重症 トレンド
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2025.12.13 13:00
:0% :0% （30代／女性）
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入院病棟で働く医療者の友人も同じ事を言っています「コロナで入院して来る人、2025年の今も全然減って無い、だから自分は今も日頃から😷してる」と。
多くの人は「コロナは終わった」と言う誤報に流されています。
でも重症患者を毎日身近で見てる人は、対策の必要性を実感せざるを得ないのです。 https://t.co/y7ked6FZNa December 12, 2025
32RP
はい。
療養病院も、在宅医療も、急性期も、すべて実際にやって知り尽くしている私が来ました。
まず大前提として、
療養病院と在宅医療は、同じ土俵には載せられません。
在宅医療で、
医師が患者と直接接する時間は 2週間でせいぜい10分程度 です。
一方、療養病院では
2週間で約2万分、誰かしらが常に患者と接し続ける医療 が行われています。
その患者さんの多くは、
ほぼ寝たきりで、
約8割が がん末期、難病、IVH、人工呼吸器管理 といった、極めて医療依存度の高い方々です。
在宅医療の診療報酬は、
医療保険＋介護保険を合わせて1人あたり月10万円前後、介護を含めても30万円程度でしょう。
一方、療養病棟の診療報酬は、
1日あたり高くても約2万円。
月にすると 1人あたり約50万円 です。
では、このレベルの患者を在宅で、24時間、家族の手を煩わせずに診ることが可能か。
結論は明確で、
ほとんどの場合、不可能です。
実際に、
療養病床に長期入院している患者さんを在宅に戻そうと提案すると、
家族からはほぼ確実に罵倒されます。
「忙しい」
「大変すぎる」
「見られるわけがない」
9割9分、文句を言われます。家族は在宅より病院を望んでいる。家族が在宅を望んでいるなんて嘘。本人はそもそも意識がない。
それが現実です。
療養病床の収入、1日2万円の中には，医療費，オムツ代，家賃分、食事代、ちなみに医療費はすべて包括されています。診察、処方、注射、医療材料、採血、レントゲン
緊急対応、看取り対応、
すべてを含めなければならず、
利益を出すのは相当困難です。
一方で、
在宅医療の利益率が異様に高いのは、短時間で、1人あたり月10万円前後が入ってくる構造にあります。
たとえば、昨今問題になった在宅ホスピスでは、
・介護報酬
・家賃
・生活費
などを含めると
1人あたり月130万円程度。そこに医療費が 約10万円 加わり、
合計140万円程度 になると言われています。
重度患者を
純粋に「お金」だけで比較すれば、
療養病床の方が圧倒的に安い。
一方で、
そこまで手厚い医療を必要としない高齢者が多いのも事実です。
そういう方を在宅で診るのは、合理的だと思います。
問題は、
医療依存度の高い患者まで、在宅に押し出そうとしていることです。
ここからは、
Xでは初めて書きますが、
「訪問診療の交通費を自費にすべきではないか」
という議論があります。
訪問診療医の1日の業務の
半分以上は車の移動時間です。
理屈としては理解できます。
実際、
今の往診料でも 交通費は自由設定が可能 です。
もし、
訪問診療料を半分にし、
交通費を自由に取れるようにすれば、
制度としては整合性が取れます。
しかし、それを実行すれば、
訪問診療は患者にとって極めて高コストな医療となり、
ビジネス目的の在宅クリニックは一気に死にます。
結果として、
在宅医療そのものが衰退する可能性が高い。
それでも、
社会保険料を下げようという機運が高まれば、
最初に狙われるのは在宅医療であることは間違いありません。
国は、
20年以上にわたり
「病院から在宅へ」
と言い続けています。
確かに、
重症患者1人あたりの“医療費”だけを見れば、
