＃不二家洋菓子店 の自動販売機に続き、＃厚生員 の尽力により待望の ＃冷凍食品自販機 が ＃八雲分屯基地 に設置されました。
これらの商品は、すべて電子レンジでの調理が可能で、手軽に食べることが可能です。
＃航空自衛隊 ＃24時間 ＃365日 ＃処遇改善 ＃コアラクラブ八雲 ＃ど冷えもん https://t.co/YeYJGiAMzX December 12, 2025

#自衛隊さんありがとう
#自衛隊に感謝と敬意を
#自衛隊員の処遇改善を
倭国を守るために、
あなたを守るために‼️ https://t.co/pBd8rA1nev December 12, 2025

会長を務めているアニメ産業を応援する「映像産業戦略推進研究会」を開催しました。

アニメ制作会社における収入構造の問題、現場で働く人達への賃金等の処遇改善や人材の確保、育成など、また同時に製作委員会や業界全体で国際展開も含めた「稼ぐ力」の強化のための官民連携など、様々議論しました。 https://t.co/uBJyjQ8Oju December 12, 2025

🇯🇵川内三姉妹提督様御支援🫡

#海保さんありがとう
#自衛隊さんありがとう
#自衛隊に感謝と敬意を
#自衛隊員の処遇改善を
#倭国を想う全ての方を応援
@kagemitsu_koryu さんの転用了解済みです。 https://t.co/lR91s13ecB https://t.co/UCai1SnAOQ December 12, 2025

#自衛隊さんありがとう
#自衛隊に感謝と敬意を
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おはようございます(*˙ᵕ˙ *)
今日もよろしくお願い致します。
引き続き夕方まで宿直勤務続行中です。
#海保さんありがとう
#自衛隊さんありがとう
#自衛隊に感謝と敬意を
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#倭国を想う全ての方を応援
@kagemitsu_koryu さんの転用了解済みです。 https://t.co/dtPU84QmTD December 12, 2025

本日より第4回定例会本会議が始まりました
小池都知事の所信表明

・都庁職員の働き方
・仕事と介護の両立支援
・アフォーダブル住宅
・スタートアップ支援

✨私がおっ！？と感じたのは・・・

「デフリンピックのインクルーシブ理念を東京に根付かせる取り組み」
「介護事業者の処遇改善」

この２つですね。

厚生委員会に所属し、福祉社会をもっと明るくしたいと願っているものとしてはより【共生社会】が広がることを願っています！！
しっかりと向き合い、都政が進むように頑張ります。

＃東京都
＃本会議
＃第4回定例会
＃都民ファーストの会 December 12, 2025

毎週火曜日に配信しているメルマガについて、今回たいへん大きな反響をいただきました。そのため、内容をそのままブログにも掲載しております。
ご興味をお持ちいただけましたら、ぜひご一読ください。
皆さまからのコメントやご登録も、心よりお待ちしております。
介護現場の処遇改善加算と物価高の課題｜一谷　勇一郎　元衆議院議員　 @y_ichitani https://t.co/nAUWi0bXMI
＃処遇改善加算
＃１万円
＃一谷勇一郎 December 12, 2025

こんにちは。
趣旨に賛同しリポストさせて頂きます。

#海保さんありがとう
#自衛隊さんありがとう
#自衛隊に感謝と敬意を
#自衛隊員の処遇改善を
#倭国を想う全ての方を応援 https://t.co/xlQgts6tVY December 12, 2025

コレを見てもまだ何も対策を講じないのは何故なんだろう...
処遇改善も大事かもしれないけど根本の報酬を引きあげないことには何も変わらないよね? https://t.co/3lN7JjNeYm December 12, 2025

自衛隊の皆さん、いつもありがとうございます！
#命懸けの自衛隊に感謝と待遇改善を
#自衛隊に感謝と敬意を
#自衛隊の処遇改善を https://t.co/ER7nQdcqo8 December 12, 2025

