税金由来のお金で踏み倒しの穴埋め
訪日外国人が倭国で病院にかかったのに医療費を踏み倒すケースが大きな問題になっている。現行制度では20万円未満であれば何度も倭国に観光に来て未払い通院が可能。外国人の医療費不払いは月に2億3000万円ほど。（厚労省医政局総務課）
https://t.co/1eBCG5NAmJ December 12, 2025

もしも倭国に「オバマケア」が導入されたらどうなると思いますか？「厚生労働省が狙ってるらしい💦」

あの制度、2010年にオバマが導入した「Affordable Care Act」、通称地獄ケア。

表向きは「みんなが医療にアクセスできるように」という話でしたが、実態は…

保険会社、病院、製薬企業がごっそり儲かる仕組みでもありました💰

導入前のアメリカの医療業界の年間売上は2.6兆ドル。
それが導入後にはなんと4.9兆ドルに爆増📈

勿論全てがACAのせいではなく、高齢化や医療技術の進化も影響してますが、それでも…すごい跳ね上がり方です。

オバマ自身も数百万ドルの印税を受け取り彼が1番恩恵を受けた😤

でも、この「オバマケア方式」を倭国にそっくり導入したら…？

たとえば、年収700万円の会社員。
現在の保険料負担は、本人で年間35〜45万円ほど（企業と合わせて70〜90万円）

これがオバマケア式になると…

補助なしの単身者プランで、平均プレミアムは月約500ドル＝年約6,000ドル＝約90万円😨

つまり、今より年間で＋40〜50万円の負担増。

月あたりでは＋3〜4万円の追加コストになります💸（※家族持ちはさらに高額になる）

しかも高所得者層には補助ゼロ。

企業側の保険料負担も上がるため、将来的には「給料そのもの」が抑え込まれていく構造に。

狙い撃ちされるのは…そう、中間層です😰

そして、こんな仕組みを“平等の名のもとに”じわじわ進めようとしているのが……厚生労働省。

👿でもリアルに恐ろしいのは、「まだ決まってないから安心」って空気の中で、静かに制度だけが積み上がってること。

これ、絶対に止めなきゃダメです🔥 December 12, 2025

文科省の『通達』で、法的根拠は無いとのこと。

最高裁判決で外国人の『生活保護は違憲』となっているのに、平成2６年厚労省（当時の厚労大臣は田村憲久←石破派から岸田派）の一課長の『通達文』で、判決が無視されているのと同じ様な感じね。
（官僚の売国行為はいつも『匿名』） https://t.co/wHTOrk7hWp December 12, 2025

これは本当にその通りかもしれない。

普段は定期訪問してるのに、急変したときに電話がつながらない、一方的に救急搬送を指示する、搬送先に診療情報提供書も書かない、それでいて高額な在宅時医学総合管理料や訪問診療料を請求する。

救急外来にそんな在宅患者がたくさん運ばれているのだろう。
在宅医の大部分がこんな感じだろ、そう思っておられる病院のドクターはかなりおられるようだ。在宅医としてはとても残念。

僕の友人知人の在宅医の多くは（そしてもちろん当法人も）必要に応じて随時往診し、可能な限り自宅で治療し、入院が必要な場合も早期退院に協力する。救急依存・入院依存を下げるべく、努力している。

しかし夜は電話がつながらない、往診しない、家族に救急車を呼ぶように指示して紹介状も書かない。
残念ながらそんな在宅医療が実はまだまだメジャーらしい。

もちろん救急搬送が必要なケースは在宅医療においても往々にしてある。
しかし、急変時＝救急搬送なら、そんなの在宅医療とはいわない。24時間対応前提の診療報酬（在宅時医学総合管理料）を返還すべきだ。そして病院に診療の継続を委ねるなら、最低でも診療情報提供書は必須だ。

こんな感じなら訪問診療なんていらないということになるのだろう。通院困難をカバーするだけならオンライン診療で十分だ。

実際、倭国以外の国に「訪問診療」という仕組みはない。
（もしあったら教えてください）
あるのは「往診」と「在宅入院」だ。

先進国から途上国まで、アジアオセアニアからヨーロッパまで、いろんな国や地域で在宅医療を見学してきたが、在宅療養者に対して、安定期は在宅ケア（看護・介護・ボランティア）」、急性期は在宅医療（医師・看護師）という役割分担が明確だ。しかも急性期も、肺炎などの感染症や心不全、術後のフォローや化学療法など、可能な限り病院から在宅医療（在宅入院）にシフトしようとしている。

