性質があります。
「久しぶりに使い始めた」
「ほとんど掃除していない」
この組み合わせは特にリスクが高いです。
必ず定期的に加湿器を掃除しましょう。

HPの治療は、
原因抗原を特定して除去または回避することが基本です。軽症〜中等症ではこれだけで改善することが多いですが、重症例では、ステロイドなどを検討することがあります。

画像：
胸部CTは「足側から見上げるビュー」なので、画像の左側＝患者さんの右肺、右側＝患者さんの左肺 になります。（スライド参照）

HPでよく見られる所見は、
・両肺びまん性のすりガラス影
・小葉中心性粒状影
・気管支に沿った分布
・過膨張所見
などです。（詳細はスライド参照）

今回の症例では、C先生は実はかなりの CT画像マニア で、読影マニュアルなどの参考書を熟読していました。
そのため、HPの特徴的なCT所見を見ただけで想起し、適確な問診につなげて診断に至ったのはお見事です。

HPの特徴的な画像所見は、呼吸器内科医や放射線科医が見て「こ、これは！」 とすぐ気づくほど有名です。
C先生も研修医ながらその領域に近づいていたのはすごかったですね！

本症例は、『典型的な画像所見を知ること』『画像から病態を想起し、診断につなげること』の重要性を伝えることを目的としています。
今回のエピソードは過去の実例を基に再現したもので、掲載している匿名画像は Radiopaediaから引用しています。

繰り返しになりますが、冬場は加湿器（エアコンも含め）を必ず定期的に清掃しましょう。 December 12, 2025

📣フランスから衝撃の報告です📣

成人2,800万人を対象に行われた大規模研究で、mRNAワクチンを接種した人の4年間の「全死因死亡リスク」が25%も増加していたことが判明しました😰

さらに、重症COVID-19ワクチン関連の死亡リスクはなんと74%も上昇という異常な数値📈

そして….. 現場の医師たちは、もっと前から“異変”に気づいていたんです。

💬「ワクチン打ってから体調がおかしいんです」

そんな声とともに運ばれてくるのは、
謎の肺炎、急激な癌、多臓器不全、そして意味不明な入院。次々に同じようなケースが報告され始めていました。

でも、報告しようとした医師たちは….✋
上層部から“圧力”を受け、時には解雇されたケースも😡💢

これこそが、本当のスキャンダルだったと内部では囁かれているんです。

📌研究者たちは「今後さらにリスクが顕在化する可能性がある」として、長期的な影響に深刻な懸念を示しています。

それにも関わらずこうした声が一切ニュースで取り上げられないのは、なぜなのでしょうか。 December 12, 2025

@GmKwVI50k82eBMc ヤタさん、大丈夫かなぁ(◍꒪꒳​꒪◍)՞
気をつけて下さいね。
もし呼吸系が苦しければ内科かもですね。
マイコプラズマとか肺炎じゃないことを願います🙏 December 12, 2025

@ebiabokado_love 肺炎も怖くて症状しらべまくってるんだけど病名としては風邪にしかならないみたい😭内科の先生に多分後鼻漏持ちだよ～って言われたから、耳鼻科に一度行きたいところ...無事に年末年始乗り切りたい😭 December 12, 2025

ご報告
癌の進行ってほんと早いです。
一昨日から咳き込み、呼吸促迫がありました。
レントゲン撮ってもらったところ、肺転移か肺炎でしょうと。肺転移となると根本的治療はありません。
いつも元気だったからこそ、見ていると胸が苦しくなります。ゆっくりでいいからのんびり過ごしてほしいです。 https://t.co/56q7R86xC5 December 12, 2025

移植後DAY336
インフル明け初外来。
肺炎などもなくインフルは一旦決着。

GVHDについては肝臓がスッキリしない感じ。ステロイドも減らしていかないと（長期使用はリスク）いけないので別の薬を併用することになりそう。 December 12, 2025

病院に行ってきた。血液検査で炎症反応の数値が高いと。そして器質化肺炎とのことだった December 12, 2025

そもそも旦那が最初風邪をひき、咳がずっと治らず何回も病院に行って気管支肺炎からの喘息になり今も治ってない。そのあと私も喉の痛みと咳がではじめて、病院に行き薬を1週間飲むも効かず、再度受診して軽い喘息かもとのこと。私も未だ治らず。。 December 12, 2025

CTもレントゲンも異常なしでよかったε-(´∀｀*)ホッ
やっぱり肺炎の治り痕だったか December 12, 2025

呟こうか迷ったけど 高齢の家族を持つ方々にこういう事もあるよという事で

父親 昨日総合病院で血液採尿の検査を終え 診察を待合室で待ってたところ いつの間にか意識が無くなりまして 大勢の患者さんの中 ストレッチャーに乗せられ処置室へ 画像.心電図etcありとあらゆる検査をしていただいた結果 気管支肺炎だった模様です 数日前からいつもより体調が優れなかったのですが 熱も咳もないし 本人も大丈夫と言うので様子をみてたところで...

運がいいのか悪いのか 私はやっぱりこの人運がいいなと思ったんだけど 病院で急変したのですぐに処置してもらえ 入院は必要なく 抗生剤を一週間飲んで最診ということになりました
何で気を失ったのかは想像の粋を出ないのですが... しかし肺炎って 熱や咳のイメージが強くて それらのサインがないと分かりづらいんだなと

今回に関しては私が父親の異変を軽くみてしまったのが原因だと反省してます

ただ本人は気を失って覚えてないので 気がついたらベッドで 沢山の看護師さんが入れ替わり立ち替わり優しくしてくれたと嬉しそうにしとりましたw

今日も同じ総合病院の別科の診察予約日だったので 朝早くタクシーで出掛けました 家で過ごす分には何ともなさそうですが 家からタクシーに乗るための短い距離で息切れして あぁきつかったんだなぁと申し訳ない気持ちになりました

病院内では車椅子をお借りして 随分楽そうでした こちらからお願いせずとも車椅子を準備しに走ってくれた行きのタクシーの運転手さん 有り難うございました 優しさが心に沁みました

たまたま昨日 父親が気を失った時に待合室にいて心配してくれた男性が 今日もいらしてて お父さん大丈夫だったんですね？って声をかけてくださいました ちょっと昨日はバタバタしてお礼言えてなかったので言えて良かったし 声をかけてくださり有り難かったです 沁みました...

てなことで 肺炎を疑う要素に 高齢者の場合は 熱や咳などの症状が出ない場合もあるので 少しでもいつもとちがう(だるそう 食欲減退など)感じがあったら 肺炎を疑って受診してみてください

父親は今は気分悪くはなさそうで おやつに買ってあった好きなあんパン食べてます 大丈夫そうです 暖かくして暫く安静にしてもらいます

私も自分の時間を生きます 反省を今後にいかしつつ 😄 December 12, 2025

冬季は、インフル、肺炎、転倒、脳血管疾患など、急な入退院が増えますよね。「退院が決まったんですが、家に帰って大丈夫かな？」そんな不安や相談をたくさん受けてます。#高齢者のくらし図鑑 のこのページにこれだけは！ということ詰め込んでますのでぜひ！
@MCSbooks https://t.co/ndZqhQKH2R December 12, 2025

いざ病院へ行こうとしたら、下半身に全く力が入らない
なんとか車に乗せ病院
到着後はストレッチャーで何時もの検査
担当医からの説明
肺炎や脳の腫瘍の疑いあり

緊急外来でもう一度検査
1日がかりになりそうです
腹減ったー😂 https://t.co/zqijeYMM5j December 12, 2025