都民間保育協会「都におかれては、保育料の第一子からの無償化、多様な他者との関わりの機会創出事業、すくわくプロクラムの推進、さらにキャリアアップなど保育士の処遇改善を進めていただき、現場の保育の下支えになっており大変感謝。それらの施策が保育をより豊かなものにしていると感じている」 December 12, 2025

「心がポキッと折れた」「まだ保育やってるの？と…」保育士ら1万人アンケート、8割以上が「賃上げ・配置基準改善」求める(弁護士JPニュース)
#Yahooニュース
https://t.co/XdqTSNspNF

#報道　#掲載　#ありがとうございます
#社会全体で　#押し上げましょう
#配置基準改善 と #処遇改善 はセットです December 12, 2025

就労支援AとBがあり特にBの作業所の職員さんは凄く大変です。
事業所が決めたお給金を利用者さんに支払ないといけない。
クッキーやパン、ジャム等作るにしても原材料の高騰に加え価格転換しずらくとても大変です。
職員さんの給料も安い上に利用者からの暴力やセクハラもあり疲弊している事業所が多いと聞きます。
牡蠣の支援も必要ですが、職員さんへの処遇改善を国レベルに任せるだけでなく県も給付等考えて行かないといけない。
上っ面だけの綺麗事で済ませるな！

知事失格、自ら辞職してください。 December 12, 2025

【山本太郎とおしゃべり会 in 沖縄県・南風原町】を行いました（2025年11月22日）

動画はリンク先からご覧いただけます☝🏻👀
https://t.co/QqhS0jmOIP

～目次～

0:00:00 配信スタート
0:00:01 ［山本太郎］れいわ新選組 代表
0:02:13 ［質問］山本太郎代表と一緒にデモコールをしたいです　
0:08:58 ［質問］インターネット投票は賛成か反対か　
0:16:41 ［質問］消費税廃止は国民の総意だと思っていたが意外にそうではなく財源どうするの？と多くの国民が騙されていることに怒りを覚える　わからせる方法は？
0:31:51 ［質問］10年前、姉が自ら命を絶った　「生きててくれよ」その言葉に希望を見いだしているのでれいわを応援している
0:38:11 ［質問］漁師　水産物が減少している　国民共有の財産である水産資源に関する法整備について　
0:42:22 ［質問］70歳の契約社員　障害者を抱えている　ベーシックインカムについて
0:56:01 ［質問］中学生　夢は教師だが待遇が悪い　社会に必要な職業の処遇改善について
1:01:04 ［質問］糖尿病は自己責任の病気と言われる　月に3万円の医療費　生活が苦しい
1:03:41 ［質問］ジャングリア沖縄は戦略特化事業で秘密保持契約のもとつくられた　知らない間に得する人だけが得する問題がある　陳情書出してもどこの政党も取り扱ってくれない　
1:07:50 ［エンディング］インフォメーション
1:10:46 ［山川ひとし］衆議院議員 　公認候補募集してます
1:13:22 ［エンディング］続き

#山本太郎 #れいわ #れいわ新選組
#沖縄県 #南風原町 #南風原 December 12, 2025

◆2025.12.03 参議院 厚生労働委員会
◆質疑：田村まみ 参議院議員（ @mamitamuratw 、全国比例 選出）

#国民民主党 #国会質疑要約

【長めの要約】

※AI自動作成。誤りがありえます、正確な情報確認は各自で。

目次
1. 高齢者のライフスタイルと住宅・医療・介護の連携の必要性
2. 医療と介護の行政管轄の違いによる連携の課題
3. 地域資源とマンパワーの不足がもたらす課題
4. 個人の希望と限られた資源の中でのケア体制の構築
5. 医師偏在是正と新規開設診療所への対応強化
6. 既存医療機関と新規開設の扱いの違いに関する議論

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《質疑テーマ》高齢者のケア体制と医療・介護連携、医師偏在是正について
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【３行でまとめると】

