肺炎 トレンド
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2025.12.20 12:00
:0% :0% （ 40代 ／ 男性 ）
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救急外来、39歳女性。
発熱、咳、呼吸困難。
指導医「ん～、また肺炎～？次は……
Ｃ先生！ファーストタッチ頼んだぞ！」
研修医C「は、はいぃ〜！！」
—— 数分後 ——
研修医C「せ、先生ぃ！ 加湿器が原因の…
か、過敏性肺炎だと思いますぅ～！」
指導医「え～？いきなり加湿器？？」
研修医C「はいぃ〜！CTが決め手ですぅ。
両肺に広がる……、
淡い粒状・すりガラス状陰影がありますぅ。
し、しかも気管支に沿った分布……。
そして、過膨張っぽい所見もありますぅ！
この所見は”吸入が原因の肺炎”…
特に…過敏性肺炎を強く疑いますぅ～！
この特徴的なCT画像、美しいですぅ！
だから患者さんに聞いたんですぅ…。
去年おしゃれな加湿器を買ったそうですぅ。
でも、全然洗ってないそうですぅ…。
今回、その加湿器を使い始めたら…
こうなったそうですぅ～！！」
（ドヤ顔）
—— そして入院検査 ——
その加湿器での吸入誘発試験が…
なんと… 陽性‼️
指導医「画像マニアだったか！！」 December 12, 2025
17RP
解説：
過敏性肺炎（HP）とは、
吸い込んだ物質（抗原）に対して免疫が過剰に反応し、肺で炎症が起きる病気です。
（アレルギー主体です。感染症ではありません。）
HPは炎症が主体の「非線維性HP」と、
慢性・線維化が主体になる「線維性HP」に分かれます。
症状は、
発熱・咳・呼吸困難などで、重度では呼吸不全に至ることもあります。繰り返すと慢性化し、線維性HPに進展する場合があり、進行すると命に関わる可能性があることにも注意が必要です。
HPの原因、
・加湿器
・羽毛（羽毛布団など）
・有機肥料、堆肥
・カビの生えた家屋
・エアコン、換気設備
・その他
今回の症例の加湿器肺は、
このHPの一種で、加湿器内で繁殖した カビや細菌、その成分がミストとなって舞い、それを吸い込むことで起こるHPです。
倭国で売られている加湿器には、
・スチーム式
・超音波式
・気化式
・ハイブリッド式
などがありますが、
特に注意したいのは超音波式と気化式です。
これらは水を加熱しないため、カビや細菌が繁殖しやすく、そのままミストとして飛びやすい性質があります。
「久しぶりに使い始めた」
「ほとんど掃除していない」
この組み合わせは特にリスクが高いです。
必ず定期的に加湿器を掃除しましょう。
HPの治療は、
原因抗原を特定して除去または回避することが基本です。軽症〜中等症ではこれだけで改善することが多いですが、重症例では、ステロイドなどを検討することがあります。
画像：
胸部CTは「足側から見上げるビュー」なので、画像の左側＝患者さんの右肺、右側＝患者さんの左肺 になります。（スライド参照）
HPでよく見られる所見は、
・両肺びまん性のすりガラス影
・小葉中心性粒状影
・気管支に沿った分布
・過膨張所見
などです。（詳細はスライド参照）
今回の症例では、C先生は実はかなりの CT画像マニア で、読影マニュアルなどの参考書を熟読していました。
そのため、HPの特徴的なCT所見を見ただけで想起し、適確な問診につなげて診断に至ったのはお見事です。
HPの特徴的な画像所見は、呼吸器内科医や放射線科医が見て「こ、これは！」 とすぐ気づくほど有名です。
C先生も研修医ながらその領域に近づいていたのはすごかったですね！
本症例は、『典型的な画像所見を知ること』『画像から病態を想起し、診断につなげること』の重要性を伝えることを目的としています。
今回のエピソードは過去の実例を基に再現したもので、掲載している匿名画像は Radiopaediaから引用しています。
繰り返しになりますが、冬場は加湿器（エアコンも含め）を必ず定期的に清掃しましょう。 December 12, 2025
2RP
