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医療機関
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2025.11.24 11:00
:0% :0% (40代/男性)
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11月20日からの3日間、新潟県に滞在。県内いくつかの知的障害者施設を訪ね、主に強度行動障害の人への支援について学ばせてもらいました。また、親御さん達の会である「手をつなぐ育成会」や、施設やグループホームを運営する事業者の皆さんとの意見交換会も実施しました。
全国に約12万人いる とされる強度行動障害の人達。私も、20年ほど前は、勤務する入所施設において毎日、彼らへの生活介助を行なっていました。日常的に、他害行為に及んだり、暴れ出したりする人達ですから、その支援には相当なスキルと知識が必要です。
そうしたこともあり、多くの入所施設は、強度行動障害の人を受け入れてはくれません。支援するスタッフに重い負担がかかることになりますし、場合によっては、他の入所者を傷つけてしまう可能性もあるからです。スタッフの数が少ないグループホームはなおさらで、強度行動障害の人を受け入れるところは、ほとんどありません。
ある県のデータによると、強度行動障害の人のうち1割弱が、福祉の支援を受けるのではなく、精神科医療機関に入院している、という調査結果があります。厚労省は今年の9月、そうした精神科病院への入院について、将来的に、強度行動障害の人を対象から外す方針を示しました。
私自身、精神科病院に入院する強度行動障害の人達を何人も知っています。が、薬漬けだったり、身体拘束を受けていたりと、人権上、問題のある入院生活を強いられている人が少なからずいます。したがって、厚労省の方針は、「障害者権利条約」と照らし合わせても、決して間違ってはいません。
では一体、精神科病院から退院した彼ら彼女らは、どこにいくのでしょうか。あるいは入院する予定だった人達は、どうするのでしょうか。
残念ながら、地域社会の中には、強度行動障害のある人を支援する体制や仕組みは、ほとんど整っていません。このままでは、彼ら彼女らの居場所はなく、結局、親元に戻るしかなくなってしまいます。
かつての我が国のように、自宅に「座敷牢」をつくれとでもいうのでしょうか。高齢の親が子供を殺めてしまう「老障介護殺人」も、さらに増えていくのではないでしょうか。
そうしたなか、新潟県は、昨年の2月から「新潟県強度行動障害地域支援力強化事業」を始めました。
今回訪ねた「上越福祉会・かなやの里 更生園」は、その事業の委託を受け、県内の施設や作業所へのコンサルテーションを行なっています。「かなやの里 更生園」にも、100名の入所者がおり、そのうち70名が強度行動障害を有しているのだそうです。
他害行為を繰り返していた人や、自分の大便を壁に塗りつけていた人など、支援に大変な困難がともなう人達。でもここでは、少しずつ、そうした問題行動がなくなっていくといいます。私も、そのプロセスについての説明を受け、大いに感心させられた次第です。
強度行動障害の支援に関し、高い専門性と多くの経験を有するスタッフ。現在、福祉の場では、そんなプロフェッショナルな人材が圧倒的に不足しています。
まず厚労省がやるべきは、「福祉従事者の待遇改善」、そして「地域福祉の充実」をはかるため、十分な予算措置を講じることです。
※下の右側上の写真は「かなやの里 更生園」の入所者の皆さん(ホームページより)。右側下の写真は「ポプラの家」という作業所の利用者さんと一緒に撮った写真。
【強度行動障害】自宅を破壊、両親はうつ病に…福祉制度の〝狭間〟を生きる https://t.co/iyrSzmcai9 @YouTubeより November 11, 2025
10RP
待ってられない人はアメリカに行く人もいるとか。
政党が勝つために選挙公約にしてこの制度になったらしい。
兎に角、医療機関へのアクセス制限がかなりされているように思えた。 November 11, 2025
通常の外来診療では患者さんと担当医との相性が悪い場合は、患者さんがその担当医の外来受診をやめる(曜日を変える、他の医療機関に行く等)ことが簡単にできる。
しかし、在宅医療ではそう簡単には行かない。双方あるいは片方が相性が悪いことを感じながらも診療を続けることが多い。 November 11, 2025
進行が速ければ速いほど、「たちが悪い」。
高次医療機関に辿り着けずに亡くなる子もいる。
そんな子ども達が、
インフルエンザワクチン未接種
だと聞くと、心からやるせない気持ちになる。
毎年接種するのはとても大変なのは分かっているけれど、それでも毎年ワクチンを接種して欲しい。心から。 November 11, 2025
