今ステロイドの内服複雑だからお薬箱欲しい
脳みそかハツ欲しい December 12, 2025

@fumifumi1842 色々対策してみたんですが治らず、免疫抑制剤やステロイドで電解質バランスが崩れてる可能性はあると言われてますが、薬をやめれるわけでもないので、ほぼ諦めています。

脱水とか血の巡りが悪いとかそんな原因もあるような気はするんですが。 December 12, 2025

いやほんとこれ。
当時体重を気にして食べるの控えてた私が緊急入院→ステロイドパルスやったもんだから血糖値管理必須になり、食べたいものも食べれなくなって後悔した経験が。食べたいものは食べたい時に食べておいた方が絶対にいい。 https://t.co/rN9LfS8qbJ December 12, 2025

昨日豊明市福祉体育館で
ジジイがセーフティバーを使わないで
ベンチプレスして潰れて挟まったみたいなんよ
で、近くにいたステロイドマッチョジジイ
が助けた見たいなんやが俺はストレッチ
してて潰れた時を見てなかったんやが
助けたステロイドマッチョジジイが
俺をなんで助けんの見たいに睨んで December 12, 2025

今日はステロイド注射した〜

早く終わったから、1時間早いバスでも良かったやん( ᵒ̴̶̷᷄꒳ᵒ̴̶̷᷅ )

次からヒアルロン酸注射は後発のじゃなくなるかも？
後発のが合わなくて、前のに変える人そこそこいるらしい。
左のときは何もなかったから、私も合わない可能性高いって〜 December 12, 2025

約1年間くらい行ったステロイド治療🥲
なんとか寛解できました👍🏻🤍
次はいつ再燃するかわかりませんが
定期的に検査して継続して経過観察していく予定です🥺

ひとまず、、、
自分よく頑張りましたヾ(･ω･`*) https://t.co/D9O6pW8FgY December 12, 2025

今日も何とか頑張ってご飯食べさせた明日朝病院に連れて行って来る
点滴とステロイド直接身体に入れないと薬だけじゃ難しいかも
昨日焼き芋食べたら歯が抜けて取れた
少しは膿の方も減るかもしれない
明日迄様子見ながら行く時に先生に持って行って診てもらう
最初に比べたら膿の出る量が減ってきた https://t.co/6q3oFVr45Z December 12, 2025

【BMJガイドライン警告　非がん性慢性脊椎痛に対する介入の大半を“推奨せず”と勧告】

🟥 概要
🔹本BMJガイドラインは、がん性でない慢性脊椎痛（頸椎・胸椎・腰椎・仙腸関節など）に対して一般的に行われている注射・神経焼灼などの介入的治療の有効性と安全性を、最新のエビデンスに基づいて評価し、推奨を提示した文書である。
🔹結論として、これら多くの介入は効果が非常に小さいか不確かであり、 routine care（通常診療）では推奨できないとする強い提言を出している。

🟥 目的・背景
🔹慢性脊椎痛は世界的に最も多い慢性痛の一つで、医療費・生活の質に大きな影響を与えている。
🔹しかし、硬膜外注射・関節注射・ラジオ波焼灼（RFA）など「侵襲的な治療」が世界中で広く行われているにもかかわらず、その科学的根拠には一貫性がなく疑問視されている。
🔹本ガイドラインは、患者・臨床医・研究者らで構成されたパネルが、包括的な evidence synthesis に基づき、
「実際、それらは効くのか？」 を明確にすることを目的としている。

🟥 方法
🔹ネットワークメタアナリシス（NMA）＋システマティックレビューに基づく。
🔹患者・医師・方法論専門家を含む多職種パネルがGRADE法に従って推奨を決定。
🔹対象：
🔸3か月以上続く慢性脊椎痛
🔸がん性痛・炎症性関節炎・感染・骨折など“特異的な原因”の痛みは除外
🔹81試験（7,977人）のデータを解析。
🔹13種類の主要介入が比較対象となった。

🟥 主な研究結果
🔹効果の総論
全体として、プラシーボ（偽治療）と比較して痛み・機能改善は「わずか」あるいは「ほとんどない」。
🔹エビデンスの質は 中〜低 が多い。
🔹以下は典型的な結果である。
1️⃣ ラジオ波焼灼（RFA）
🔸関節（椎間関節・仙腸関節）に対するRFA → 痛みの改善はごくわずか、持続性は不確実。
2️⃣ 局所麻酔・ステロイド注射
🔸椎間関節注射
🔸トリガーポイント注射
🔸仙腸関節注射
🔹どれも効果は小さく、一貫性に乏しい。
3️⃣ 硬膜外注射（ステロイド or 局所麻酔）
🔸坐骨神経痛など放散痛があるケースでも → 効果は非常に小さいか不確実。
🔸背根神経節（DRG）へのRFAや注射
🔸一部の研究で短期改善は示唆されるが→ 長期効果は不明で、利益よりリスクが相対的に大きい可能性。
⚠️ 有害事象
🔹局所の痛み・神経症状の遷延など軽度のものが多いが、稀に硬膜穿刺・感染・神経損傷なども起こりうる。

🟥 ガイドラインの推奨
🔹本ガイドラインは、以下の処置について 強い否定的推奨（strong recommendation against） を出している：
🔸ラジオ波焼灼（各種関節のRFA）
🔸椎間関節注射（局所麻酔／ステロイド）
🔸仙腸関節注射
🔸リガーポイント注射
🔸硬膜外注射（局所麻酔、ステロイド、または混合）
🔸DRG（背根神経節）へのRFA・注射
👉 “通常診療として行うべきではない”
👉 “必要なら臨床試験の枠組みで検討すべき”

🟥 ガイドライン評価と議論点
🔹評価されている点
🔸患者の価値観を重視
🔸方法論的に透明でわかりやすい
🔸過去のガイドラインよりも包括的である
🔹批判点
🔸実臨床での頻用手技をほぼ全否定しているため、専門学会から強い反発
🔸代替案（運動療法・認知行動療法・生活指導など）の具体性が弱い
🔸地域医療での現実的な代替手段の提示がない
🔸研究の質が全体に低く、確実な結論とは言い難い

🟥 結論
🔸このBMJガイドラインは、慢性脊椎痛に対して広く実施されている注射・神経焼灼などの介入的治療は、エビデンスに基づくと効果がきわめて小さいか不確実で、安全性と費用を考えても患者に明確な利益を示せないという立場を強く示している。
🔸そのため、これらの介入は通常診療では推奨せず、臨床試験レベルでの慎重な使用が望ましいとしている。
🔸これは、慢性脊椎痛治療において「侵襲的治療をまず考える」という従来の臨床文化を根底から見直すものであり、今後は運動療法・生活改善・心理社会的アプローチを中心にした包括的ケアが一層重視されるべきであると示唆している。

🔗https://t.co/R2WPiJkOCk
Commonly used interventional procedures for non-cancer chronic spine pain: a clinical practice guideline December 12, 2025

Gコミュニティで、IBD治療中のステロイドによる抜け毛・ニキビの相談が寄せられました。
医師が皮膚科受診や改善の目途について丁寧に解説しています。

ぜひ読んでみてください👇
https://t.co/OVuTm9LxwB

#潰瘍性大腸炎 #ステロイド #副作用 #脱毛 #ニキビ December 12, 2025