性同一性障害（せいどういつせいしょうがい）・性別違和（せいべついわ）・性別不合（せいべつふごう）は、「出生時に割り当てられた性別とは異なる性の自己意識を持ち、自らの身体的性別に持続的な違和感を覚える状態」をいう医学的な診断名および状態像。アメリカ精神医学会のDSM-5では性別違和、WHOのICD-11では「Gender Incongruence」と呼称されるようになった。なお、2023年時点で倭国の医学関連学会から構成される精神科病名検討連絡会は「Gender Incongruence」の訳語として「性別不合」を用いている。以前は性転換症とも呼ばれた。 なお、性的特徴の変異に関わる性分化疾患、同性愛など性的指向は、それぞれ性同一性とは別個の概念であり、性同一性障害とは別のものである。また異性装も別の概念であり、異性装者でも性同一性障害とは一切関わりのない場合がある（後述参照）。