羽毛を吸い込むと過敏性肺炎になる恐れがあるとの報告もあるのだから、会社は従業員に対し、マスク等防塵対策をしないと安全管理義務違反になるような気がするのだけど…
大丈夫かな？
#探検ファクトリー #nhkgtv https://t.co/9zD8dFB9tx December 12, 2025
1RP
@cara_noix_mel シェフが歯周病菌から軽い肺炎を起こした時の痕跡を「ほぼ間違いなく肺がんです」って誤診を受けたことがあって💦
それ以来、職場でお弁当食べた後も会食ランチの後も歯磨きだけは欠かさないように頑張ってるの💪
外食の時はペースト無しでもOK、携帯コップは手でお水掬うのと違って超便利よ！ December 12, 2025
@mnayyyg うちも5月そんな感じで熱を繰り返して白血球の値も高く、抗生剤飲んでも値が改善せず市民病院紹介されて検査したら結局パラインフルエンザから来る肺炎で入院しました、、、🥺このまま薬だけで治って早く良くなりますように🙏 December 12, 2025
母さっき内科で今日で抗生物質おわりで肺炎の治療終わりといわれた(^^)よかった💕
三宝で世話になったと私は天丼をご馳走になりました🙏美味しかった🎵ありがとー
あ✨みなさんもいい週末をです😊 https://t.co/wkAv0dGYrs December 12, 2025
@mirinoha2424 住所は住所カルト教団🗾勝手に建物等❌311引き起こし不利益負わないとならない立場勝手に入国滞在必要な人必要な当たり前に受け取れる権利侵害行為等🈁─BPDとか肺炎🇫🇷医療措置入院タイタニック間取り若宮🏥届け出ない医療機関として🗽🇺🇲🇬🇧911ホワイト企業仮想敵とかせめてその国のご子女とかじゃない https://t.co/DtvuH8pamA December 12, 2025
ケーキ食べたいな。堅あげポテトも食べたい。ちっちゃなチョコケーキにいちごとか乗ってたら最高だね。
なんで私ばっかりこんなに上手くいかないの。もうこれ肺炎じゃん。もう嫌。美味しいものもっといっぱい食べたいのに。おなか弱いからいっぱい食べれない。こんな体調で好きなものも食べれないよ December 12, 2025
今日はわくわくさたでーの3回目で私と母と妹夫婦で、旅行して、宿でカニを食べる予定だったけど
私肺炎治りかけ
母風邪で咳
妹腸閉塞で退院して1ヶ月
妹の旦那は風邪なんか引いたことない
今朝、妹の旦那37.5℃😭コロナインフルではなかったけど
なぜに今日🤣でもカニは食べたいから行く！ってさ December 12, 2025
ヒロさん肺炎！？
マジ😨
お大事にです。
ちなみに俺は保育園児の時に1回と小学2年生の時に1回肺炎で2〜3ヶ月入院した。
大人になってからも健康診断の度に肺に影（「傷」だったかも）が見られますが問題ありませんみたいな事が書かれて怖い。
毎日残業で忙しくてTLを全然追えて無い💦 December 12, 2025
@Mringo_2nd 火葬場が足りなくなるほど人が亡くなっている。救急車🚑️出動が多すぎる。ターボ癌、心臓疾患、突然死、脳腫瘍、肺炎、内臓壊死、骨の壊死、脊髄炎、聞いた事ない難しい病気、etc。あまりにも多すぎる😰 December 12, 2025
健康に良いですよ
フィンランドの男性2,315人を対象とした追跡調査では、以下のような結果が得られています（論文1,2,3参照）
週に4-7回サウナに入る群は、週に1回の群と比較して:
突然心臓死のリスクが低下
冠動脈心疾患による死亡リスクが低下
心血管疾患による死亡リスクが低下
全原因死亡リスクが低下
認知症のリスクが低下
精神科疾患のリスクが低下
肺炎のリスクが低下
ただし、暑すぎるサウナや冷たすぎる水風呂など、過剰に負荷をかける入り方をした場合には逆に健康を害するリスクとなる可能性もありますので、体質や体調に合わせて無理なくサウナを楽しみましょう。
#サウナ
#健康 December 12, 2025
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