公立陶生病院 言語訓練室の方々に、小児精神神経科学会で発表していただいた小学5年生のLD児童に対して、触るグリフを用いて取り組んだ事例報告です。公開の許可をいただいたので、紹介させていただきます。この事例は、教材を寄贈しただけで、私(宮﨑)は関わっていませんが、医療機関と学校の連携スタイルの素晴らしいロールモデルになると思います。読みの流暢性の改善(逐次読み⇒纏まり読み)と文字想起(書ける文字数の増加)が大きく改善して(各学年でのz得点差2以上)。、日常生活での読み頻度の増加や、学校での書字負担が軽減しました。加えて、これらが入力(読みの語彙理解)と出力(音からの単語形態想起)に作用して語彙知識に影響を及ぼす事で、WISKの言語性スコアも変化した事例となります。医療機関だけでは頻度が保てないので、学校支援級や放課後デイとの連携は不可欠です。プロフェッショナルの仕事を見せていただいたと思います。
https://t.co/gF4gbGypkD November 11, 2025
公立陶生病院 言語訓練室の方々に小児精神神経科学会で発表していただいた小学5年生のLD児童に対して、触るグリフを用いて取り組んだ事例報告です。公開の許可をいただいたので、紹介させていただきます。この事例は、教材を寄贈しただけで、私(宮﨑)は関わっていませんが、医療機関と学校の連携スタイルの素晴らしいロールモデルになると思います。読みの流暢性の改善(逐次読み⇒纏まり読み)と文字想起(書ける文字数の増加)が大きく改善して(各学年でのz得点差2以上)。、日常生活での読み頻度の増加や、学校での書字負担が軽減しました。加えて、これらが入力(読みの語彙理解)と出力(音からの単語形態想起)に作用して語彙知識に影響を及ぼす事で、WISKの言語性スコアも変化した事例となります。医療機関だけでは頻度が保てないので、学校支援級や放課後デイとの連携は不可欠です。プロフェッショナルの仕事を見せていただいたと思います。
https://t.co/gF4gbGypkD November 11, 2025
公立陶生病院の言語訓練室の方々に、小児精神神経科学会で発表していただいた小学5年生のLD児童に対して、触るグリフを用いて取り組んだ事例報告です。公開の許可をいただいたので、紹介させていただきます。この事例は、教材を寄贈しただけで、私(宮﨑)は関わっていませんが、医療機関と学校の連携スタイルの素晴らしいロールモデルになると思います。読みの流暢性の改善(逐次読み⇒纏まり読み)と文字想起(書ける文字数の増加)が大きく改善して(各学年でのz得点差2以上)。、日常生活での読み頻度の増加や、学校での書字負担が軽減しました。加えて、これらが入力(読みの語彙理解)と出力(音からの単語形態想起)に作用して語彙知識に影響を及ぼす事で、WISKの言語性スコアも変化した事例となります。医療機関だけでは頻度が保てないので、学校支援級や放課後デイとの連携は不可欠です。プロフェッショナルの仕事を見せていただいたと思います。
https://t.co/gF4gbGypkD November 11, 2025
副反応、免疫の反応としては正常な反応なわけだし、被接種者側としてもそのあたりを割り切らないと医療機関側の負担が増える一方だよね……。(解熱鎮痛剤など使って発熱をある程度コントロールする方向に持って行くのが良いのかなぁなどと考えたり) November 11, 2025
今は働き方が見えやすいので、自分がどこまでハイパーに振り切れるかなど内省して科や医局を選べば致命的なミスマッチは避けやすい
ただ若手の方々に覚えていてほしいのは、科も働き方も働く医療機関も、投下するエフォートの必要量が少ない所へ下っていくのはいつでもできるということ。逆は無理だよ November 11, 2025
癌治療等に影響が出ていて、え?それって、、というケースも出ているとか(具体的に聞いたが省略)。医療保険を払う元のケースに戻して質等を戻して欲しいとの意見が出ているとか。医療機関はほぼ公的機関なので、保険料ゼロになって医療従事者の数もかなり減らされたとのこと。
BC州で治療を→ November 11, 2025
「在宅自己注射指導管理料」について運用の留意点
https://t.co/vq4WbPypTJ
コロナ禍以降、通院負担の軽減など患者のQOLを向上させるため、 「在宅自己注射指導管理料」 の対象薬が増加しています。本稿では、医療機関よりご質問が多く、解釈を誤りやすい 「在宅自己注射指導管理料」 について、運用の留意点をお伝えいたします。
■導入前に十分な指導を行った場合に、在宅自己注射指導管理料を算定できる
■他の管理料との併算定
■「G000」 皮内、皮下及び筋肉内注射、 「G001」 静脈内注射及び別表第9の注射薬の費用
■その他在宅自己注射指導管理料の算定ポイント
■カルテ記載
#請求業務のポイント解説 November 11, 2025
【世界中からオファー殺到のPOiSONGiRLFRiENDが #DOMMUNE に!▶︎https://t.co/aciIplmEpy】<11/26水>19:30-23:30 TRANSONIC RECORDS PRESENTS POiSON GiRL FRiEND"Future is Now"●LIVE:POiSON GiRL FRiEND●DJ:Kiyoshi Hazemoto(Sigh Society, PC-8),Kazunao Nagata●TALK:nOrikO,小暮秀夫,永田一直