在宅の方が安く見える。
しかしそこには、
・家族の介護コスト
・家賃
・食事
・生活負担
・精神的コスト
一切含まれていません。
それは
「国の支出ではないから関係ない」
という理屈なのでしょう。
家族が払えばいいだけ、という話です。
さらに言えば、
ここまで
軽度患者の在宅医療や老人ホームが増えることを、
国は想定していなかったと思います。
老人ホームの訪問診療は、
いずれ確実に制限される。
在宅の軽度患者も、どうなるかは分かりません。施設の要介護2以下は全てオンライン診療にと言うような未来が私にはありありと見えています。
在宅医療も、
いつか必ず梯子を外される日が来ます。現場にいる人間でそれを感じてない人は経営者としてやばいです。
正直なところ、
その先にどんな医療の未来を描いているのかは、私にもはっきりとは見えていません。
見えていたとしても、
しばらくは黙って、真っ先にこっそり対策を練ると思います。
こんな感じで大丈夫？ December 12, 2025
3RP
🔥20日後にGPを決めるジミー🔥
あと17日
【出場選手紹介①】
今日から9日間は1人ずつ選手を紹介していきます。
脇本雄太（わきもとゆうた）
36歳
福井/94期
S級S班
身長180cm
体重72.4kg
グランプリ出場歴
2018、2019、2020、2022、2023、2024
（2022優勝）
2025タイトル
G1全倭国選抜優勝
G1高松宮記念杯優勝
競輪界で最強は誰？
こう聞かれて悩んだとしても必ずその選択肢の中には脇本がいるはずで、そうじゃないと言う人がいるならその人との人間関係を考えた方がいいでしょう。
出場歴から見ても今回で7度目の出場で、穴が空いている2021年は自転車競技でナショナルチーム専念からビックレースの出場はオールスターの1本だけで、競輪祭はケガの影響で出場出来ていません。
また、その年唯一出場したオールスターは決勝2着、競技のケイリンでは世界で銀メダルを獲得している事を考えればずっと強いのは理解してもらえるはず。
2020年の東京オリンピックを最後にナショナルチームを引退し、ここからは競輪1本。
2022年にはグランプリを逃げ切って優勝も決めています。
さらに、今年は2月のG1全倭国選抜を優勝し6つあるG1タイトルを全て獲得しグランドスラムを達成。
グランプリも獲得していることから競輪史上初の
”グランプリスラム”達成の偉業を成し遂げました。
もうここまで話せば脇本を知らない人でも凄さ、強さが伝わったでしょうか。
それではまず、グランプリスラムを達成したG1全倭国選抜決勝を振り返ってみましょう。
近畿が6人勝ち上がった決勝。
ただ、連携はせず古性と7寺崎で別れる形になり脇本は寺崎に付ける事となりました。
別れた古性が寺崎に負けるつもりはない、力でねじ伏せる。
眞杉が近畿の好きにはさせない。
寺崎はラインから優勝者を。
このコメントも熱かった決勝でした。
そんな決勝はまず眞杉が突っ張って逃げる展開。
中段を取ったのは古性で寺崎は7番手に下げる形になりました。
寺崎のラインから優勝者のコメントがあっただけに個人的に寺崎の動きは想定外でしたが、眞杉が全開で仕掛けたのを中途半端なところで仕掛けるよりは結果的にはこれが正しかったのかもしれません。
最終周回バックに差し掛かるところから仕掛けた寺崎は吉田の番手捲りを乗り越え脇本は絶好。問題なく差し切って優勝でした。
展開含め難しいレースではなかったかもしれませんが、脇本を見る限り寺崎が止まれば大外でも切り替える準備はしているし直線もとてつもない伸びをしています。
寺崎の捲りがそもそも強烈な中で、これ脇本じゃないとこうはならないですからね。
G1高松宮杯も少しだけ振り返ります。
（余談ですがこの実況のキタキタキタ9番の寺崎だ！が好きすぎてます）
このレースは寺崎-脇本-古性の近畿3車。
ここまで脇本は自力4連勝で勝ち上がっており決勝を決めれば5連勝の完全優勝。
