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発熱
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2025.12.19 18:00
:0% :0% （ 40代 ／ 男性 ）
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救急外来、39歳女性。
発熱、咳、呼吸困難。
指導医「ん～、また肺炎～？次は……
Ｃ先生！ファーストタッチ頼んだぞ！」
研修医C「は、はいぃ〜！！」
—— 数分後 ——
研修医C「せ、先生ぃ！ 加湿器が原因の…
か、過敏性肺炎だと思いますぅ～！」
指導医「え～？いきなり加湿器？？」
研修医C「はいぃ〜！CTが決め手ですぅ。
両肺に広がる……、
淡い粒状・すりガラス状陰影がありますぅ。
し、しかも気管支に沿った分布……。
そして、過膨張っぽい所見もありますぅ！
この所見は”吸入が原因の肺炎”…
特に…過敏性肺炎を強く疑いますぅ～！
この特徴的なCT画像、美しいですぅ！
だから患者さんに聞いたんですぅ…。
去年おしゃれな加湿器を買ったそうですぅ。
でも、全然洗ってないそうですぅ…。
今回、その加湿器を使い始めたら…
こうなったそうですぅ～！！」
（ドヤ顔）
—— そして入院検査 ——
その加湿器での吸入誘発試験が…
なんと… 陽性‼️
指導医「画像マニアだったか！！」 December 12, 2025
18RP
外猫にとって過酷な冬が到来❄︎
庭に猫が来てご飯はあげているけど、事情があって保護できない場合、是非お庭に防寒ハウスを設置して下さい。
暖房器具をセットできない分しっかり防寒お願いします。
蓋付きの発泡スチロールで作成できます。
作り方がわからない方は是非DMを。
材料費は猫ベットを除けば300円ほどでできます。
①発泡スチロールの横1箇所に猫のサイズに合わせて穴を開け、断熱シートを引く
②発熱素材の猫ベットを入れる。
③フタをしてさらに断熱シートを巻く。
濡れない場所に設置。
屋根などがない場合の作り方もあるのでその場合はDM下さい♪
お外の子たちが少しでも暖かく安心して眠れる場所を是非作ってあげてください。
できればホカロンも毎日入れてあげてね。
昨年質問が多かったんですが、発泡スチロールはスーパーでもらえますか。今の時期はりんごやブロッコリーが入っていたものが綺麗です。
魚が入っていたものはNG。
断熱シートは100均で販売してます。
中に入れる猫ベットはニトリさんのNウォームがおすすめです。
外で頑張って生きている猫達に心を寄せてあげて下さい🙏✨ December 12, 2025
9RP
今回も基準値をギリギリクリアして治療してきましたよ！
本当にここまで発熱もしないでずっと元気にやってきてるのもえらい！！
マジで手洗いうがいです。手洗いうがいと除菌ティッシュを持ち歩いてちゃんと拭く！ご飯に行ったら食べ終わったらすぐマスク着ける！マスクも置いたら変える！君も頑張ろな December 12, 2025
2RP
🙇♂️お知らせ🙇♂️
モモが発熱しており、今週の土日のライブはお休みさせて頂きます。
モモお目当てでお越し予定だったお客様、誠に申し訳ございません。
なお、今週はナツ＆シオンの初・2人体制で出演いたします。
明日はしっかり練習して本番に臨みますので、
応援していただけると嬉しいです。🙏 December 12, 2025
1RP
解説：
過敏性肺炎（HP）とは、
吸い込んだ物質（抗原）に対して免疫が過剰に反応し、肺で炎症が起きる病気です。
（アレルギー主体です。感染症ではありません。）
HPは炎症が主体の「非線維性HP」と、
慢性・線維化が主体になる「線維性HP」に分かれます。
症状は、
発熱・咳・呼吸困難などで、重度では呼吸不全に至ることもあります。繰り返すと慢性化し、線維性HPに進展する場合があり、進行すると命に関わる可能性があることにも注意が必要です。
HPの原因、
・加湿器
・羽毛（羽毛布団など）
・有機肥料、堆肥
・カビの生えた家屋
・エアコン、換気設備
・その他
今回の症例の加湿器肺は、
このHPの一種で、加湿器内で繁殖した カビや細菌、その成分がミストとなって舞い、それを吸い込むことで起こるHPです。
倭国で売られている加湿器には、
・スチーム式
・超音波式
・気化式
・ハイブリッド式
