救急外来、38歳男性。
咳、咽頭痛、労作時呼吸困難。

指導医「ん～、風邪か肺炎か？
B先生、ファーストタッチ頼んだぞ！」

研修医B「は、はいっ！」

—— 数分後 ——

研修医B「せ、先生っ！！大変です！
”防水スプレーの肺障害”かもです！！」

指導医「え？スプレー？いきなり何？」

研修医B「なんかぁ…診察室でぇ…
シンナーっぽいにおいしてぇ…聞いたらぁ…

物置の中でぇ…登山グッズにぃ…
防水スプレー使ったらしくってぇ…

でぇ…この前の呼吸器学会の地方会でぇ…
おんなじ症例発表…見たの思い出してぇ…

…“ピン”ときてぇ…」

——そして胸部CT——

指導医「地方会、あなどるなかれ！」 December 12, 2025

解説：
防水スプレーの吸入で発症する急性の肺障害です。
スプレーに含まれる霧状の撥水成分、特にフッ素系成分によって肺胞に障害をきたすことが主な病態と考えられています。

防水スプレーは、雨具、登山用品、コート、靴など、日常生活やアウトドア製品に広く使用されていますが、狭く換気の悪い場所で使用すると本病態を発症する危険性がありますのでご注意を。

症状の出現時期は吸入量にもよりますが、吸入後数分から24時間以内に発症することが多く、咳嗽、咽頭痛、呼吸困難などを呈します。
重症例では呼吸不全に至ることもあります。
また、スプレー吸入後の喫煙が発症や重症化に関与することが報告されています。

画像：
胸部CTは「足側から見上げるビュー」なので、「画像の左側＝患者さんの右肺」「右側＝患者さんの左肺」になります。
吸入による肺障害では、気管支・気道に沿ったすりガラス影・浸潤影・粒状影が出現しやすく（添付画像の赤点線内）、一方で胸膜下では薬剤到達量が少ないため、比較的正常に見えることが多いという特徴があります。

本症例では、B先生が病歴聴取の際に有機溶剤様のにおいに違和感を覚え、直近数時間の行動について詳細に問診した点が診断につながった点がお手柄です。

防水スプレーによる肺障害は、呼吸器学会や内科学会の地方会でもしばしば報告されており、研修医が症例報告を通じて本疾患を知っていたことが診断の助けとなる場合があります。

本症例は、若手医療者に「病歴聴取の重要性」「症例報告を通じて症例を疑似体験する意義」を伝えることを目的としております。

また、今回のエピソードも過去の実例を基に再現したものです。掲載している匿名画像は、下記より引用しています。「中毒研究 32：284–288，2019」 December 12, 2025

家に帰ってきて玄関のドアを閉めたら涙がボロボロ溢れてきた。

一秒のタメもなくスケジュールを確認してUESA含めOKをくれた植田健一

オファーに対してワンマンツアー終わったばかりで俺はお客さんを呼べないだろうから俺はサナダさんに迷惑かけたくないと言ってきた河野圭佑

普通に考えて西郷さん、明日の朝から大阪なのに12/14の今夜は新宿でライブするの厳しいのに即答でOKくれた FUNKIST

咳からの声の不調で心配だったけれど、乗り越えて今日ダメだったらやめるってくらい覚悟をもって最高のステージを見せてくれた松山晃太

俺ら今日は曲数はそのままでギュとMC短めでやるからサナダさんどうにか時間を巻いた分、40分やってとか言ってくるフラチナリズム

俺は誠司の優しさとこもナイーブなとこもある程度は知ってるつもりだったけど知らないメンツの中に混ざって一日盛り上げてくれた高木誠司(植田と同じ楽屋にしてごめん)

メンバー4人が本当に忙しいので最近はナカノさんが中心として携わってる企画でしか関東には来づらいGRAND COLOR STONEも秒でOKの返事をくれました。

みんなの音楽が素晴らしいのは知ってる。
でもその上ですごいのはみんなすげー優しいんだぜ？

マジでありがとうだし、みんなのことを好きなみんなたちが集まってくれた新宿ReNYは憧れていた楽園でした。

ステージもフロアもバックヤードも大好きな人たち。

ステージが終わって今から物販に行かなきゃのタイミングでナカノさんがヒデト頑張ったなぁってハグなんかしてくるから危うくまぶたを腫らしてから物販に向かうとこでした。(俺は人前では泣かない)

