肺炎 トレンド
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2025.12.12 14:00
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これはマジで良いですよ…夏といえばアイスですが、加齢や病気で飲み込みが不自由な方にはリスクの高い食物です。誤って肺に入ると肺炎で命に関わる事もあります。これは舌で簡単に潰せ、常温でも液状になりにくいヤヨイサンフーズのアイス風デザートです。美味しいすよ…必要な方に届いて欲しいです https://t.co/JSYW0u88QZ December 12, 2025
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ジョナサン朝ごはん
病院
ほとんど菌が消えてました
もうしばらく安静です。
今日は寒いから皆様もお気をつけて！
#肺炎 https://t.co/zddzM5guIs December 12, 2025
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先月肺炎で５日休んだにも関わらず先月頭〜今月26日〆までのめんどいKPI達成。支店内で最速1抜け꒰ Ꙭ ꒱もう営業職やりたくなくて転職活動苦戦してるのにこれはある意味辛いし喜べない…꒰ Ꙭ ꒱達成できないより全然いいねんけど…。とりあえずもう年内適当に流して挨拶回りだけして終わりたい December 12, 2025
@nohara_onilover うちの子もそこそこ元気、でも熱下がらないから大きい病院行ったら、肺炎です！からの即入院！だった！！
乃原ちゃんがﾊﾞﾀﾝｷｭｰしないようにね( ; ; ) December 12, 2025
@zuka1973887 @yC8DsJFnhv78913 まぁこういう説明をしても君は理解しようともしないのはわかってるけど、少なくとも俺はコロナが従来からある風邪ウイルスで、風邪由来の肺炎死の呼び方を変えただけだっていう説明をする理屈は持っているわけだ。
要するに騒動の本質は統計詐欺って事だよこれ。 December 12, 2025
肺炎で寝込んでいたとは言え
全く知りませんでした。
ジェジュンさぁんはどんな時だっていつも最善を尽くして頑張っています
明日の方が絶対に必ず今日よりは明るいから…
ちゃんとご飯食べて睡眠とってくださいね
大切なこと
信じて見守って応援しています
#ジェジュン
#Rhapsody
@bornfreeonekiss https://t.co/w15KerHHNw December 12, 2025
これは本当にその通りかもしれない。
普段は定期訪問してるのに、急変したときに電話がつながらない、一方的に救急搬送を指示する、搬送先に診療情報提供書も書かない、それでいて高額な在宅時医学総合管理料や訪問診療料を請求する。
救急外来にそんな在宅患者がたくさん運ばれているのだろう。
在宅医の大部分がこんな感じだろ、そう思っておられる病院のドクターはかなりおられるようだ。在宅医としてはとても残念。
僕の友人知人の在宅医の多くは（そしてもちろん当法人も）必要に応じて随時往診し、可能な限り自宅で治療し、入院が必要な場合も早期退院に協力する。救急依存・入院依存を下げるべく、努力している。
しかし夜は電話がつながらない、往診しない、家族に救急車を呼ぶように指示して紹介状も書かない。
残念ながらそんな在宅医療が実はまだまだメジャーらしい。
もちろん救急搬送が必要なケースは在宅医療においても往々にしてある。
しかし、急変時＝救急搬送なら、そんなの在宅医療とはいわない。24時間対応前提の診療報酬（在宅時医学総合管理料）を返還すべきだ。そして病院に診療の継続を委ねるなら、最低でも診療情報提供書は必須だ。
こんな感じなら訪問診療なんていらないということになるのだろう。通院困難をカバーするだけならオンライン診療で十分だ。
実際、倭国以外の国に「訪問診療」という仕組みはない。
（もしあったら教えてください）
あるのは「往診」と「在宅入院」だ。
先進国から途上国まで、アジアオセアニアからヨーロッパまで、いろんな国や地域で在宅医療を見学してきたが、在宅療養者に対して、安定期は在宅ケア（看護・介護・ボランティア）」、急性期は在宅医療（医師・看護師）という役割分担が明確だ。しかも急性期も、肺炎などの感染症や心不全、術後のフォローや化学療法など、可能な限り病院から在宅医療（在宅入院）にシフトしようとしている。
倭国では、安定期の患者に対して月１～12回の手厚い訪問診療＋比較的高額報酬。一方、急性期は基本的には病診連携という名の救急搬送。国・厚労省も「ほぼ在宅・ときどき入院」と急性期は病院での対応を原則としている。超高齢者の急性期治療のために、わざわざ「地域包括医療病棟」という新しいカテゴリーまで作られた。
しかし、これは患者にとって、必ずしも最適な選択ではないと思う。
多くの要介護高齢者は入院関連機能障害によって身体機能・認知機能を低下させる。ＡＣＰを通じて「入院はしたくない」と意思表示をされる方も増えている。そして入院には膨大な社会コストが発生する。肺炎の入院治療には平均118万円の医療費がかかっている。
社会保障費の増大、そして人生の最終段階のＱＯＬの両面で課題を抱える倭国にとって、急性期の在宅対応力の強化は非常に重要なテーマであるはずだ。
とはいえ僕は在宅医療の主たる使命は急変時対応ではなく訪問診療だと思っている。
それは急変時に往診しない、ということではない。訪問診療を通じて、往診が必要な状況ができるだけ少なくなるように予防的支援をきちんと行う、という意味だ。
薬物療法の適正化や栄養ケア・口腔ケア、生活環境の調整、予測される変化に対する備え、ＡＣＰも重要な予防的支援の１つだ。
そのうえで、急変時には当然24時間きちんと対応する。
その時の状況に応じて、在宅で対応するのか、病院で治療するのか、これまでの対話の積み重ねを踏まえて、その時点での最善の選択をともに考える。
そして、在宅が選択されたのであれば在宅できちんと治療を行う。
病院が選択されたのであれば、病院に治療を引き継ぐとともに、スムースな在宅復帰支援を行う。
安定期のケアから医師が関われる倭国の訪問診療は、海外の在宅医療関係者から羨望のまなざしで見られることがある。
急変時に在宅での対応力を強化する前に、急変をさせないための予防医学的介入に医師が関与できることの有用性を彼らは感じているのだ。残念ながら、その機能が十分に発揮できていない訪問診療が多いのが現状だが、在宅医療は、この部分においても、きちんと結果を出して、社会に対して説明責任を果していく必要があるのではないか。
最後まであなたの人生に寄り添いますとニコニコしながら患者に近づき、何もせずに弱って死んでいくのをただ見守る、あるいは変化が生じたときには救急搬送する、そんなニセ在宅医療はもういらない。
在宅医療がきちんと自浄作用を発揮しないのであれば、それを口実に、倭国の診療報酬制度のカテゴリからワイプアウトされてしまうかもしれない。
せっかく与えられた素晴らしい制度を守り、育てていくためにも、在宅医療はもう少し危機感をもったほうがいい。 December 12, 2025
今日は仕事を休んで母を病院へ。
1週間前ぐらいから咳が出てなかなか治らない。肺炎で2回入院してるから要注意なんです！レントゲンと採血で今のところ大丈夫とのことで少し安心。2人で“とりあえず良かったね〰️”とサイゼでランチして帰ってきました😌
急変だけは回避しないと⚠️要観察です！！ https://t.co/QSmXKggaXa December 12, 2025
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