・高齢者のライフスタイル変化に伴う住宅・医療・介護の連携の必要性と、栄養部門の課題が指摘された。

・医療と介護の行政管轄の違いや地域資源の不足が連携のハードルとなり、都道府県と市町村の協力強化が求められている。

・医師偏在是正のための新規開設診療所への対応強化と、既存医療機関との扱いの違いについて議論が交わされた。

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《１》高齢者のライフスタイルと住宅・医療・介護の連携の必要性
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田村まみ議員は、2025年12月3日の参議院厚生労働委員会において、3名の参考人に対して高齢者のケア体制や医療・介護の連携に関する質疑を行った。冒頭、田村議員は自身が来年50歳を迎える世代として、未婚率の高まりや子なしで高齢期を迎える世代の入り口に立っているという実感を述べた。このような背景から、施設から在宅への移行がライフスタイルや周囲の世帯の状況を考慮すると難しくなってくるのではないかと問題提起した。

特に、住宅と医療・介護が近接していることの重要性を強調し、2040年に向けた介護のあり方について党内でも議論を進めていると説明した。その上で、参考人に対して、栄養部門の赤字が課題であると明確に述べられた点に触れ、この問題が委員会内では否定されないにもかかわらず、なぜ広がらないのか、その課題について意見を求めた。

答弁：
参考人は、課題は数多く存在するが、できることから始めるべきとの考えを示した。具体的には、高齢者が自宅で生活を続けることが難しい場合、有料老人ホームなどの施設を作る必要があるが、介護だけでは不十分であり、医療と介護がセットで提供されるべきだと述べた。そのため、医療と介護福祉が一体となって高齢者を支える体制を理念として掲げ、取り組んでいることが最も重要なポイントであると強調した。

田村議員はこの意見に感謝を述べ、高齢者のライフスタイルの変化に対応したケア体制の構築が喫緊の課題であるとの認識を示した。特に、単身や子なしの高齢者が増える中で、在宅ケアを支える仕組みが十分に整っていない現状を問題視し、今後の法整備や政策立案においてこの点を重視する必要があると訴えた。

また、田村議員は、2040年に向けた介護のあり方を考える上で、単に施設を増やすだけでなく、医療と介護が連携したサービス提供の場を増やすことが重要だと指摘した。この点は、参考人の意見とも一致しており、高齢者が安心して生活できる環境を整えるためには、両者の一体的な運用が不可欠であるとの認識が共有された。

さらに、栄養部門の赤字問題については、ケアの質を維持するためにも早急な対策が必要であると田村議員は述べた。栄養管理は高齢者の健康維持に直結する重要な要素であり、この分野が財政的に持続可能でなければ、全体のケア体制に影響を及ぼすとの懸念を示した。委員会内での認識は一致しているものの、具体的な解決策が広がらない背景には、予算配分や優先順位の問題があるのではないかと推測し、今後の議論でこの点を深掘りする必要性を訴えた。

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《２》医療と介護の行政管轄の違いによる連携の課題
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次に、田村まみ議員は、医療が都道府県、介護が市町村という行政管轄の違いが連携のハードルになっているのではないかと指摘し、参考人に対してこの点に関するキーポイントを尋ねた。医療と介護の連携は、高齢者ケアの質を高めるために不可欠であるが、管轄の違いがスムーズな協力体制の構築を阻害しているとの問題意識を示した。

答弁：
参考人は、地域医療構想が策定された時点でこの問題が論点になると予想していたと述べた。地域医療構想は切れ目のない提供体制の構築を目指しているため、必然的に介護や在宅ケアとの連携が重要となり、医療と介護の連携が焦点となる。その中で、厚生労働省は報酬体系を通じて連携を誘導しているが、行政レベルでは都道府県と市町村の役割分担が課題となると指摘した。

また、既に一部の取り組みとして、在宅医療・介護連携推進事業が実施されており、医師会や市町村が協力し、都道府県も関与するスキームが存在すると説明した。この事業では、一定の成果も見られるが、田村議員が指摘するように、さらなる強化が必要であるとの認識を示した。最初のステップとして、都道府県と市町村が積極的に協力する姿勢を持つことが重要だと述べた。