相手は深谷、太田がいる中で簡単では無い番組も打鐘で仕掛けた寺崎が主導権。
そのまま最終バックで脇本が番手捲り。
別線も古性も交わせずG1完全優勝を決めました。
どちらも寺崎の頑張りがあったレースで、脇本の豪快な走りはここでは出せませんでしたが、決勝まではしっかり自力で勝ち切っていますし自力の力を疑う必要は全くありません。
と言うよりは、寺崎が本格化した事でさらに近畿の力が上がり、それを目標にできる脇本を始めGP初出場となった南も安定して結果を出せる状態になったと考える方が素直だと思います。
最後にいつも気になっている事を少し。
脇本が走るとよく話題になるのは
「自分だけの走り」
「先輩に気を遣え」
「逃げろよ」
強いがあまり捲りに付けた先輩が離れてしまう事も多々あって、SNSやライブのコメントではこんな投稿をよく目にします。
ただ、そもそも倭国で一番警戒される選手が簡単には逃げられないし、何分戦になろうと全員が自分を見て動いている中で毎回思っている動きはできません。
そりゃ先行倭国一と言われた村上義弘さんなんかと比べれば後ろは確かに追走しずらいし、後ろは脚力を上げるしか追走する方法は無いかもしれない。
もしかしたら若い頃はマーク屋に嫌われる事もあったかもしれません。
ただ、スピード競輪に切り替わる中でルールも代わり抑え先行もかなり不利な戦い方になった中でこれを強制するのもどうかなと。
とは言えこれまで出場した6回のグランプリで2022年以外は全て先行してますからね。
その2022年も打鐘から仕掛けてますし。
強すぎるが故の瑕かもしれませんし、公営競技にそこまでクリーンなところを求めてはいませんが、脇本の立場に立って一度考えてみればこちら側の思いも変わるかもしれません。
所詮買う側はそれに対応した予想をするしか出来ませんから。
そんな脇本ですが、10月のG1寬仁親王牌開催中のウォーミングアップで転倒し左肘関節脱臼骨折の重症を負っています。
競輪祭も欠場し、グランプリは出場予定となっていますがまだわからない部分が大きいです。
もし欠場となれば松本貴治が補充となりますがここまで欠場の情報がないならおそらく出場するんじゃないかなと思っています。
何度も大怪我を乗り越えた脇本なら大丈夫とも考えられますが、完治には数ヶ月以上と報告があったならグランプリは万全の状態ではないはず。
それも加味して予想を考えていきたいと思います。
それでは最後に、
勝手にキャッチコピーのコーナー
「風を裂き、時代を造る。脇本雄太」
ありがとうございました。
次回は吉田拓矢選手です。
ジミー December 12, 2025
2RP
「PTSD」「トラウマ」「フラッシュバック」が
オ シ ャ レ す ぎ る … ？
誰か、患者さんで、診断名をファッション化、アクセサリー化している事例が臨床で頻回に観察されているのか……？
「その診断名を欲しがる」という、未診断で別疾患や健常の人がいるということか？
診断名がつき、中等症、重症だったり
診断名がついてないけど日常生活に支障がある人にとっては
生きるだけでも精一杯で
（気持ち的には死にかけたり、少しホッとできたかと思うと、また調子を崩したり……）
診断名を纏って
鏡の前でくるっと回ってみせるよーな
余裕なんか
ないのよな……
「乗り越えたら強者」……？
「自称PTSD」の人はそう思うのか……？
「乗り越えた」としても
治療と回復にはエネルギーが必要で
治ったらバテバテで虚脱しそうだ
実際には強者どころか、やっと
「一般市民」よりやや弱い、ぐらいのポジションに辿り着く、ぐらいだ
統合失調症も症状が消失すると
空虚感などで自殺することがある
実際のPTSD患者は、自分の感動ポルノに浸る余裕はない…… December 12, 2025
1RP
批評『スタンフォードmRNAワクチン心筋炎研究の構造的問題』 Claude 4.5
～限定的真実の追認と上流原因からの意図的回避
➢ 「10倍リスク比較」は異なる母集団間の統計操作