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<2025/11/26WED 19:30-23:30>
TRANSONIC RECORDS PRESENTS
POiSON GiRL FRiEND "Future is Now"
●LIVE:POiSON GiRL FRiEND
●DJ:Kiyoshi Hazemoto(Sigh Society, PC-8)、Kazunao Nagata
●TALK:nOrikO、小暮秀夫、永田一直
■音源配信をきっかけに世界が発見し、今や世界中からライブオファーが殺到しているnOrikOのソロ・プロジェクト、POiSON GiRL FRiEND。今年はイギリス、ドイツ、ポーランド、オランダ、ベルギー、フランスを回るヨーロッパ・ツアーを成功させた後、北米ツアーから帰国したばかりのPGFが、DOMMUNEに登場!
『SHYNESS』『LOVE ME』といった名盤が相次いでリイシューされる中、最も待ち望まれていた1stミニ・アルバム『MELTING MOMENT』が11月26日にタワーレコード限定でCDリイシューが決定。12月13日には、再始動後活発なリリースを続ける、倭国を代表するテクノレーベルTRANSONIC RECORDSのYEAR END PARTYでのゲストライブも決定しているPGFの歴史と、同じく世界から注目されながら、いまだ謎多き80年代末期~90年代初頭の知られざる倭国のテクノシーンを当時の貴重な資料と共に検証していきます。
<PROGRAM INFO ENTRANCE>¥2800(超エクスクルーシヴ限定50人スタジオ観覧者を募集いたします!ここからご予約を!▶︎https://t.co/MNceYCYHOD
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■POiSON GiRL FRiEND
幼少をリオ・デ・ジャネイロで過ごす。1990年六本木Paradisso、白金台Giger BarでDJを始める。1992年、ビクターよりCDデビュー。2000年から2004年まで、フランスのストラスブールへ渡り、フランスを学ぶ。帰国後の2006年からライヴやDJ活動を再開。そのテクノとフレンチ・ポップスとの融合ともいわれている音世界は30年経っても不変である。
https://t.co/iIsdATrmmT https://t.co/tWIz1jZIaK
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<POiSON GiRL FRiEND Timeline (2021−2025)>
■2021年1月:全世界配信開始
■2022年9月:英国NTS Radioで1時間の特集が組まれる。
12月:米国 7th Heavenよりインディ音源を集めたカセットリリース
■2023年5月:英国NTS RadioのゲストDJ
9月:Sega Bodegaの新プロジェクト”Kiss Facility” コラボ曲リリース
10月:英国NTS Radio で半年間のレギュラーDJ開始
12月:中国のweb radio ゲストDJ mix
12月:フランスのweb Radio ゲストDJ mix
12月:上海”System” ライヴ
■2024年2月:英国BBC6 Radio ゲストDJ mix
3月:apple music への DJ mix提供
4月:NYのデザイン会社へのDJ mix提供
5月:上海”System” DJセット
10月:北米ツアー 21日シアトル、22日ポートランド、24&25日ロスアンジェルス、28日サンフランシスコ、31日ワシントンDC、11月1日ブルックリン、2日ボストン、3日ニューヨーク、4日シカゴ
12月:中国ツアー 27日深圳、28日上海
■2025年3月:パリ Kiss Facilityのライヴにゲスト出演
5月3日:香港Boiler Room DJ出演
5月23日:パリ ライヴ
25日:ブリュッセル “Les Nuits” フェス ライヴ出演
6月14日:杭州 “Strawberry Music Festival” ライヴ出演
8月23日:ロンドン “Rally” フェス ライヴ出演
8月:ヨーロッパツアー
26日:マンチェスター、27日グラスゴー、30日ベルリン、9月1日ポーランド、3日アムステルダム、4日ブリュッセル、6日パリ
10月:北米ツアー、17日サンタアナ、18日サンディエゴ、20日フェニックス、21日ダラス、22日ヒューストン、23日オースティン、25日マイアミ、26日タンパ、28日アトランタ、31日モントリオール、11月1日トロント、4日バンクーバー
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■TRANSONIC RECORDS