田村議員はこの答弁を受け、国会での議論を通じて、都道府県と市町村の連携をサポートする仕組みを検討する必要があると述べた。具体的には、報酬体系だけでなく、行政間の情報共有や役割分担を明確化する法的な枠組みやガイドラインの整備が求められるとの意見を表明した。また、現場での実践的な取り組みを後押しするための予算措置や支援策も重要であると付け加えた。

さらに、田村議員は、医療と介護の連携が単なる理念にとどまらず、具体的な成果として現れるためには、行政間の壁を越えた協力体制の構築が不可欠であると強調した。地域医療構想の目的である「切れ目のない提供体制」を実現するためには、都道府県と市町村が互いに役割を補完し合う仕組みを強化する必要があると訴えた。この点は、今後の政策議論の中心的なテーマとなるべきだと指摘した。

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《３》地域資源とマンパワーの不足がもたらす課題
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田村まみ議員は、人口が少ない地域でのケア体制の構築が難しいという点について、参考人の意見を求めた。特に、人口以外の要因で連携を阻害する課題があるかどうかを尋ね、診療報酬や介護報酬の体系が経営に与える影響についても言及した。人口が少ない地域では、患者数や入所者数が限られるため、報酬体系が経営の持続可能性に直結するとの問題意識を示した。

答弁：
参考人は、人口以外の課題として、地域の医療資源や介護資源、そしてマンパワーの不足を挙げた。また、地理的な状況も連携を阻害する大きな要因であると指摘した。これらの課題を踏まえた上で、地域で一つの団体がカバーするモデルや、地域医療連携推進法人として医師会が主導するモデルが有効である可能性を示唆した。ただし、利害関係者の存在が調整を難しくしている現実もあると述べた。

田村議員はこの意見を受け、ケア労働には必ず人が介在するため、マンパワーの確保が重要なポイントであると認識を共有した。人口が少ない地域では、資源の集約を一定程度考える必要があるのではないかと述べた。一方で、個人の住みたい地域やライフスタイルを尊重することも重要であるため、限られた資源の中でどのようにサポート体制を構築するかが今後の課題であるとまとめた。

また、田村議員は、地理的な状況が連携の障壁となる点について、具体的な事例を挙げながら問題の深刻さを訴えた。山間部や離島など、アクセスが難しい地域では、医療や介護の提供体制を維持することが特に困難であり、こうした地域特性を考慮した政策が必要であると指摘した。報酬体系の見直しや、地域資源を効率的に活用するための支援策が求められるとの意見を述べた。

さらに、マンパワー不足については、ケア労働者の処遇改善や教育・訓練の充実が不可欠であると強調した。地域での人材確保が難しい現状を踏まえ、国レベルでの支援や、都市部からの人材の地域派遣を促進する仕組みを検討する必要があると訴えた。この問題は、単に地域の問題に留まらず、国の高齢者政策全体に関わる重要な課題であると認識を示した。

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《４》個人の希望と限られた資源の中でのケア体制の構築
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田村まみ議員は、参考人からの意見を総括し、個人の住みたい地域やライフスタイルを尊重しつつ、限られた資源の中でケア体制をどう構築するかが重要であると述べた。ケア労働には人が介在するため、集約化の必要性を感じる一方で、個人の希望を無視することはできないとのバランスの難しさを指摘した。

田村議員は、3名の参考人から得た意見を踏まえ、個人の希望と資源の制約を両立させるための具体的な方策を今後議論する必要があると訴えた。地域での生活を支えるためには、医療と介護の連携を強化し、効率的な資源配分を行うことが求められるとの認識を示した。また、個人のライフスタイルに応じた柔軟なケア提供の仕組みを検討すべきだと提案した。

さらに、田村議員は、高齢者が住み慣れた地域で生活を続けるためには、在宅ケアの充実が不可欠であると強調した。在宅での医療・介護サービスを支えるためには、訪問看護や訪問介護の体制を強化し、地域の医療機関や介護事業者が連携する仕組みを構築する必要があると述べた。この点は、2040年に向けた介護政策の大きな柱となるべきだと訴えた。

