救急外来、39歳女性。
発熱、咳、呼吸困難。

指導医「ん～、また肺炎～？次は……
Ｃ先生！ファーストタッチ頼んだぞ！」

研修医C「は、はいぃ〜！！」

—— 数分後 ——

研修医C「せ、先生ぃ！ 加湿器が原因の…
か、過敏性肺炎だと思いますぅ～！」

指導医「え～？いきなり加湿器？？」

研修医C「はいぃ〜！CTが決め手ですぅ。
両肺に広がる……、
淡い粒状・すりガラス状陰影がありますぅ。

し、しかも気管支に沿った分布……。
そして、過膨張っぽい所見もありますぅ！

この所見は”吸入が原因の肺炎”…
特に…過敏性肺炎を強く疑いますぅ～！

この特徴的なCT画像、美しいですぅ！

だから患者さんに聞いたんですぅ…。
去年おしゃれな加湿器を買ったそうですぅ。
でも、全然洗ってないそうですぅ…。

今回、その加湿器を使い始めたら…
こうなったそうですぅ～！！」

（ドヤ顔）

—— そして入院検査 ——

その加湿器での吸入誘発試験が…
なんと…　陽性‼️

指導医「画像マニアだったか！！」 December 12, 2025

解説：
過敏性肺炎（HP）とは、
吸い込んだ物質（抗原）に対して免疫が過剰に反応し、肺で炎症が起きる病気です。
（アレルギー主体です。感染症ではありません。）

HPは炎症が主体の「非線維性HP」と、
慢性・線維化が主体になる「線維性HP」に分かれます。

症状は、
発熱・咳・呼吸困難などで、重度では呼吸不全に至ることもあります。繰り返すと慢性化し、線維性HPに進展する場合があり、進行すると命に関わる可能性があることにも注意が必要です。

HPの原因、
・加湿器
・羽毛（羽毛布団など）
・有機肥料、堆肥
・カビの生えた家屋
・エアコン、換気設備
・その他

今回の症例の加湿器肺は、
このHPの一種で、加湿器内で繁殖した カビや細菌、その成分がミストとなって舞い、それを吸い込むことで起こるHPです。

倭国で売られている加湿器には、
・スチーム式
・超音波式
・気化式
・ハイブリッド式
などがありますが、
特に注意したいのは超音波式と気化式です。

これらは水を加熱しないため、カビや細菌が繁殖しやすく、そのままミストとして飛びやすい性質があります。
「久しぶりに使い始めた」
「ほとんど掃除していない」
この組み合わせは特にリスクが高いです。
必ず定期的に加湿器を掃除しましょう。

HPの治療は、
原因抗原を特定して除去または回避することが基本です。軽症〜中等症ではこれだけで改善することが多いですが、重症例では、ステロイドなどを検討することがあります。

画像：
胸部CTは「足側から見上げるビュー」なので、画像の左側＝患者さんの右肺、右側＝患者さんの左肺 になります。（スライド参照）

HPでよく見られる所見は、
・両肺びまん性のすりガラス影
・小葉中心性粒状影
・気管支に沿った分布
・過膨張所見
などです。（詳細はスライド参照）

今回の症例では、C先生は実はかなりの CT画像マニア で、読影マニュアルなどの参考書を熟読していました。
そのため、HPの特徴的なCT所見を見ただけで想起し、適確な問診につなげて診断に至ったのはお見事です。

HPの特徴的な画像所見は、呼吸器内科医や放射線科医が見て「こ、これは！」 とすぐ気づくほど有名です。
C先生も研修医ながらその領域に近づいていたのはすごかったですね！

本症例は、『典型的な画像所見を知ること』『画像から病態を想起し、診断につなげること』の重要性を伝えることを目的としています。
今回のエピソードは過去の実例を基に再現したもので、掲載している匿名画像は Radiopaediaから引用しています。