どうか俺の大好きなみんなが風邪など引かずに素敵な年末を過ごせるように祈ってます。

あと俺の大阪在住時代のバンドの先輩である上野さん含め新宿ReNYのスタッフさんが俺のワガママに付き合ってくれたからこその一日でした。

ライブハウスって最高なんです。

俺と遊んでくれる機会があったら最高のライブハウスで生ビールでKAN&PAIとかしましょう。

引き続きどうぞよろしく☺️ December 12, 2025

251215 ヒョンジン インスタライブ 倭国語字幕

🦙あんにょーん
Hi〜Hello〜

🦙元気でしたよね？

👤寝ずに何してるの？
🦙ライブしてるよ

👤親父ギャグ言って寝るね
🦙(続き考え中)わからん

🦙とても楽しかったです。
ホテルだと話さないから喉起こしてるだけ(咳してた) December 12, 2025

優しい人ほど出やすい《身体と現実のサイン辞書》

我慢を選び続ける
＝ 胃の重さ・食欲不振・吐き気
空気を読みすぎる
＝ 自律神経の乱れ・動悸・息苦しさ

人を優先し続ける
＝ 慢性疲労・朝起きられない
本音を飲み込む
＝ 喉の違和感・声枯れ・咳

期待に応え続ける
＝ 肩こり・首こり・頭痛
嫌われないように振る舞う
＝ めまい・ふらつき・地に足がつかない感覚

怒りを出せない
＝ 歯ぎしり・顎の緊張・偏頭痛
弱音を吐けない
＝ 不眠・夜中に目が覚める

NOが言えない
＝ 腰痛・下半身の重だるさ
頑張っている自覚がない
＝ 突然の体調不良・強制的な休息

自分を後回しにする
＝ 肌荒れ・抜け毛・急な老け込み感
人の感情を引き受ける
＝ 原因不明の不安・気分の落ち込み

「大丈夫」を口癖にする
＝ 限界を超えたところで倒れる
優しさは美徳。
でも、自分を犠牲にする優しさは魂を消耗させる。

これらは罰じゃない。
「そろそろ自分を最優先にして」という身体からの合図。優しい人ほど、体が先に止まって教えてくれる。

保存して、
「これ以上、無理していないか」を確認するために使ってください。 December 12, 2025

🚨ファイザー元副社長がついに口を開きました…これはただ事ではありません💥

マイク・イードン博士、かつてファイザー社で副社長を務めたアレルギー・呼吸器研究の責任者が、鳥インフルエンザの真実について驚きの告発を行いました。

「鳥が風邪をひいたのを見たことあるか？」と始まるこの証言では、鳥の肺は哺乳類とはまったく異なり、インフルエンザにはかからないし、感染もしないと断言しています🐥❌🤧

さらにイードン博士は、いわゆる鳥インフル報道の裏には、PCRというインチキな検査が使われており、詐欺的な方法で感染を“捏造”しているだけだと批判しました💢

「ストレスを与えたり、過密な状態にすれば、鳥は別の病気になる。でもそれを“インフル”と偽って群れを全滅させる。そしたら“人間にも感染”とか言ってくる…」と、まさにシナリオ通りの見せかけパンデミックだと語っています🔥🔥

鳥は咳もくしゃみもしない、風邪をひかない、なのにどうして**感染が広がるとされるのか？**🧐

そして極めつけがこちら👇

「サルが天然痘にかかる？そんなの信じるな。あいつら毛深いんだぞ」とバッサリ😅🐒❌🧪

🐤鳥インフル、ほんとに“インフル”なのか？

🐒天然痘、ほんとに“天然痘”だったのか？

全部がウイルスビジネスの作られた物語じゃないかと…まさにド直球の“目覚めろ”メッセージ💣💣 December 12, 2025

風邪引きにくくなったな
すごい咳してる方職員二名いるがかからない。
利用者の方も高熱出したりして看病してもかからない。
梅干し最強 December 12, 2025

こちらが小児の麻疹（はしか）の原因、症状、感染性、合併症、予防接種のまとめです：

◆ 麻疹（はしか）の原因と症状
麻疹は、麻疹ウイルスが鼻や喉の粘膜上皮に感染することで生じます
麻疹ウイルスに感染すると１週間前後の潜伏期間の後、
・発熱（39°C〜40.5°C）
・咳、鼻汁、眼球の結膜炎
とともに始まります（カタル期）
2〜4日後に発疹が出現し、現れた場所から消退していく傾向にあります