また、資源の制約を克服するためには、技術の活用も一つの手段であると田村議員は指摘した。テレメディシンや遠隔介護支援システムの導入により、地理的な制約を緩和し、少ないマンパワーで多くの高齢者を支えることが可能になると述べた。こうした技術革新を政策に取り入れることで、個人の希望と資源の限界を調和させる道が開けるとの期待を示した。

田村議員は最後に、個人の希望を尊重しつつ、限られた資源を最大限に活用するケア体制の構築は、単なる政策課題ではなく、社会全体で取り組むべき倫理的な課題であると強調した。高齢者が安心して生活できる社会を実現するためには、国民一人ひとりがこの問題に関心を持ち、議論に参加することが重要であると訴えた。

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《５》医師偏在是正と新規開設診療所への対応強化
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田村まみ議員は、話題を法案の具体的な論点に移し、医師偏在是正に向けた総合対策として、外来医師多数区域における無床診療所への対応強化について質問した。国民民主党として、衆議院で新規開設の事前届出に関する提案を取り下げた経緯を説明しつつ、新規開業に制限をかける今回の法改正について意見を求めた。

田村議員は、偏在是正や地域の医療提供体制の強化を目指すのであれば、既存の医療機関も含めて対応を検討すべきではないかと問題提起した。少なくとも、特別な事情を配慮する規定があるため、既存の診療所に対しても同様の対応を行うことで、地域全体の医療体制を高めることができるのではないかと述べた。政府が衆議院で「現状から大きく変わるため難しい」と答弁した点についても、配慮がなされるのであれば、急に勧告が出されるわけではないため、対応は可能ではないかと主張した。

答弁：
参考人は、既存の医療機関が地域で一定の役割や機能を果たしている現実を指摘した。既存の医師がそれぞれの診療スタイルや機能を持ち、医療を提供している中で、新たな負荷をかけることは難しいと述べた。特に、医師少数区域での勤務を求めるような措置は、既存の医療体制に影響を及ぼす可能性があるため、まずは新規開業の医師に対して対応を求めるのが現実的であるとの見解を示した。

別の参考人も、現在の医療計画との対比から、新規開設の病床や外来医師多数区域における新規参入者への規制が、非対称的な対応であるとの指摘があると述べた。社会保障法の文献でも、新規参入者だけに対応を求めるのは競争法上の問題があるとされていると説明した。一方で、開業の自由が憲法で保障されているため、その兼ね合いの中で現在の対策が取られていると理解を示した。

また、厚生労働省が示すフローでは、医療法に基づく都道府県の役割と、健康保険法に基づく厚生労働大臣の契約対応が組み合わさっており、開業の自由とのバランスを取る苦肉の策であると述べた。さらに、かかりつけ機能報告制度を活用し、既存事業者にも協力を求める形で、都道府県や市町村が不足する医療機能を充実させる取り組みが必要であると提案した。

田村議員はこの答弁を受け、新規開設に限定する理由について一定の理解を示しつつも、既存の医療機関を含めた全体的なアプローチが地域医療の質向上には必要であるとの立場を改めて強調した。開業の自由と偏在是正のバランスを取るための具体的な政策設計が求められると述べ、今後の議論でこの点を深める必要があると訴えた。

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《６》既存医療機関と新規開設の扱いの違いに関する議論
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田村まみ議員は、新規開設の診療所に限定して対応を求める背景について、参考人の意見をさらに掘り下げた。既存の医療機関が地域で果たしている役割を認めつつも、偏在是正の目的を達成するためには、既存と新規の区別なく、全体で地域医療の体制を強化する視点が必要ではないかと質問した。

答弁：
参考人は、既存の医療機関が地域で果たしている役割を改めて強調し、新たな負荷をかけることで、これまで機能していた医療体制が揺らぐ可能性を懸念した。そのため、まずは新規開業の医師に対して、偏在是正のための協力を求めるのが現実的なアプローチであるとの見解を繰り返した。

別の参考人は、医療計画や健康保険法の枠組みの中で、新規参入者への対応が中心となっている現状を説明しつつ、かかりつけ機能報告制度を通じて既存事業者にも協力を求める仕組みを活用すべきだと提案した。都道府県や市町村が主体となり、不足する医療機能を補うための取り組みを進めることが重要であると述べた。