繰り返しになりますが、冬場は加湿器（エアコンも含め）を必ず定期的に清掃しましょう。 December 12, 2025

本日12/20土曜
9-13時半（←ちょっと伸びました）
コスタイベ接種を予約無しで行っています

すこし遠方の方が本当に予約無しで接種できるのかな？と不安になることもあるようです

18歳以上、前回コロナから3ヶ月経過していて、発熱がなければ
必ず予約無しで接種できます

どうぞご利用ください https://t.co/bMIXsQ9QVC December 12, 2025

人間くん「寒い〜」
キツネ獣人さん「私の尻尾であっためてあげよっか❤️」
人間くん「うれし〜」
タヌキ獣人さん「え〜、ボクをぎゅーした方があったかいよ〜❤️」
人間くん「ありがと〜」
シャチ獣人さん「今あったかくなるからね💢💢」(運動で発熱しようとしている)
人間くん「こわ…」 December 12, 2025

食中毒…38人が発熱や下痢、嘔吐の症状　飲食店で刺し身や天ぷら、焼き魚などを食べる　19人と従業員6人からノロウイルスが検出、営業停止に
上尾市の飲食店「信濃路」
https://t.co/lytLBPzzbC December 12, 2025

コグマ選手欠場とカード変更のお知らせ

コグマ選手が発熱による体調不良のため、明日の12月20日(土)愛媛・今治大会及び12月21日(日)大阪大会を欠場いたします。

コグマ選手の試合を楽しみにして下さっていたお客様には大変申し訳ございません。

何卒ご理解ご了承の程よろしくお願いいたします。

上記に伴いまして12月20日(土)愛媛・今治大会及び、12月21日(日)大阪大会の対戦カードを一部変更いたします。

🔻詳しくはこちら
https://t.co/Y1i0bd8UkD December 12, 2025

今日はくこのみの話です！伝説まで話しますよ！

【くこのみの効果】
東洋医学では、くこのみは平性だと考えます
効果は
・補肝腎
・明目
簡単にいうと、肝腎の虚弱によるめまい、耳鳴り、視力低下、目の乾燥、足腰のだるさを緩和することですよ

【くこのみの伝説】
ある使者が道を歩いていると、
五、六歳ほどに見える少女が、八十〜九十歳くらいの老人を棒で叩きながら叱りつけている場面に出くわした。
礼節の国でこんな光景を見るなんてと驚いた使者は、慌てて止めに入り、少女に問い詰めた。

「どうして年長者にそんなことをするのか？」

少女はニコッと笑いながら言った。

「彼が年長者だなんてとんでもない。あれは私の孫ですよ。
うちの家には先祖代々伝わる”養生の秘法”があるのに、彼はその仙薬を飲もうとしなかったんです。そのせいで、八九十歳でこんなに足腰も弱く、白髪だらけになってしまったんです。だから叱っているんですよ。」

それを聞いた使者はあまりの話に目を見張り、
少女に尋ねた。
「それでは…・・あなたは今年おいくつなのですか？」

少女は平然と答えた。

「私は今年三百七十二歳です。」

使者はさらに驚いた。
そんな高齢なのに、見た目はまるで若い少女のよう。

まさに奇跡だと感じた使者は、
敬意をこめて少女にこう尋ねた。
「その“祖伝の仙薬”とは、一体どのようなものなのですか？」

枸杞だ！(くこのみ）

【補足】
それでくこのみは「不老の実」「東方の仙薬」と呼ばれていたわけだしかし、伝説は伝説。実際に不老の効果はありません！
ただ、加齢による衰えを遅らせる、肝腎の潤い不足による睡眠障害、夢が多い、抗酸化作用、血圧を下げるなどの効果があると言われていますよ。

【くこのみの注意点】
発熱している、低血圧、血圧を下げる薬を飲んでいる、糖尿病を持っているなどの状況になっているときは、担当医と相談してから摂取してくださいね December 12, 2025

外猫にとって過酷な冬が到来❄︎
庭に猫が来てご飯はあげているけど、事情があって保護できない場合、是非お庭に防寒ハウスを設置して下さい。
暖房器具をセットできない分しっかり防寒お願いします。
蓋付きの発泡スチロールで作成できます。
作り方がわからない方は是非DMを。
材料費は猫ベットを除けば300円ほどでできます。
①発泡スチロールの横1箇所に猫のサイズに合わせて穴を開け、断熱シートを引く
②発熱素材の猫ベットを入れる。
③フタをしてさらに断熱シートを巻く。

濡れない場所に設置。
屋根などがない場合の作り方もあるのでその場合はDM下さい♪
お外の子たちが少しでも暖かく安心して眠れる場所を是非作ってあげてください。
できればホカロンも毎日入れてあげてね。