1994年、プロデューサー、DJの永田一直により設立されたテクノレーベル。2004年までの10年間で100タイトル以上のCD、アナログをリリース。ダンスミュージックとしてのテクノだけではなく、アンビエント、モンド、ラウンジ、ドラムンベース、ダブ、ハウスなど様々なクラブミュージックをリリースしていたが、どれもがオリジナリティー溢れる、ストレンジなトラックで支持を集めた。
2004年に活動を休止。2007年からはDé Dé MouseやCherryboy Function、倭国の環境音楽のレジェンドInoyamalandなどをリリースしていたExT Recordings(エックスティー・レコーディングス)に活動を引き継ぐが、近年の国内外での再評価、多数のライセンス依頼、バックカタログの高騰を受け、2023年より新生TRANSONIC RECORDSとして、再び活動を行う事となった。
2024年に復活第一弾アルバムTRANSONIC COMPACT DISC 01、2025年にはTRANSONIC COMPACT DISC 02、03、NON TITLE (ACID HOUSE COMPILATION)をリリース。
新旧のトラックメイカー達が集結し、新しい時代のテクノレーベルとして復活を遂げ、唯一無二の世界観を発振し続けている。
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■TRANSONIC RECORDS YEAR END PARTY 2025.12.13 (SAT) 17:00-23:00 @ heavysick ZERO(中野)
●LIVE:POiSON GiRL FRiEND、Sigh Society、KING OF OPUS、QUEER NATIONS、くまちゃんシール
●DJ:KUKNACKE、MUTRON、hitachtronics、小暮秀夫、谷田部慎一、永田一直
<CHARGE : ¥4000+1DRINK>
https://t.co/I3rJgo9SFj
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PROGRAM INFO ENTRANCE ¥2800(超エクスクルーシヴ限定50人スタジオ観覧者を募集いたします!ここからご予約を!▶︎https://t.co/MNceYCYHODエントランスで1ドリンクを必ずご購入ください。当日直接スタジオにお越しください!)
PLACE 〒150-0042 東京都渋谷区宇田川町15-1 渋谷PARCO9F「SUPER DOMMUNE」
15-1 Udagawa-Cho Shibuya-ku Tokyo 150-0042|Shibuya PARCO9F「SUPER DOMMUNE」
SUPER DOMMUNE FLOOR GUIDE MAP
https://t.co/A8AibWSxXU
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■ ご来場者はカメラに映る可能性がごさいますので、ご了承のうえご参加ください。
■ スタジオには、クロークやロッカーございません。手荷物は少なめでご来場のうえ、ご自身での管理をお願いします。
■ ドリンク類はスタジオ内でお買い求めいただけます。お飲み物の持ち込みはご遠慮ください。
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<新型 コロナウイルス、インフルエンザA(H1N1)亜型、A(H3N2)亜型、B型等の感染症予防および拡散防止対策について>
• 発熱、咳、くしゃみ、全身痛、下痢などの症状がある場合は、必ずご来場の前に医療機関にご相談いただき、指示に従って指定の医療機関にて受診してください。
• 会場にて万が一体調が悪くなった場合、我慢なさらずに速やかにお近くのスタッフにお声がけください。
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• 会場には、クロークやロッカーはございません。手荷物は少なめでご来場の上、ご自身での管理をお願いいたします。
• 本イベントはDOMMUNEからの生配信を実施いたします。
DOMMUNE YouTubeチャンネル(https://t.co/Xk99j56lCO)、もしくはDOMMUNE公式ホームページ(https://t.co/sNZsPKzWip)からご覧いただけます。
• 生配信では、YouTubeのスーパーチャット機能による投げ銭を募っております。何卒サポートをよろしくお願いいたします。
• 会場の関係などにより、開演時間が前後する可能性があります。予めご了承ください。 November 11, 2025
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リバースエイジング専門クリニック
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韓国リディアンクリニックは、“医療的デザイン”で身体のライン・肌・再生までをトータルに整える美容医療機関。