➢ TLR刺激とLNP毒性という本質的メカニズムへの沈黙
➢ 3年遅れの「許可された範囲内の真実開示」という政治性
スタンフォード大学のmRNAワクチン心筋炎メカニズム解明論文は、科学的進歩を示しながらも構造的な問題回避を含んでいる。論文は被害が社会問題化した後のごく一部の追認であり、早期から免疫毒性を警告してきたSucharit Bhakdi、Robert Malone、Byram Bridle、Alex Washburneらの知見を遅れて部分的に認めた形となっている。
🔹 スパイクタンパク質とmRNA構造の曖昧化
論文は「CXCL10とIFN-γが原因」と認めた点で進歩だが、それがスパイクタンパク質産生過程由来か、mRNA自体の構造的免疫活性かを曖昧にしている。mRNA配列そのものと脂質ナノ粒子（LNP）の役割を切り分けず、「10倍COVIDの方がリスクが高い」という比較で印象を弱め、軽症心筋炎が未診断で膨大にある点を無視している。長年にわたる自己免疫性炎症、スパイクタンパク質毒性、遅発性心障害の警告を受けて、ようやく一部を認めた段階にすぎない。
🔹 非比較可能な母集団の恣意的並置
Wu教授が「COVID自体でも心筋炎はワクチンの10倍起こる」と繰り返す点は、統計操作の典型である。mRNAワクチンによる心筋炎は主に若年男性の健康者層に集中し、COVID感染後の心筋炎は高齢者や重症例が中心である。この「10倍」という比較は異なる母集団間比較の誤用（non-comparable populations）であり、リスク比較が意味を持たない事実を意図的にぼかしている。健康な若年層にとってのワクチンリスクと、高齢重症者のCOVIDリスクを同列に扱う論法は科学的妥当性を欠く。
🔹 TLR刺激とLNP毒性への沈黙
問題の本質は抗原提示の誤作動と全身性スパイク発現にある。論文はCXCL10とIFN-γを炎症の下流メディエータとして示したが、何がこの経路を過剰活性化しているかという上流については議論が乏しい。mRNAがToll様受容体（TLR）を刺激してインターフェロン系を過剰活性化し、LNPのカチオン性成分が細胞膜毒性と炎症を誘発し、スパイクタンパク質自体がACE2結合性による内皮障害を起こすという本質的メカニズムに踏み込んでいない。中間経路だけを取り上げることで、責任の帰着を曖昧にする構造が存在する。
🔹 心筋炎限定と他臓器炎症の矮小化
肝炎、腎炎、肺炎様炎症、脳血管内皮炎（microclot/microthrombi）、生殖器系障害（精巣・卵巣炎症）はすでに同根のIFN-γ過剰反応と関連づけられている。論文が最後に「他の臓器にも炎症が見られるかもしれない」と触れる表現は、既に臨床的報告がある事実を「かもしれない」扱いする政治的配慮である。心筋炎のみを対象にすることで、全身性炎症反応という本質的問題を矮小化している。
🔹 ゲニステイン強調の商業的バイアス
ゲニステイン提案部分には構造的問題がある。実験条件で使われたゲニステインの濃度は食物摂取より桁違いであり、論文資金の一部がNIHと私的財団（Gootter-Jensen Foundation）から提供されている点から、製薬的応用（特許化）の方向性が透けて見える。副作用の根本的原因解明ではなく、商業的対症療法の入口で終わっている。問題の本質的解決よりも、新たな医薬品市場創出への布石と見なされる構造が存在する。
📌 科学的には一歩前進、倫理的には遅すぎる告白
この発表は何万人もの被害が出た後の後追い的正直さにすぎない。3年以上前から同様のメカニズムを提唱した科学者たちが嘲笑され、検閲され、職を失ってきた。論文は科学的には一歩前進だが、倫理的には遅すぎる告白であり、正しい方向だが核心を避けた恣意的限定真実、上層部の自己保身を温存したままの科学的譲歩、ようやく風向きが変わったから体制が追認したにすぎない。メカニズム解明は重要だが部分的であり、下流説明に留まり上流原因を避けた限定的誠実さに政治的保身が感じられる。