倭国では、安定期の患者に対して月１～12回の手厚い訪問診療＋比較的高額報酬。一方、急性期は基本的には病診連携という名の救急搬送。国・厚労省も「ほぼ在宅・ときどき入院」と急性期は病院での対応を原則としている。超高齢者の急性期治療のために、わざわざ「地域包括医療病棟」という新しいカテゴリーまで作られた。

しかし、これは患者にとって、必ずしも最適な選択ではないと思う。
多くの要介護高齢者は入院関連機能障害によって身体機能・認知機能を低下させる。ＡＣＰを通じて「入院はしたくない」と意思表示をされる方も増えている。そして入院には膨大な社会コストが発生する。肺炎の入院治療には平均118万円の医療費がかかっている。

社会保障費の増大、そして人生の最終段階のＱＯＬの両面で課題を抱える倭国にとって、急性期の在宅対応力の強化は非常に重要なテーマであるはずだ。

とはいえ僕は在宅医療の主たる使命は急変時対応ではなく訪問診療だと思っている。
それは急変時に往診しない、ということではない。訪問診療を通じて、往診が必要な状況ができるだけ少なくなるように予防的支援をきちんと行う、という意味だ。
薬物療法の適正化や栄養ケア・口腔ケア、生活環境の調整、予測される変化に対する備え、ＡＣＰも重要な予防的支援の１つだ。

そのうえで、急変時には当然24時間きちんと対応する。
その時の状況に応じて、在宅で対応するのか、病院で治療するのか、これまでの対話の積み重ねを踏まえて、その時点での最善の選択をともに考える。
そして、在宅が選択されたのであれば在宅できちんと治療を行う。
病院が選択されたのであれば、病院に治療を引き継ぐとともに、スムースな在宅復帰支援を行う。

安定期のケアから医師が関われる倭国の訪問診療は、海外の在宅医療関係者から羨望のまなざしで見られることがある。
急変時に在宅での対応力を強化する前に、急変をさせないための予防医学的介入に医師が関与できることの有用性を彼らは感じているのだ。残念ながら、その機能が十分に発揮できていない訪問診療が多いのが現状だが、在宅医療は、この部分においても、きちんと結果を出して、社会に対して説明責任を果していく必要があるのではないか。

最後まであなたの人生に寄り添いますとニコニコしながら患者に近づき、何もせずに弱って死んでいくのをただ見守る、あるいは変化が生じたときには救急搬送する、そんなニセ在宅医療はもういらない。
在宅医療がきちんと自浄作用を発揮しないのであれば、それを口実に、倭国の診療報酬制度のカテゴリからワイプアウトされてしまうかもしれない。

せっかく与えられた素晴らしい制度を守り、育てていくためにも、在宅医療はもう少し危機感をもったほうがいい。 December 12, 2025

発症の機序を当事者本人に聞いてくる人。いるよね。

自治体のHPには
一般向けの化学物質過敏症の説明がある。
厚労省のHPにも同じようなものを作って欲しい。
新しくわかったことも混ぜて。コピペして送れるやん。

「国が言っていないから信じない」そう言われる現実。 December 12, 2025

在宅医療を名乗りながら、
24時間365日対応しない、緊急往診しない、看取りもしない。
それを在宅医療として認めている。
この制度そのものがおかしいと思う。

最近急増している
・在宅を「ビジネス」として始めたクリニック
・外来の片手間で在宅医療のお金だけ取りに来ているクリニック

彼らの中には夜間は電話も出ない。緊急連絡先すら患者に渡していないところも普通にある。

結果どうなるか。
急変時の対応は全部、二次救急病院に丸投げ。

しかも地方では、
「かかりつけ医に在宅をやらせるため、二次救急は絶対に受けろ」
と医師会が指示を出している地域すらある。
つまり、
在宅を名乗る側は責任を取らず、病院だけが疲弊する構造を
医師会と行政が一緒になって作っていると言っても過言ではない。

そう言うインチキ在宅クリニックのやっている診療内容は、患者の顔を見て、前回と同じ処方箋を切って帰るだけ。
研修医でもできるレベルの「直訪」。それでも高額な在宅時医学総合管理料。

これは医療ではなく、制度を食い物にした詐欺ビジネスです。

本来、在宅医療とは
・24時間365日対応
・緊急往診
・看取りまで含めて責任を持つ
これが最低条件です。

それができないなら、
在宅医療を名乗る資格はない。
そして、そんな医療機関に高額報酬を与えている厚労省と、それを黙認してきた医師会や行政にも責任があるのでは，逆に言えばこれらのインチキクリニックを淘汰することができるのも医師会や行政ではないかと思う。