昨年質問が多かったんですが、発泡スチロールはスーパーでもらえますか。今の時期はりんごやブロッコリーが入っていたものが綺麗です。
魚が入っていたものはNG。
断熱シートは100均で販売してます。
中に入れる猫ベットはニトリさんのNウォームがおすすめです。
外で頑張って生きている猫達に心を寄せてあげて下さい🙏✨ December 12, 2025

12/20
本日は12時より羞恥芸披露会イベントを行います

披露者・見学者含め多数の参加表明ありがとうございます！
有名な方も来られる予定で楽しい1日となりそうです😊
普段と内装を変えて特別verでお待ちしております！

(多人数が集まる場のため発熱など体調不良の方は来店自粛をお願いいたします) https://t.co/K1kCO9eEAx December 12, 2025

やば😱💦 耳鼻科史上最高の混み具合だそうな。駐車場45台満車🈵 待合室だけで40人以上。発熱10人以上（未知）待機。 インフルまだピークアウトしてないのでは？高市さんよ「マスク」の3文字頼む。ちゃんと国民を見てますか？
#インフル蔓延
#クリニックはパンク寸前 December 12, 2025

幼児の電動鼻吸い、自分で持たせるとセルフでやり始めるの本当にある！ウチも1歳の頃よくやってて、お陰で鼻ズビからの発熱がかなり減ったので幼児持ち家庭は頑張って乗り越えてほしい…
しかも自分で鼻吸った後、何がおかしいのか『ちょーウケる😂』みたいな感じで前屈して爆笑してて可愛すぎたなwww https://t.co/73tb07mtP9 https://t.co/jkp4q3tsxx December 12, 2025

私は昨日に引き続き子どもの病院行ってきます〜昨日は発熱から時間が経ってなくてインフル検査できなかったので〜朝から40度あったから何かしらの感染症だよなと思ってる〜 December 12, 2025

インフルエンザ経験者諸君〜！
子ども発症大人看病丸２日、子どもと違う症状が出た大人の方はいますか〜⁉️⁉️⁉️

👦嘔吐(昨日は無し)・発熱(平熱になった！良かった！)・鼻詰まり(これは慢性的なの)
🙋‍♀️喉が千切れそう(血が出そう)な感じの咳・下半身の怠さ(関節痛ではないけど)ただいま37.2℃🤒 December 12, 2025

売れ行きが早い
-10%
￥1,485
Amazon: [ホカロン] 靴下 レディース あったか 冬 吸湿発熱 防寒 パイル ソックス 抗菌防臭 22.5...
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https://t.co/IYr3wbN8Oz December 12, 2025

発熱家族、昨日A型Yo!Say!が確定しまして悪い意味での見通しが立った
なんとかなーれ December 12, 2025

年中年長と、春の旅行で休んだ以外解禁してた息子ちゃん。休みたくないと頑張ってたけど先日発熱で2日お休み。
インフルじゃなくてよかったけど、熱出るたびに軽く39℃超えするのは怖い。 December 12, 2025

@pacha2_spla ありがとう〜😭
そういえば私も2週間前に発熱して、一日で治ってたな…それ以外何もなかったけど…🤔

睡眠ってほんと大事だなと思います、夜更かしゲームしてる私が言えることじゃないけど🤣 December 12, 2025

@COLT45AUTO70 おはよう御座います。
コロナもインフルエンザも怖いですね。
先日病院に行った時も「発熱のある方はこちら」と大きな貼り紙がありました。 December 12, 2025

今週、仕事中に長男から発熱して保健室にいると電話が入り、仕事を切り上げて迎えに行ったのだけど、大学となると近所というわけではないので、保健室への迎えも高速道路移動。小中学校のそれとはわけが違うなとw
急のことでETCカードを持ち合わせておらず現金支払い。キャッシュレスの便利さを実感。 December 12, 2025

ちびがジャンフェス行くの楽しみにしてて昨夜からきてるんだけど、今朝から発熱…かわいそうすぎだろ…数日前に会社の隣席の人が咳も鼻水も凄いのに来てて、翌日からインフルで休みだったらしい。体調悪い人は出社するなってええええ！！ December 12, 2025