@neotribella このニュース。国民の世代間対立を煽るための作戦やと思う。高齢者叩きしている人多いけど。国民間対立している場合ではない。

高額療養費制度の上限上げは足りない部分は民間保険で賄ってね、ってことだよ。保険会社が儲かる仕組み。

やっぱり企業献金は廃止しないと制度が歪む。 December 12, 2025

既に保険料で差を設けてるのだから、高額療養費制度は以前のように一律8.8万でいいのではないですか？

年収1160万以上あっても子供を養ってたら25万なんて金額出せません…大学生の子供が大病したら医療諦めろ！って感じですか？ https://t.co/qdWaOnd722 December 12, 2025

『高額療養費制度、改善？改悪？』

結論、今はまだ具体的なことが何も決まっていなくて決められません。

情報がごちゃごちゃしてきたので、厚労省が公開している
12/15に行われた
「高額療養費制度の在り方に関する専門委員会」
の資料1・2を読んで、今わかる範囲をまとめました。

まず大事なこと。
具体的な金額は、まだ決まってません！
なので今の時点で不安になりすぎないようにしましょう。
そして不安を煽らないようにしましょう。

現時点の「方向性」は以下の通り↓
・月の上限は見直し（医療費が上がってるので…という理屈）、年収が200万円以上の方は緩やかに負担額が上がる可能性が高い
・年収ごとの区切りをもっと細かくする（負担が急に跳ね上がる“段差”を減らす）ことで不公平感は減りそう
・長く治療する人の救済（多数回＝4回目以降上限が安くなる）は変えない
・むしろ年収200万未満は、多数回の負担を軽くする方向
・「月の上限に届かない月が続いて多数回該当を使えない」にならないように、年上限を作る案もある
・70歳以上の上限は今まで『外来特例』として上限額8,000円と18,000円で固定されていたので一部の負担を増やす
・特に75歳以上で年収200〜383万あたりは上がりそう。200万以下や非課税は上がり方を抑える

個人的には、この方向性で高額療養費制度が末永く維持できる可能性が上がるのであれば、「悪くない」と思ってます（ただし金額次第）。
みなさんはどう感じますか？リプで教えてください🙏
わかりやすかったらリポストもぜひ☝️

（出典：厚労省 12/15 専門委員会 資料1・2）

#高額療養費制度 December 12, 2025

-高額療養費「引き上げ」再始動。現役世代にリスクと負担を押し付ける改悪であり、真に是正すべきは年齢特権や窓口負担だ-

「年収200万円未満は多数回該当の負担を軽くする」。

一見すると低所得者への配慮に見えますが、制度全体の方向性を見ると、やはり筋が悪いと感じています。

厚労省の専門委員会は、毎月の自己負担上限（1〜3回目）を引き上げる一方で、

長期療養者の多い多数回該当（4回目以降）は原則据え置き、加えて「年間上限」を患者本人の申出を前提として導入する考え方を示しています。

■まず前提：高額療養費は“万が一”のセーフティネット

高額療養費制度は、医療費が高額になったときに所得区分に応じて月の自己負担に上限を設ける仕組みです。

さらに、年に複数回上限に達した場合に4回目以降の上限が下がる多数回該当があり、がん・難病など長期療養が必要な方にとって命綱になっています。

だからこそ、ここを“引き上げ”方向で触ること自体が、制度の設計思想として逆立ちだと考えています。

◆問題点①：「大きなリスク」を保険で薄くし、現役世代に負担を背負わせる改悪

保険の原理原則は、大きなリスク・大きな出費は保険でしっかり守り、小さなものは自己負担で適正化することです。

しかし今回の方向性は、まさに“万が一に備える”高額療養費のうち、1〜3回目の上限額を引き上げる考え方が中心になっています。

これは、長期療養や重い疾病に直面したときの負担を厚くするのではなく、むしろ普段から高額な保険料を納めている現役世代に「いざというときの大きな負担」を背負わせる方向に見えます。

所得のある現役世代から見えれば、税も保険料も負担が大きいのに、いざというときの保障が薄い。民間の保険であれば、払う金額が多ければ保障が手厚くなる制度設計があるべき姿です。

応能負担を大義名分に、結果として働く世代がリスクを引き受ける改悪になっていないか、強く懸念しています。

◆問題点②：先に「医療費の窓口負担が1割になっている状況」に手をつけるべき

そして、改革の優先順位が違います。

いま倭国の医療費増大に影を落としているのは、入院や高額医療ももちろんのことながら、外来を中心とした“頻回受診・薄く広い医療費”です。

そして後期高齢者はその窓口負担が原則1割になっており、頻回受診を引き起こす大きな要因になっています。

ここにほとんど触れないまま、高額療養費という「最後の盾」を薄くするのは、保険制度としての優先順位を取り違えていると思います。

改革するなら、まずは窓口負担のあり方を正面から見直すべきです。

◆問題点③：高齢者の「外来特例」という特権が温存される

今回の案で特に納得しがたいのが、70歳以上に適用される外来特例について、住民税非課税で年収目安約80万円までの層は月8000円上限を据え置くとされている点です。

低所得者への配慮は必要ですが、年齢で線を引いた“特権的な仕組み”が温存され続けること自体が、公平性を損ねます。

この一部高齢者の「低額受け放題」の特権的仕組みが、医療費の増大を招く大きな要因になっているというのは、かねてから多くの専門家が指摘をしてきているところです。

資産を保持している高齢者も多い中、真っ先に引き上げるべきなのはこの部分ではないでしょうか。

◆問題点④：「年間上限」を申出制で始めるのは取りこぼしを生む可能性がある

限度額引き上げで多数回該当から外れる人が出る可能性に対して、年間上限を設けるという発想自体は理解できます。

しかし、申出制で始めると、情報や手続きに弱い方ほど取りこぼされます。

セーフティネットは「知っている人だけが得をする制度」であってはいけません。なんのためにマイナンバーやマイナ保険証があるのでしょうか？

原則自動で適用される仕組みを目指すべきです。

■結論：やるべき改革は別！

一部の高齢者や業界団体に忖度し、いつまで歪んだ制度を無理やりに維持し続けるのでしょうか。

現役世代にこれ以上のリスクと負担を押し付ける形で高額療養費をいじるのではなく、先に窓口負担の歪みを正面から是正する改革を進めるべきだと考えます。 December 12, 2025

所得制限に寄り添ってた風の国民民主にがっかり
生理痛体験なんかに税金を使う都議会にもがっかり
高額療養費制度の上限を上げる話がまた復活してがっかり

唯一良かったのは、高校生の扶養控除を二度目の防衛できたことくらい？

政治のせいで気が休まらない😇 December 12, 2025

@hitosun8 何かしらの補助金や所得控除に
高額療養費制度等諸々
高い税金に高い社会保険料を払っているのに
何も恩恵がないのは、ちょっと厳しいよねとは
感じます💦
人のお金を扱う仕事をしてるので
多少稼いでいるご家庭だと
むしろきついみたいなのもよく見るので💦 December 12, 2025

27年からの高額療養費制度、上限こんなに上がるの？！
今回の手術入院、今やっといて良かったわほんと December 12, 2025

今年の通常国会で高額療養費制度の自己負担額の上限引き上げを強行しようとするも、参院選を気にして先延ばしを表明すれば、撤回せずに総理を辞任した事

#自民党政治を終わらせよう
#自民党が倭国を滅ぼす
＃自民党は国民の敵
#モーニングショー も年末年始の旅行よりこういう話を追及しなよ December 12, 2025