ニコニコ トレンド
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2025.12.14 15:00
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カルメンさんサイン会✍🏻(うる覚えすぎる💦)
カルメンさんめっっっっちゃお顔小さい😭
し、めっちゃ目が合う‼️こっち見てずっとニコニコしてるし、超倭国語頑張って話そうとしてくれる、、、女神、、、😭😭😭
これはカルメンさん沼りますわ、、、、🤦♀️
#Hearts2Hearts #CARMEN #카르멘 https://t.co/d1MVUynKMd December 12, 2025
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【㊗️つくちゃんお散歩大成功】
道路を！合計で10分ほど歩きました😭♥️
最初は緊張していましたがすぐにニコニコして楽しそうに歩いてくれました…つくちゃんのペースがあるんだよね、本当に本当に嬉しいよー。
そして、日々皆様にはご心配をおかけしております。今話せる、今の気持ちを少しだけ。 https://t.co/nyJRmjZaOi December 12, 2025
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自分は普通だと思っていた女子高生が、ある日自分の"超能力"に気付く『ノット・オーケー』は、SFコメディかと思ってニコニコ観ていたら背後から鈍器で殴られるような衝撃を体験出来ます。 https://t.co/9ny5lHPY9U December 12, 2025
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#放課後戦記 #放課後戦記2025 #放課後戦記10周年
昼公演ご来場の皆様お越しいただきありがとうございます❣️
後ろの席までバッチリお顔が見えて嬉しかったです💖
座長の市川美織さんと📸🍋
みおりんさんいつもニコニコしてて優しくて大好きです😭💛
千秋楽戦ってきます⚔️
🎟️ https://t.co/QiUF4BAEpS https://t.co/jEZtvEXl7r December 12, 2025
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これは本当にその通りかもしれない。
普段は定期訪問してるのに、急変したときに電話がつながらない、一方的に救急搬送を指示する、搬送先に診療情報提供書も書かない、それでいて高額な在宅時医学総合管理料や訪問診療料を請求する。
救急外来にそんな在宅患者がたくさん運ばれているのだろう。
在宅医の大部分がこんな感じだろ、そう思っておられる病院のドクターはかなりおられるようだ。在宅医としてはとても残念。
僕の友人知人の在宅医の多くは（そしてもちろん当法人も）必要に応じて随時往診し、可能な限り自宅で治療し、入院が必要な場合も早期退院に協力する。救急依存・入院依存を下げるべく、努力している。
しかし夜は電話がつながらない、往診しない、家族に救急車を呼ぶように指示して紹介状も書かない。
残念ながらそんな在宅医療が実はまだまだメジャーらしい。
もちろん救急搬送が必要なケースは在宅医療においても往々にしてある。
しかし、急変時＝救急搬送なら、そんなの在宅医療とはいわない。24時間対応前提の診療報酬（在宅時医学総合管理料）を返還すべきだ。そして病院に診療の継続を委ねるなら、最低でも診療情報提供書は必須だ。
こんな感じなら訪問診療なんていらないということになるのだろう。通院困難をカバーするだけならオンライン診療で十分だ。
実際、倭国以外の国に「訪問診療」という仕組みはない。
（もしあったら教えてください）
あるのは「往診」と「在宅入院」だ。
先進国から途上国まで、アジアオセアニアからヨーロッパまで、いろんな国や地域で在宅医療を見学してきたが、在宅療養者に対して、安定期は在宅ケア（看護・介護・ボランティア）」、急性期は在宅医療（医師・看護師）という役割分担が明確だ。しかも急性期も、肺炎などの感染症や心不全、術後のフォローや化学療法など、可能な限り病院から在宅医療（在宅入院）にシフトしようとしている。
倭国では、安定期の患者に対して月１～12回の手厚い訪問診療＋比較的高額報酬。一方、急性期は基本的には病診連携という名の救急搬送。国・厚労省も「ほぼ在宅・ときどき入院」と急性期は病院での対応を原則としている。超高齢者の急性期治療のために、わざわざ「地域包括医療病棟」という新しいカテゴリーまで作られた。
しかし、これは患者にとって、必ずしも最適な選択ではないと思う。
多くの要介護高齢者は入院関連機能障害によって身体機能・認知機能を低下させる。ＡＣＰを通じて「入院はしたくない」と意思表示をされる方も増えている。そして入院には膨大な社会コストが発生する。肺炎の入院治療には平均118万円の医療費がかかっている。
社会保障費の増大、そして人生の最終段階のＱＯＬの両面で課題を抱える倭国にとって、急性期の在宅対応力の強化は非常に重要なテーマであるはずだ。
とはいえ僕は在宅医療の主たる使命は急変時対応ではなく訪問診療だと思っている。
それは急変時に往診しない、ということではない。訪問診療を通じて、往診が必要な状況ができるだけ少なくなるように予防的支援をきちんと行う、という意味だ。
薬物療法の適正化や栄養ケア・口腔ケア、生活環境の調整、予測される変化に対する備え、ＡＣＰも重要な予防的支援の１つだ。
そのうえで、急変時には当然24時間きちんと対応する。
その時の状況に応じて、在宅で対応するのか、病院で治療するのか、これまでの対話の積み重ねを踏まえて、その時点での最善の選択をともに考える。