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🌾子育て・家計を守るために、今回の総合経済対策には公明党の提言が大きく反映されました。特に「18歳以下1人2万円給付」は、公明党が粘り強く求め続けてきたものです。
総合経済対策では、
・子育て世帯への一律2万円給付(所得制限なし)
・電気・ガス料金の7000円補助
・自治体の生活支援交付金の拡充(おこめ券・水道料にも活用可)
・医療機関・医療従事者への補助
など、公明党の提言と重なる施策が数多く盛り込まれています。
一方で、単身高齢者や低所得者向けの直接支援など、引き続き改善すべき課題も残っています。
今後も、生活者の安心を最優先に、必要な支援を着実に形にしていきます。
#公明党 #経済対策 #生活支援 November 11, 2025
ネットで立憲下げの印象操作しても、実際に予算委員会を見れば、立憲の質疑の多くが真っ当だったことは一目瞭然
通告に遅れた事実はなく国光副大臣と松島みどり首相補佐官は官房長官に直接注意を受け、謝罪して投稿を削除
クマ質疑でクマ対策の予算の補正予算計上を実現させたし、蓮舫の質疑を受け自民党が県議を処分
立憲は財源を示した補正予算案を出してるけど、政府の補正予算案は来月になるとも言われているし、他の野党は出せてもいない
こういう仕事をするのが現実的でまともな野党で
【立憲 質疑内容】
・物価高対策
・介護問題
・アベノミクスの評価
・責任ある積極財政について
・経済対策・消費税負担軽減について
・防衛費造成の前倒しについて
・総理の外交基本姿勢
・研究開発税制の企業名非公開問題
・高額療養費制度における患者負担額の見直し ・医療機関等への緊急支援および来年度の診療報酬改定
・攻めの予防医療と倭国版家庭医制度
・クマ対策
・議員定数の削減
・外国人問題
・皇位継承
・存立危機事態への言及
・政治とカネの問題
・防衛費増額の財源
・ガソリン・軽油の暫定税率廃止に関する与野党6党合意の遵守
・森友学園問題
・食品消費税0%実現
・拉致問題
・「奈良のシカ暴行」発言
・選択的夫婦別姓・通称使用
・お米券政策、重点支援地方交付金の拡大
・担い手支援、農業参画
・食料安全保障と生産調整
・米の需給と価格の安定化、備蓄米
・飼料用米と産地交付金
・国会質問の通告防衛増税
・日米関税問題
・領土問題
・ノーベル平和賞
・外国人政策
・迂回献金疑惑
・農業政策の補助率引き上げ
・安全保障関連経費とその財源
・外交・国際情勢、パレスチナ国家承認 November 11, 2025
そもそも、倭国でもマスク着用は既に任意になって久しい。
無駄に空気を読む愚民どもと、傲岸不遜な医療機関による空前絶後の莫迦仕草 https://t.co/jmt2YL3mGz November 11, 2025
後遺症で破産を余儀なくされた方、たくさんいらっしゃると思うのですが、この記事、大変勉強になりました。
https://t.co/rrPubnhDW8
「あらかじめカード会社に5万円~保証金を振り込んでおいて、それを担保としてショッピング枠を与えられる」という仕組みの、デポジット型と呼ばれるクレジットカードが存在する。」
「しっかりと使用歴として記録されている」
「その利用歴を積み上げて、『普通のクレカ』を契約する踏み石にしなければならない。」
なるほど…
ようやく何とかなってきましたが、少し前までは破産も現実味があっただけに、他人ごとではないですね…(;´Д`)
困窮した人たちを診察している医師は患者と一緒に苦しんでいるのが望ましい、自分はそうありたいとつい思ってしまうのですが、理屈で考えれば、かかっている医療機関がつぶれるのは普通に超迷惑でしかないので、ひたすら効率化をしています。
一時的に自分の業務がものすごい増えていますが、いたしかたなし。
経営的に安泰、となるまで、頑張ります…。 November 11, 2025
私もまずは病院で実技を身につけるに賛成派なんだよなー。
そういう教育体制があるならいいけども、血管を扱うのは圧倒的に病院が多いからな。手技は慣れるまで2人で行けばいいけど……
人との関わり、看護の本質は在宅が学べるからどっちも経験できるといいよね。
でも入口は医療機関がいいと思う。 https://t.co/TPF4lv97we November 11, 2025
⭐️今夜19時開催!在宅医療カレッジNight 🌙
\第4回お悩み相談『退院支援・調整編』/
https://t.co/orK9vK9KDB
医療機関の在宅移行支援コンサル・宇都宮 宏子さんをゲストに迎え、
在宅医・佐々木淳先生と一緒に、現場のリアルなお悩みに本音で向き合います。
「これからのこと、(ACP的な話)話し合ってたのかなぁ…」
「退院支援、何から始めればいいかわからない!」
感じているモヤモヤや疑問に、お答えしていきます!
📅配信日:2025年11月24日(月)19:00〜
🎟視聴無料(※PeerStudyへの無料会員登録が必要です) November 11, 2025
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