田村議員はこの意見を受け、既存と新規の扱いの違いについては、開業の自由との兼ね合いや現実的な運用面での制約があることを理解しつつも、地域全体の医療提供体制を高めるためには、既存の医療機関も含めた包括的な対策が必要であるとの立場を堅持した。特に、医師少数区域での医療提供を強化するためには、既存の医療機関が果たす役割を再評価し、必要な支援を行う仕組みを検討すべきだと訴えた。

また、田村議員は、かかりつけ機能報告制度を活用する提案について、一定の効果が期待できると評価しつつも、この制度だけでは偏在是正の根本的な解決にはつながらない可能性を指摘した。制度の実効性を高めるためには、都道府県や市町村が主体的に関与し、不足する医療機能を補うための具体的な計画を策定する必要があると述べた。

さらに、田村議員は、医師偏在是正の取り組みが単なる数値目標の達成に終始せず、地域住民が実際に必要とする医療サービスを提供する体制の構築につながるよう、政策の方向性を明確にする必要があると強調した。この点は、今後の法改正や予算措置において、優先的に議論されるべき課題であると訴えた。

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《まとめ》
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・田村まみ議員は、高齢者のライフスタイル変化に伴う住宅・医療・介護の連携の必要性や、栄養部門の赤字問題を指摘し、2040年に向けた介護政策の重要性を訴えた。

・医療と介護の行政管轄の違いや、地域資源・マンパワーの不足が連携のハードルとなっている現状を問題視し、都道府県と市町村の協力強化や、国会での支援策の議論を求めた。

・個人の希望と限られた資源のバランスを取りながら、ケア体制を構築する必要性を強調し、技術活用や在宅ケアの充実を提案した。

・医師偏在是正のための新規開設診療所への対応強化について、既存医療機関も含めた包括的なアプローチの必要性を主張し、開業の自由との兼ね合いを考慮した政策設計を求めた。

・この質疑を通じて、高齢者ケアの課題、医療・介護連携のハードル、医師偏在是正の政策的方向性など、多岐にわたるテーマが議論され、今後の法整備や具体的な施策の実行に期待が寄せられた。田村議員は、国民一人ひとりが関心を持ち、議論に参加することの重要性を訴え、質疑を締めくくった。

2025.12.03 参議院 厚生労働委員会　※リンクを開き、議員名を押すと再生
https://t.co/qCjmgGZptf December 12, 2025

現場を知らない官僚様達が次から次へとやることを増やしてくれますし・・・業績評価のために余計な仕事を増やさないで欲しい。
「1年間に看護師58人退職」の病院も…“負担増・ボーナス減”止まらない負の連鎖　東京医労連が処遇改善訴え会見(弁護士JPニュース)
#Yahooニュース
https://t.co/rifbyy2AJe December 12, 2025

だから、処遇改善加算はこの💩の
淘汰、変容、教育のためにあり、
介護職員の賃金上昇は
𝟮𝗻𝗱ファクターである

ただ、このことに気づいていない者が多すぎる
さすが💩だ
🚽に流される準備は整って行っているのに→ December 12, 2025

5円玉ばらまいて💩が拾ってる間に、
大丈夫ですか？と寄って来た者に、1万円渡す政策になんで気づかないんだろう。
今回の3階層構造。
3階層まで行けた事業所や法人数で次の処遇改善加算の要件引き上げ内容が決まって来るって考えたりしないのかな？原状の処遇改善加算要件なんてそんなに続かないよ🐼 December 12, 2025

診療報酬が増えても看護師の給料に反映するのか疑問

結局、振り分けるのは病院自体

最低賃金があるなら最低看護師賃金があってもいいかも

「1年間に看護師58人退職」の病院も…“負担増・ボーナス減”止まらない負の連鎖　東京医労連が処遇改善訴え会見
#Yahooニュース
https://t.co/rJflNhEBIN December 12, 2025