参考文献：A new Stanford Medicine study shows why mRNA-based COVID-19 vaccines can cause myocarditis. December 12, 2025
1RP
【情報混乱でワクチン離れが進む米国 集団免疫が揺らぐ 麻疹再流行の火種に】
🟥 要約
米国での世論調査結果を基に、麻疹（はしか）ワクチンへの支持が低下している一方で、疾患に関する誤解や混乱が広がっている。混乱の原因としては情報の断片化、誤情報、専門家・公衆衛生メッセージの伝わりにくさが挙げられ、結果的に予防接種の受け止め方や政策支持に影響を与えている。
🟥 主要ポイント
🔹ワクチン支持の低下：最近の世論調査で麻疹ワクチン（MMRなど）に対する支持率や接種意思が以前より下落していることが示された。
🔹疾患認識の混乱：麻疹の重症度や感染力、予防効果に関して一般の理解があいまいで、誤った危険認識や過小評価が存在する。
🔹情報源の多様化と誤情報：ソーシャルメディアやオンラインフォーラムでの断片的・感情的情報が広がり、科学的根拠のある情報が埋もれやすい。
🔹リスク認知の差：年齢層、地域、教育レベル、政治的志向などによりワクチンに対する認識や信頼度に地域差・グループ差が見られる。
🔹公衆衛生への影響：支持低下は集団免疫の低下やアウトブレイク再発のリスク増加に繋がる懸念がある。
🔹コミュニケーションの課題：専門家メッセージが一つにまとまらない、または伝わりにくく、受け手が何を信じるかの判断を誤る要因になっている。
🟥 調査の示唆する具体的所見
🔹支持低下の度合い：支持率・接種意向に実質的な下降トレンドが観察される。
🔹誤解の種類：麻疹の合併症（肺炎、脳炎など）の深刻さの過小評価、ワクチンの安全性誤認、自然免疫の優位といった誤ったフレームが確認される。
🔹情報接触経路：SNSや個人ブログ、動画プラットフォーム経由の情報が影響力を持つ一方、保健当局の発信は信頼性は高くても到達や共感力が限定される。
🔹受け手の行動変容：混乱がある集団では予防接種の遅延や回避、子供のワクチン接種スケジュールの中断が発生しやすい。
🟥 要因とメカニズム
🔹認知的負荷：情報過多と矛盾情報により「判断放棄（無関心）」や「安易な結論に飛びつく」傾向が強まる。
🔹情緒的要因：恐怖や怒り、不信感が理性的判断を上回るケースがあり、感情に訴える反ワクチン情報が効果を持つ。
🔹社会的信頼の低下：保健機関や医療専門家への信頼が揺らぐと、専門的推奨が受け入れられにくくなる。
🔹コミュニティ影響：家族・友人・信仰コミュニティなどの態度が個人の接種行動を大きく左右する。
🟥 公衆衛生上のリスクと影響
🔹集団免疫低下のリスク：局所的に接種率が下がると、麻疹の流行再燃やアウトブレイクが発生しやすくなる。
🔹医療負荷：アウトブレイク時の入院、合併症対応、接触者追跡などで保健医療体制に負荷がかかる。
🔹脆弱者への影響：乳児や免疫不全者などワクチンで直接保護できない層が二次的被害を受けやすくなる。
🔹国際的影響：旅行・移民による輸入例が増えると地域間で拡散の連鎖が起こりうる。
🟥 対応策と提言
🔹分かりやすい情報発信：数字とエビデンス、リスクの文脈（発生率・重症度）を平易に示したコミュニケーションを強化する。
🔹信頼構築：地域コミュニティや一次医療者と連携し、地元で信頼される窓口からの発信を増やす。
🔹ターゲット化された介入：誤解が顕著な層や地域に対し、文化的に適合したメッセージやQ&Aセッションを行う。
🔹誤情報対策：ソーシャルメディア上での誤情報監視と迅速な訂正、ファクトチェック機能の強化。
🔹教育と啓発：学校や保育の場でワクチンと疾患の基礎知識を教え、保護者の判断を支援する。
🔹データ透明性：接種率・発生状況・合併症データを見える化し、地域ごとの状況を示す。
🟥 報道・編集への提案
🔸文脈を示す見出し：単一のパーセント表現ではなく、何を基準にした数字かを明示する。