こう言う在宅クリニックの対策を強くお願いしたいと思う。 December 12, 2025

#奥州市立胆沢第一小学校 #農水省 と厚労省がイルカ肉による発病者や死亡者がいることを学び,この食べ物について嘘をつき続けている #ニュース #奥州 #岩手 #東北 #農林水産省 #農水省 #首相官邸 #捕鯨 #自民党広報 #文部科学省 #国会 #衆議院 #倭国 #旅行 #地震 #地震速報
https://t.co/6um8ngG3TZ December 12, 2025

@mooncave3 評価不能は実質未評価ということ
99％以上が未評価で「重大な懸念が無い」というのは論理的に無理があり、正しくは「重大な懸念があるかどうかわからない」です
ＰＭＤＡ⇒審議会⇒厚労省
伝言ゲームで言葉の意味を曖昧にさせ、誰にも責任を感じさせず、最終的に国民に安全だと誤解させるトリックです December 12, 2025

倭国のイルカの嘘: #厚生労働省 は闇市場を守るために規制されていないイルカ肉で消費者に毒を盛 #田辺市立衣笠中学校 #田辺市 #ニュース #和歌山県 #和歌山 #大阪府 #大阪 #関西地 #関西 #旅行 #倭国 #地震 #地震速報 #梅田 #難波 #天王寺 #三宮 #太地 #太地町 #捕鯨
https://t.co/YeAuKNeixm December 12, 2025

まあ、お金ケチって養成講座未受講、書籍も買い渋り、スーハビジョンも厚労省の無料の取り組み、自己研鑽にもう少し投資しないとだめよね。
#キャリアコンサルティング
#キャリコン December 12, 2025

@orge_wife 国立がん研究センターのものなのでさすがに真っ当だと思います😅
脳卒中なら本を読んでる暇もないけど、がんはよほどのことがない限り時間があるのでいろいろな情報が欲しくなってつい調べちゃうんでしょうね
私は厚労省や学会のガイドラインなどをnotebookLMに食わせて調べてました December 12, 2025

では年収の壁についてバランスのとれた最も妥当な金額はいくら位と言えますか?その理由と実現性のポイントは何ですか?とChatGPTに聞いてみた。回答は以下の通りです。

以下は 「現実的かつ制度として成立しやすい年収の壁ライン」 を、税、社会保険財政、労働市場のバランスから導く形でまとめます。

◆結論：最も妥当なラインは

●130万円の壁 → 150〜160万円へ引き上げ（短期の現実解）

●最終的には“壁をなくす”方向へ移行（中長期の本質解）

◆1. なぜ「150〜160万円」が妥当なラインと言えるのか？

①：労働供給を増やす効果が最も大きい

◎現在の「130万円の壁」を越えると、社会保険料（年間15〜25万円）が急に発生し手取りが大きく減少します。

➡ 150〜160万円まで引き上げると、年20〜30万円分の追加労働が“手取り減少を伴わず”可能になる

◎これは

・人手不足対策
・パート労働者の家計改善

に直結。

→特に医療、介護、小売では効果が大きい。

②：社会保険財源への悪影響がギリギリ抑えられる

◎壁を180万〜200万円にすると

→ 扶養のままでいられる人が増え
→ 社会保険料を払う人が減る
→ 財源悪化のリスクが大きくなる

◎しかし150〜160万円なら財源への影響は比較的限定的。

→実際、厚労省の試算でも「130→155万円」の延長が最も財源バランスが良いと分析されている。

③：企業側のコスト、制度対応が比較的容易

◎106万円の壁に連動する「週20時間以上の社会保険加入」も含め、就業調整をしない働き方が選びやすくなる。

◎150〜160万円ラインは

→大企業、中小企業いずれも導入の負担が比較的小さい
→制度改定の際の業務負担が現実的

という行政、企業双方からの評価も得やすい。

④：世帯可処分所得が最も増えやすい領域

◎130→150万円に上げると、

・月1〜2万円の手取り増
・年間12〜20万円の可処分所得増

という世帯にとって大きなメリット。

→特に中低所得者にとっては効果が直線的に表れやすい。

◆2. では、なぜ“160万円以上”にしないのか？

●長期的には壁を高くすると逆に制度がゆがむ

◎壁を200万円などにすると：

・「パート優遇」が大きすぎて保険財源が持たない
・「フルタイム化」「正社員化」が進みにくくなる
・社会保険料を払う人が減り、制度の持続性が悪化
・パートのままで良いという労働構造が固定化される