そして、在宅が選択されたのであれば在宅できちんと治療を行う。
病院が選択されたのであれば、病院に治療を引き継ぐとともに、スムースな在宅復帰支援を行う。
安定期のケアから医師が関われる倭国の訪問診療は、海外の在宅医療関係者から羨望のまなざしで見られることがある。
急変時に在宅での対応力を強化する前に、急変をさせないための予防医学的介入に医師が関与できることの有用性を彼らは感じているのだ。残念ながら、その機能が十分に発揮できていない訪問診療が多いのが現状だが、在宅医療は、この部分においても、きちんと結果を出して、社会に対して説明責任を果していく必要があるのではないか。
最後まであなたの人生に寄り添いますとニコニコしながら患者に近づき、何もせずに弱って死んでいくのをただ見守る、あるいは変化が生じたときには救急搬送する、そんなニセ在宅医療はもういらない。
在宅医療がきちんと自浄作用を発揮しないのであれば、それを口実に、倭国の診療報酬制度のカテゴリからワイプアウトされてしまうかもしれない。
せっかく与えられた素晴らしい制度を守り、育てていくためにも、在宅医療はもう少し危機感をもったほうがいい。 December 12, 2025
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正史での関羽と張飛が極めて高い能力を持つと実績付きで示される一方でかなり厄介な欠点も備えていたと評されるので、その両名から絶対の忠誠を誓われていた劉備はかなり怖い人物という印象になってる。劉備自身は残忍なことはしてないが別にニコニコしてる印象もないので普通に強面っぽい。 December 12, 2025
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三者面談や四者面談をすると「親に向かってなんちゅう口の利き方しとるんだ」って子がたまにいるけど、父親も母親もニコニコしてるんだよね。
子供が親を見下してるような感じもあるし。
ただ単純に親子仲が良いで片付ける問題ではない気がする。 December 12, 2025
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TVエヴァが終わった後ぐらいのコミケで岡田斗司夫本人が売り子してて同人誌を買った事があるが、ちょっと見の印象は『ニコニコしてる感じのいいオタクのおじさん』と言う感じだったのを覚えてる。 https://t.co/ko3jth7n2Z December 12, 2025
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#東京レトロ10区 旗揚げ公演 「 #左手で書いた手紙 」観てきました。
久々おかっぱちゃんハウス。
劇場のお芝居もいいけどやっぱこういう古民家とかの芝居とても好きだな。
知ってる人ばかりだったけど、とてもらしさが出ていて見ていてずっとニコニコしてました。 https://t.co/oeHO60hbWc December 12, 2025
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そうだ、つなぐ手と手で伊野尾くんがしきりに髙木くんの方見てニコニコしてたけどあんま通じてなくて可愛かった。その後いのたかユニゾンでは通じ合って2人ニコニコしてた。その後ギュッてした後も何故か2人の時間あった。あれなんだったんだろ。ありがとうだけど December 12, 2025
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#大江戸潜水館 A班観てきました〜
ドタバタだけど、楽しそうな雰囲気だったり、シリアスだったり…あっという間に終わってしまうくらい楽しい物語でした！
テンポ良いし、推しめっちゃ喋るし…本当にマスクあって良かったってくらいニコニコしてた気がします、顔だけ疲れた…w
楽しかったー！！！！ https://t.co/4w1yez7WT3 December 12, 2025
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最近はニコニコしている時間が増えてます♥️
妹が教えてくれた素敵なエピソード✨
赤ちゃんがどこかを見つめて笑うのは、神様と会話をしているとのこと🥹
👶ニコニコ
👩「神様とお話してるの？」
👶片方の頬を上げてニヤッ
→ そのあと両頬を上げてニコーーッ
👩神様とお話しできて嬉しいね💕 https://t.co/V0PvKyEybF December 12, 2025
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セさん、多分さくらんぼ歌ってる時「2人の絆」でなぎちの方見てるけど、2枚目の「隣どおしあなたと」でも向いてるっぽくて、ここ目が合ってるようにも見えてニコニコしてしまうね https://t.co/yisKt21Itu December 12, 2025
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初めて時事斬ったけどどうでした…？って聞いてくるまーくんと
生チョコサンドをまーくんに買ってほしいって目線を送るも買ってもらえず、私がたまたま買ってたからあげたらニコニコして従順になるしらーい December 12, 2025
のあんちゃんが客席降りで私の隣のお姉様の頬を撫でまわして爆釣りしてたのキケンなオトコすぎた😱
パレードで釣ったお姉さんのこと見てニコニコしてなのも確認怠らないシゴデキオトコだった December 12, 2025
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