🔸ケースの提示：実際のアウトブレイク事例や影響を受けた家庭の声を交えて読者の理解を深める。
🔸専門家の解説付与：疫学者・小児科医・公衆衛生担当者のコメントで数字の意味と対応策を示す。
🔸視覚化：接種率の地域差や年齢別リスクを地図やグラフで示し、直感的に理解できるようにする。
🟥 まとめ
麻疹ワクチンへの支持低下は、情報環境の変化とリスク認知の混乱が背景にあり、地域社会と保健当局が協力して分かりやすく信頼性の高い情報を届けることが急務である。
🔗https://t.co/sDWNyWJyCy
Support for measles vaccination drops amid growing confusion about the disease, US poll shows December 12, 2025
1RP
→足に傷ができても気付かず、重症化する場合が多い)を安価で普及させ、古いぼろぼろのサンダルを大事に履くしかないから足を傷付けるという因果関係を断ち切る。
中村先生にとって、井戸を掘ることも、用水路を拓くことも、この靴造りと同じ、問題の本質に取り組むことだった。
#読了 #読了251275 December 12, 2025
大好き！！！！
イコールロマンスは本当に本当に神歌なんです〜🥺✨
らんまだけじゃなくて、多方面で当てはめて妄想しちゃう😇😇
👑王子様とか🎾王子様とかwww🥰🥰🥰
→重症www https://t.co/fTxCvLvSXp December 12, 2025
なんか最近生きるの苦しいな、くらいにしか思ってなかったんだよね。自殺も考えてた。本当に…あの時は頭がどうかしていた。「喉が腫れてる気がする。最近調子も悪いみたいだし、１回病院で検査してきたら？」って声をかけられなかったら一生気づけなかったと思う。普通に重症だった。怖いね。 December 12, 2025
暇過ぎてテレビばっかり観てるのでしょうから、たまにはテレビを消して外の空気でも吸われてはいかがですか？
ビョーキが重症化してますよ〜 https://t.co/X5CV2yQog4 December 12, 2025
@9614takahiro 早く武井に詫びいれろよ。
やくざに呼び出されて武井を無理やり呼んで武井がやられてるのに先に逃げたらしいな？
そのまま武井は拉致されてリンチされ重症に。
「俺の芸能界にいてヤバいからマジで警察には言わないで！」だと？
とりあえず漢やめろ。
何が濱の狂犬だよ。 December 12, 2025
@wwwgizagizawww ありがとう、みた〜🥹！これはティザーの時点で爆沸きだね🥹妄想するだけで血圧上がりそう😇（重症）そっか、あべちゃんもこの時点ではアカウント無かったのか🥲みんなで盛り上がれるのってほんと楽しいし推し活の醍醐味だよね😩❣️ December 12, 2025
@uuumi6u 『マンゴー』と言う
言葉に反応してしまう自分の症状は
かなり重症かと思う中
うみさんのポストでの
流行ってる『まん〇ー』
周りは『ち〇こ』と言うワードに
頭がバグっている自分自身ですが
うみさん
こんな妄想豊かな自分を
今後とも宜しくお願い致します💦
それにしても
500円は高すぎですね😵 December 12, 2025
全治2ヶ月って重症だけど？
何もお詫びの言葉も見えないけど。軽く感じる。骨折って、腰も捻挫してるとどうい浮所生活になるのか、不自由になるのか何もわかってないよなぁ。結局改善せずまだ同じこと起こすんだろうね。 https://t.co/PdB79YCma8 December 12, 2025
【🚨医療崩壊の裏側】
パニック障害への「トリアージ」が始まっているという現場の声。
繰り返される発作対応で救急は疲弊し、本当に必要な重症患者への対応が遅れるリスク。 December 12, 2025
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