といった深刻な歪みが発生する。

→財源、公平性、働き方改革の観点から、引き上げ過ぎは不可。

◆3. 実現性のポイント（政治的、行政的に可能な理由）

①すでに年収の壁支援金（130→155万円）の流れがある

◎2023〜2025年にかけての暫定措置で実質的に「155万円」まで壁を緩和した実績がある。

◎つまり

→ 150〜160万円への本格引き上げは“既に制度実験済み”で実現性が高い。

②社会保険財源へのマイナスが最低限

◎政府は社会保険財源の悪化を極端に嫌うため、“財源に負担の少ない範囲”が政策実現のカギ。

→ 150〜160万円は財源負担が小さいレンジ

→ 与党、財務省、厚労省が受け入れやすい

③企業側の反対が比較的少ない

・160万円程度なら広い業種で対応可能。
・200万円ラインになると、パートの社会保険加入を極端に避けようとする企業も出てしまうため、政治的合意が困難になる。

◆4. 中長期的には「個人単位化 → 壁そのものを消す」が最も合理的

◎最終的に、倭国のデメリットは「配偶者の扶養制度」に起因する歪み。

●社会保険を“個人単位”に変えれば、

→年収の壁自体が消える
→少子化対策にもプラス
→女性のキャリアが向上
→財政も安定
→非正規、正規の差も縮小

◎これは北欧、ドイツ、フランスなどで既に実現済み。

◆まとめ

●短期の最適解

➡ 130万円の壁 → 150〜160万円へ引き上げ

・人手不足の解消
・中低所得の手取り増
・財源への悪影響が小さい
・政策として最も実現可能性が高い

●中長期の本質解

➡ “年収の壁そのものを撤廃”する制度改革（個人単位の社会保険） December 12, 2025

倭国のイルカの嘘: #厚生労働省 は闇市場を守るために規制されていないイルカ肉で消費者に毒を盛 #田辺市立衣笠中学校 #田辺市 #ニュース #和歌山県 #和歌山 #大阪府 #大阪 #関西地 #関西 #旅行 #倭国 #地震 #地震速報 #梅田 #難波 #天王寺 #三宮 #太地 #太地町 #捕鯨
https://t.co/xLvhW6sMQO December 12, 2025

誰を医者にするか決める権利があるのは厚生労働省（大臣）だから、外野がとやかく言うべきではないが…
Twitterで発信したり、取材を受けたりしている以上はいろいろ言われる覚悟はしなきゃいけないか
自分から人前に立つことを選んだのだから December 12, 2025

厚労省のテンプレ通り進めても労務介入の話は出てこないので、なんか呼び出されて面談して何も変わらない『儀式』に成り果てることが多い。

あと保健指導とか項目が付いてるけど、長残で保健指導とかなんの意味もない。
夜中遅くまで働いてる人に「生活習慣整えましょう」とか殴られてもおかしくない December 12, 2025

ようやく始動か…

移植推進へ２０病院を「拠点」に選定へ、外科医の負担減へ地域連携強化…厚労省 : 読売新聞オンライン https://t.co/OrkIfcysZe December 12, 2025

#下関市立安岡中学校 #農水省 と厚労省がイルカ肉による発病者や死亡者がいることを学び,この食べ物について嘘をつき続けている #下関 #下関市 #山口 #山口県 #中国地方 #厚生労働省 #厚労省 #首相官邸 #反捕鯨 #自民党広報 #文部科学省 #国会 #参議院 #衆議院 #農林水産省
https://t.co/kfRizbW8Ep December 12, 2025

@ToshiKimura_JRC 厚生労働省で勤務する人が多いらしいですね。 December 12, 2025

厚労省が野菜350g食べるおすすめメニューでテリーヌ出してきたけど、いや、あれもいいのよ美味しいのよ。でも普段やってられんのよ。なら野菜と水と塩でスープにすりゃいいんですよ。で、カラヒグ麺入れたら完璧なのよ。痩せる系レシピ。
https://t.co/vGwOjAQ1Qj December 12, 2025

"現在、マイナ保険証の関係で自治体などの実務負担が増えていますから、すぐの改善は難しいかもしれません。
とはいえ、保険証が1か月、2か月も使えないというのは問題です。
そもそも厚労省は「正確な資格情報のリアルタイム更新」を前提に、従来の保険証の廃止を進めました。" https://t.co/EIDvQEXfNh December 12, 2025