1
呼吸困難
0post
2025.12.14 12:00
:0% :0% (30代/男性)
人気のポスト ※表示されているRP数は特定時点のものです
救急外来、38歳男性。
咳、咽頭痛、労作時呼吸困難。
指導医「ん~、風邪か肺炎か?
B先生、ファーストタッチ頼んだぞ!」
研修医B「は、はいっ!」
—— 数分後 ——
研修医B「せ、先生っ!!大変です!
”防水スプレーの肺障害”かもです!!」
指導医「え?スプレー?いきなり何?」
研修医B「なんかぁ…診察室でぇ…
シンナーっぽいにおいしてぇ…聞いたらぁ…
物置の中でぇ…登山グッズにぃ…
防水スプレー使ったらしくってぇ…
でぇ…この前の呼吸器学会の地方会でぇ…
おんなじ症例発表…見たの思い出してぇ…
…“ピン”ときてぇ…」
——そして胸部CT——
指導医「地方会、あなどるなかれ!」 December 12, 2025
552RP
解説:
防水スプレーの吸入で発症する急性の肺障害です。
スプレーに含まれる霧状の撥水成分、特にフッ素系成分によって肺胞に障害をきたすことが主な病態と考えられています。
防水スプレーは、雨具、登山用品、コート、靴など、日常生活やアウトドア製品に広く使用されていますが、狭く換気の悪い場所で使用すると本病態を発症する危険性がありますのでご注意を。
症状の出現時期は吸入量にもよりますが、吸入後数分から24時間以内に発症することが多く、咳嗽、咽頭痛、呼吸困難などを呈します。
重症例では呼吸不全に至ることもあります。
また、スプレー吸入後の喫煙が発症や重症化に関与することが報告されています。
画像:
胸部CTは「足側から見上げるビュー」なので、「画像の左側=患者さんの右肺」「右側=患者さんの左肺」になります。
吸入による肺障害では、気管支・気道に沿ったすりガラス影・浸潤影・粒状影が出現しやすく(添付画像の赤点線内)、一方で胸膜下では薬剤到達量が少ないため、比較的正常に見えることが多いという特徴があります。
本症例では、B先生が病歴聴取の際に有機溶剤様のにおいに違和感を覚え、直近数時間の行動について詳細に問診した点が診断につながった点がお手柄です。
防水スプレーによる肺障害は、呼吸器学会や内科学会の地方会でもしばしば報告されており、研修医が症例報告を通じて本疾患を知っていたことが診断の助けとなる場合があります。
本症例は、若手医療者に「病歴聴取の重要性」「症例報告を通じて症例を疑似体験する意義」を伝えることを目的としております。
また、今回のエピソードも過去の実例を基に再現したものです。掲載している匿名画像は、下記より引用しています。「中毒研究 32:284–288,2019」 December 12, 2025
117RP
ちなみにほんとこれ現場ではありがたいくて。薄めの安物だと破れるし、なんなら噛みちぎって食べちゃった(!!!!)という事件もあったり、目が細すぎると呼吸困難になりかけたり(興奮しているので特に)、丈夫だと評判の〇壱さんのは、黒くて中の様子がよくわからなかったりで……
たかがネット、されどネット!です。
120点💮‼️ December 12, 2025
4RP
仲本工事さん「最初のカミさんが生きていてくれたら…おれの人生は、もっと変わった。
全然違っていた。
ある程度、優雅に暮らせていたと思う。せくせくしないでさ…」
2022年9月8日、
自由が丘にある焼肉屋で
仲本さんは本音をこぼす。
「最初のカミ(山北紀子)さんが、
グアム旅行の帰りに風邪をもらって、
咳がとまらなくなって。
こじらせちゃってさ…」
空港に仲本さんの友人が
車で迎えに来てくれていたので、
仲本さんと紀子さんは
後部座席に乗った。
「高速道路に乗って帰る途中、
朝になって太陽が昇って
気温がぐんと上がってきて…
咳き込んじゃったんだよ…」
車内で紀子さんは呼吸困難になり
意識が朦朧とし始めてゆく。
不運にも高速道路は渋滞していた。
「それでさ、俺くるまから降りて、
高速道路の真ん中を走って
すみませーん!真ん中を空けて下さい。
急患なんです。
って言ったら、みんな
親切に道を空けてくれたんだよ。
それで、一キロくらい走ったかな…
もっと走ったかもしれない。
そうして錦糸町の出口あたりに行ったら精算の行列をしていて、
出口が詰まってるのは、
しょうがないんだけど、
それで時間くっちゃって…
友達が病院にそのまま車で
向かってくれて、病院に
なんとか着いた。
カミさんを抱えて急いで
病院に入ったら
病院のひとに
(あの、受付とおして下さい)
って言うわけよ…
それどころじゃないんだから
みてくれよ…!
なんとか押しきって内科に行って
大至急みてくれって言ったけど
カミさんは意識不明でさ…
それからICUに入って
一週間くらいだったかな…
あの時は悲しかったね…
そのカミさんは本当に
俺にとっては できた妻だったから…
財産も増やしてくれて、
軽井沢に別荘も見つけてくれて、
何より俺を一番にたててくれた。
もし、カミさんが生きていてくれたら
そうしたら俺の人生はもっと変わった。
違っていた。
現実に戻った仲本さんは、
「ここらで、わたしの人生も打ち止めかなって思った。
終わればいいかなって…
もういいやって気持ちはある」
焼肉を食べた仲本さんは、
お腹を空かせていたようで
「美味しい。久しぶりに美味しい…」
と嬉しそうにしていた。
仲本さんから交通事故の前日の夜、
ショートメッセージがきました。
【しばらくは何もしないつもりです。
ゆっくり眠れるよう祈ります。
オヤスミなさい。】
2022年10月17日 午前0:44だった。
(翌日、10月18日事故に...)
従業員やお客さんに確認したところ、
事故の前日、横浜から帰ったのが
いつもより遅かった。
戻ってきたのは22:00ちかくで
かなり疲れた様子だったと話していた。
寝る間もなく、早朝に横浜に
呼ばれた仲本さん。
ちゃんと寝れていたのかな…
どんな気持ちを抱えていたのだろう…
いまだに心配な気持ちは消えません。
寝ると言っても、動物たちの糞尿で
布団はなく、
スナックのお客さんが座る
ソファで365日眠っていた仲本さん。
見ていられなかった。 December 12, 2025
これは読者の意識海に対し修復不能な致命的損傷を惹起する危険性が立証されています。
以下の症状が発現する可能性があります:目眩、吐き気、頭痛、意識障害、失神、不眠、呼吸困難、PTSD等
スターオブライフ精神衛生保護法 第4条第1項に基づき読了は自己責任。当局は一切の責任を負いません。 https://t.co/lbOtJ2xrJ6 December 12, 2025
@mzk___pk 人間嬉しすぎると呼吸困難になることが判明したよね😂w
そうそう!4倍!破格ですよ!()
てかさ、DLCで普通にモミジリサーチ稼げるなら無理に1000人狩らんでも…ってなってしまった😇
なんかドーナツ凄いらしいじゃん!?いろいろ効果付けられて!
まだきのみ全然だしストーリー進めてないけど笑 December 12, 2025
<ポストの表示について>
本サイトではXの利用規約に沿ってポストを表示させていただいております。ポストの非表示を希望される方はこちらのお問い合わせフォームまでご連絡下さい。こちらのデータはAPIでも販売しております。