◆ 麻疹（はしか）の感染性
麻疹は呼吸経路によって伝播し、非常に感染力が強いです
発疹が出現する3日前が最も感染力が高く、（予防接種を受けていない）家庭内の接触者の75%～90%が発症すると言われています

◆ 麻疹（はしか）の合併症 ①：頻度の多いもの
麻疹は約30%の症例で合併症を起こし、下痢（8.2%）、中耳炎（7.3%）、肺炎（5.9%）、脳炎(0.1%)が代表例です
５歳未満は、下痢11.5%、中耳炎14%、肺炎8.6%、脳炎0.2%とされ、肺炎や胃腸炎に伴う脱水が入院の原因として多いことが知られています
(J Infect Dis. 2004;189 Suppl 1:S4-16.)

◆ 麻疹（はしか）の合併症 ②：熱性けいれん
過去の調査によると、麻疹にかかった子供の0.1%～2.3%で熱性けいれんが発生します
熱性けいれんのリスクが最も高いのは1歳代で、年齢が上がるにつれてリスクは下がる傾向にあります
(BMJ. 1964;2:75-78.)

◆ 麻疹（はしか）の合併症 ③：麻疹性クループ
乳幼児が麻疹を発症した場合に麻疹性クループを合併することがあります
米国で行われた調査によると、入院した麻疹の小児の9%〜32%に見られ、大半は２歳未満でした
黄色ブドウ球菌やα溶血性連鎖球菌が培養で検出されることも多いようです
（Pediatr. 1992;121:511-515)

◆ 麻疹（はしか）の合併症④：結膜炎
麻疹のほとんどの人に結膜炎・角膜炎が出ます
栄養状態が良好な人では、通常、残存するダメージなしに治癒します
しかし、二次的な細菌感染や他のウイルス感染が永久的な瘢痕や失明を引き起こすことがあり、特にビタミンA不足は失明のリスクが高いと報告されています

◆ 麻疹（はしか）の合併症⑤：感染後脳脊髄炎
感染後脳脊髄炎Postinfectious encephalitis [PIE]）は、発疹の出現後3〜10日の間に、1000人中13人の割合で発生します
PIEは、学童よりも、思春期や成人の方が、発症率が高いことが示されています 最大25%が死亡し、約33%は神経学的後遺症を持つことが知られています

◆ 麻疹（はしか）の合併症⑥：亜急性硬化性全脳炎
亜急性硬化性全脳炎（SSPE）は、ウイルスが数年間中枢神経に持続し、ゆっくりと進行します
初期は学業の成績低下や行動障害で「精神的な問題」として誤診されることも多いようです ミオクロニー痙攣が発症し、検査等で診断されることが多いです 頻度はかなり稀で、100万〜850万人に1人という推定があります

◆ 麻疹（はしか）の症例致死率
麻疹にかかった人で死亡してしまうリスクは、高所得国では0.01%～0.1%と低いですが、低所得国では3%～30%と非常に高いです
肺炎の重症化が最も多い死因で、麻疹による全死亡数の56%～86%が肺炎と考えられています
(Int J Epidemiol. 2009;38:192-20)

◆ 麻疹（はしか）と予防接種
麻疹ワクチンの予防接種は世界中で行われており、2019年の時点で194か国中169か国（87%）が2回の定期接種を導入しています
予防接種のカバー率は2000年時点の72%から、2017年に85%まで向上し、麻疹による死亡者数は83%減少したと報告されています

◆ 小児への麻疹ワクチンの有効性
小児への麻疹ワクチンの有効性を検討したランダム化比較試験は、英国のMRCから複数回報告されています
1964年8月に英国の32ヶ所、約3万6000人の生後10ヶ月〜2歳を対象にした大規模な試験です
追跡した12年間では予防接種をしたグループの感染予防効果は94%でした

◆ 小児への麻疹ワクチンの有効性：SR＆MA
2021年にコクランデータベースから報告されたシステマティックレビューとメタ解析によると、
・２回接種の有効性は96% と報告されています
(Cochrane Database Syst Rev. 2021;11:CD004407)

◆ 麻疹ワクチンの家庭内の二次感染予防
麻疹ワクチンが家庭内での二次感染を予防する効果も報告されています
予防接種なしの場合50.8%が家庭内で二次感染を起こすという非常に感染率の高い設定での予防効果は、
・1回の接種で81%
・2回の接種で85%
と報告されています