などがありますが、
特に注意したいのは超音波式と気化式です。
これらは水を加熱しないため、カビや細菌が繁殖しやすく、そのままミストとして飛びやすい性質があります。
「久しぶりに使い始めた」
「ほとんど掃除していない」
この組み合わせは特にリスクが高いです。
必ず定期的に加湿器を掃除しましょう。
HPの治療は、
原因抗原を特定して除去または回避することが基本です。軽症〜中等症ではこれだけで改善することが多いですが、重症例では、ステロイドなどを検討することがあります。
画像：
胸部CTは「足側から見上げるビュー」なので、画像の左側＝患者さんの右肺、右側＝患者さんの左肺 になります。（スライド参照）
HPでよく見られる所見は、
・両肺びまん性のすりガラス影
・小葉中心性粒状影
・気管支に沿った分布
・過膨張所見
などです。（詳細はスライド参照）
今回の症例では、C先生は実はかなりの CT画像マニア で、読影マニュアルなどの参考書を熟読していました。
そのため、HPの特徴的なCT所見を見ただけで想起し、適確な問診につなげて診断に至ったのはお見事です。
HPの特徴的な画像所見は、呼吸器内科医や放射線科医が見て「こ、これは！」 とすぐ気づくほど有名です。
C先生も研修医ながらその領域に近づいていたのはすごかったですね！
本症例は、『典型的な画像所見を知ること』『画像から病態を想起し、診断につなげること』の重要性を伝えることを目的としています。
今回のエピソードは過去の実例を基に再現したもので、掲載している匿名画像は Radiopaediaから引用しています。
繰り返しになりますが、冬場は加湿器（エアコンも含め）を必ず定期的に清掃しましょう。 December 12, 2025
1RP
人間くん「寒い〜」
キツネ獣人さん「私の尻尾であっためてあげよっか❤️」
人間くん「うれし〜」
タヌキ獣人さん「え〜、ボクをぎゅーした方があったかいよ〜❤️」
人間くん「ありがと〜」
シャチ獣人さん「今あったかくなるからね💢💢」(運動で発熱しようとしている)
人間くん「こわ…」 December 12, 2025
1RP
次男、長男と立て続けにインフルエンザで撃沈したから長女だけは守ろうとしたが…昨夜発熱😱
今日病院に行ったけどインフルエンザではないと…
が、しかし座薬突っ込んでも熱下がらん😑 December 12, 2025
【雑記】というわけで、改めての祝杯✨️🍺当日は発熱を抑えての受験だったからね～😁💦
駅近に新しくできた野菜串のお店。1人もつ鍋980円という神対応。串焼きはすごく大きくて安いし、良い店見つけたぜ(*´艸`)焼肉店の経営だけあって、牛タン始め肉が美味しい🎶😋
溝の口『野菜巻き串と酒 こころ』 https://t.co/IXJZZlQkEQ December 12, 2025
そもそも血液検査の結果で白血球値チェックして炎症度合いを確認してからじゃん……
発熱なし、痛みもMAXじゃないのに。
金儲け主義の病院だと悪評高いけど、糖尿病主治医が居るからそこに行ったのにな〜。
主治医に診て貰いたかったのにその医師が乱入してきたのホント嫌だった。
帰れて良かった😭 December 12, 2025
@SangoRecord 登りはいつも以上に発熱して暑くなるし下りは結構熱奪われるしで温度管理難しいのにあまり厚着は持てないんですよ
今日はペラペラウインドブレーカーと冬グローブを足して耐えます December 12, 2025
今回hifumiが発熱して
コロナと判明する前
👤と｢あー、絶対インフルだよね｣
って話してた
横浜行けないやってボヤいたら
👤｢優里のライブでしょ？
尚更行っておいで！俺が看るから｣
結果コロナで遠征断念したけど
その言葉があったから
今落ち着いていられる😌
#優里アジアツアー2025横浜 December 12, 2025
12月19日 #広島市 インフルエンザの流行状況
"インフルエンザ様疾患※の集団発生に伴い、学級閉鎖等の措置を行っている施設一覧です。
※38度以上の発熱かつ急性呼吸器症状（鼻汁もしくは鼻閉、咽頭痛、咳のいずれか1つ以上）を呈した場合をいいます。"
https://t.co/3yUTd0kpTi https://t.co/0ss3GEAUdM December 12, 2025
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