◆ 麻疹ワクチンの費用対効果
麻疹ワクチンは、最も費用対効果の高い公衆衛生介入の一つです
アメリカの推定では、ワクチンがなければ、毎年500万人の子供が麻疹で死亡することになります
また、麻疹治療の費用は年間約22億ドル、間接コストはさらに16億ドル増加すると推定されてます

◆ 途上国における麻疹ワクチン
バングラデシュでは、麻疹のワクチン接種が全体の死亡率を36%減少させ、麻疹による下痢、呼吸器疾患、または栄養失調に直接起因する死亡率を57%減少させた、とする報告があります
先進国でも途上国でも麻疹ワクチンの有効性が認められています
(Am J Epidemiol, 1988;128:1330-1339) December 12, 2025

@livedoornews 11/28に発熱や咳の症状が出たのに、12/1に飛行機に乗って倭国に入国したということは、飛行機に同乗してた人は大丈夫なの？台東区役所の職員どころじゃなくない？ December 12, 2025

#モニスマ

岩崎さん
おはようございます😃

今、風邪が流行ってますね
咳、鼻水が残って困ってる人
多いです😅

風邪の養生法
いろいろありますが
やっぱり昔から言われる
「休養」と「栄養」が基本ですね😉

月曜日無理せず
ぼちぼちいきましょう♪ December 12, 2025

@NONSOO_0514 ノンさん～おはよう😭昨日から中耳炎のせいで頭痛いが痛い😣病院から貰った
薬のせいかなって思ったけどそれではなかったまだ咳と鼻水が出てて辛い😭😭😭
ノンさん私に元気ちょうだい😭😭😭 December 12, 2025

咳は出るけど熱は無いので仕事には行ってきます。

#モーブー
#行ってきます December 12, 2025

おはようございます😊
12月15日の漢方養生♪です✨️

寒い冬こそ要注意の邪気「風邪（ふうじゃ）」の予防を
「風邪」と書いて、一般的には「かぜ」と読みますが、漢方では「ふうじゃ」と読みます。体に不調をもたらす季節の外気である邪気のひとつ。かぜの諸症状は、風邪による症候群と考えます。風邪の特徴は、体の上部や表面から私たちを襲うという点。鼻やのど、目、頭には、鼻水や咳、痰、喉の痛み、頭痛が現れ、皮膚や毛穴には悪寒や発汗が起こります。続きはコチラ↓↓↓

https://t.co/EJ1FiJsdNf
#漢方養生
#香詩乃 December 12, 2025

おはようございます🐔！
SSがないのであしちゃんとななせさんうさぎの怪しいコラボレーションを載せとくﾊﾞ━━\( •̀ω•́ )/━━ﾝ!!
昨日の階段と坂の影響で足の疲労やばいし、朝から次女は熱と咳😷音楽会までハードだったしね…今日明日休んでゆっくりさせよ🡋ぜ https://t.co/wQIp3c0xD5 December 12, 2025

これは飲食店などの「お断り」看板で、以下のようなお客様を拒否すると書かれています：

- 食べない付き添いの方

- 混雑時・満席で店外待機できない方

- 風邪や咳を伴う方

- 出入りを繰り返す方

- 出入口や通路を塞ぐ方

- 案内に従わず入店する方

- 店内で待機する方

- 代表者待ちをする方

- 高圧的な方

- スタッフの指示に従わない方

最後に「街頭演説ください」とあり、ジョークか「文句は外で」という意味かも。実際の店かどうかは不明です。 December 12, 2025

数日間、寝れないほどの咳してたのに…
深夜に、ドラゴンゲートをTVで観たら治ったわいwww
やっぱり、プロレスの力はすげぇ〜やwww December 12, 2025

おはようございます🌄
今日は🍱なし、早起きしなくていいのに💦
弟がインフル後すっきりせず、変な咳が出始めて薄着だし🚿じゃなく湯船浸かりと言ってもきかないしで😑
大会前なので🏥行けば？と言うと、そこは行くらしい🙃
週明け🏥予約争奪戦、自分でweb予約すると言ってるけど瞬殺💦取れるのか😂 December 12, 2025

おはようございます
12/15(🌛)観光バス記念日

画面上の表を見ながら対策を検討している夢から4:10に汗だくて目が覚めて🚽行ってお茶飲んでまた寝て🕕️のアラームで起床

体温36,8℃
寒気がする
咳は出なくなった
もう少しかな😐 December 12, 2025

人が1日にする咳の量じゃねーな
呼吸器科もっかい行くか… December 12, 2025

最近ずっと咳してるけど今日は特にヤバめ December 12, 2025